腕管綜合征的治療

發(fā)布時間：2020-01-0967847次收聽

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腕管綜合征是最常見的周圍神經卡壓性疾患，其治療主要分為手術治療和非手術治療，其中非手術治療主要包括支具制動和皮質類固醇注射等。
常用的是預制好的支具，佩戴后腕關節(jié)被控制在背伸30度位。但這樣的背伸角度會增加腕管內壓力?？诜姿幒途植孔⑸淦べ|類固醇藥物也是常用方法。
如果神經卡壓情況較重，患者出現明顯手部麻木等癥狀或保守治療方案不能緩解患者的癥狀，則采取手術治療。手術后可采取康復治療，運動療法、關節(jié)松動等緩解腕關節(jié)局部運動功能，配合以理療如針灸、中藥熏洗、中頻、紅外線等治療緩解局部水腫疼痛等不適，改善局部血液循環(huán)等治療。

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腕管綜合征常見癥狀包括正中神經支配區(qū)(拇指，示指，中指和環(huán)指橈側半)感覺異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時候是腕管綜合征的首發(fā)癥狀，許多患者均有夜間手指麻醒的經歷。很多患者手指麻木的不適可通過改變上肢的姿勢或甩手而得到一定程度的緩解?；颊咴诎滋鞆氖履承┗顒右矔鹗种嘎槟镜募又?，如做針線活，駕車，長時間手持電話或長時間手持書本閱讀。部分患者早期只感到中指或中環(huán)指指尖麻木不適，而到后期才感覺拇指，示指，中指和環(huán)指橈側半均出現麻木不適。某些患者也會有前臂甚至整個上肢的麻木或感覺異常，甚至感覺這些癥狀為主要不適。隨著病情加重，患者可出現明確的手指感覺減退或喪失，拇短展肌和拇對掌肌萎縮或力弱。患者可出現大魚際肌橈側肌肉萎縮，拇指不靈活，與其他手指對捏的力量下降甚至不能完成對捏動作。

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