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顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病，是由于在胚胎時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育的異常所引起的，患者沒(méi)有任何癥狀，可能在某些體檢中，比如做了核磁或做了CT中無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，患者也沒(méi)有頭痛、頭暈等一些情況，所以暫時(shí)不用特殊的處理，只是定期地復(fù)查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里是腦脊液，當(dāng)囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通，構(gòu)成了單向活瓣作用時(shí)，而這個(gè)囊腫就會(huì)增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯，出現(xiàn)了局部的受壓癥狀，也就是表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐，以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時(shí)，考慮是顱內(nèi)壓增高了。這時(shí)候需要積極的處理，可以給予手術(shù)的切除治療。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高到一定極限出現(xiàn)腦疝時(shí)，甚至?xí)＜暗缴?，這時(shí)候需要積極的搶救，可能用一些脫水降顱壓藥物，在脫水降顱壓藥物的應(yīng)用的同時(shí)，也需要去骨瓣減壓或是及時(shí)的手術(shù)切除囊腫，這樣才能挽救患者生命。所以對(duì)于顳極蛛網(wǎng)膜囊腫患者，主要看囊腫的部位以及囊腫大小，是否局部有受壓的現(xiàn)象和出現(xiàn)的結(jié)果。如果單純只是偶然發(fā)現(xiàn)的，患者沒(méi)有癥狀，也局部沒(méi)有任何受壓的表現(xiàn)時(shí)，患者自身先不用緊張，定期復(fù)查就可以了。當(dāng)出現(xiàn)了局部受壓，局部有水腫，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)腦疝的情況時(shí)，必須要及時(shí)處理，就診于神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療，以及患者自身要控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，使蛛網(wǎng)膜囊腫能夠得到良好的控制。

蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后做了手術(shù)以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？這是有可能的。蛛網(wǎng)膜囊腫往往是多發(fā)的，不是單個(gè)的，蛛網(wǎng)膜囊腫不斷的長(zhǎng)大，影響了臨床上的神經(jīng)的功能，或者有了痛苦，比如說(shuō)頭疼等等，那么就可以采取手術(shù)的措施。那么在手術(shù)的過(guò)程中有可能根治，也有可能在手術(shù)的過(guò)程中以后患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如說(shuō)一些個(gè)隱性的囊腫當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，那么事后可以繼續(xù)增長(zhǎng)，繼續(xù)發(fā)展，也可能是多發(fā)的蛛網(wǎng)膜瘤在當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，在日后出現(xiàn)了一個(gè)增長(zhǎng)不斷的長(zhǎng)大的過(guò)程，所以蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，就看蛛網(wǎng)膜囊腫它是不是多發(fā)，是不是有隱性的，當(dāng)時(shí)比較小不被容易發(fā)現(xiàn)，后期又發(fā)生發(fā)展的。那么是不是囊腫不是由大夫來(lái)決定的，是由病情來(lái)決定的，蛛網(wǎng)膜囊腫是一個(gè)良性的占位的效應(yīng)，有的時(shí)候是沒(méi)有什么痛苦，沒(méi)有癥狀、沒(méi)有體征，是無(wú)意中影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的，也有的是有痛苦、有癥狀、有體征、需要手術(shù)治療，那么手術(shù)治療以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，也看他的自己的病情來(lái)決定，不一定復(fù)發(fā)，也不可能完全百分之百的沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能性。因?yàn)檫@種手術(shù)往往做的時(shí)候不敢保證百分之百的清除干凈，有可能殘存的細(xì)胞還會(huì)發(fā)生，也可能它比鄰的附近有隱性的當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的囊腫，后來(lái)又出現(xiàn)長(zhǎng)大，所以是不是復(fù)發(fā)由它的原發(fā)的病情來(lái)決定的。

蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥主要為神經(jīng)損害，但一般不嚴(yán)重，對(duì)于神經(jīng)功能和機(jī)體康復(fù)的影響較小。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)方法包括穿刺抽吸和手術(shù)開(kāi)顱。穿刺抽吸是指穿刺后將囊腫內(nèi)的水分液體物質(zhì)進(jìn)行抽吸，使囊腫萎縮消失，達(dá)到治療的目的。穿刺吸取只要傷口沒(méi)有感染，一般不會(huì)遺留后遺癥，治療過(guò)程比較簡(jiǎn)單，但是無(wú)法保證是否會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)開(kāi)顱是直接將囊腫取出，達(dá)到根治的目的。手術(shù)過(guò)程中需要處理傷口、神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)面及顱骨，可傷及毗鄰的正常組織，術(shù)后可出現(xiàn)神經(jīng)損害的后遺癥。因此當(dāng)蛛網(wǎng)膜囊腫符合手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行治療，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心后遺癥。

蛛網(wǎng)膜囊腫本身是一個(gè)良性的病變，也就是它本身不是腫瘤，也不是血管病，也不是出血，它只是一個(gè)蛛網(wǎng)膜局部的增寬，導(dǎo)致形成一個(gè)水囊，就是一個(gè)囊。這個(gè)囊如果太大處理起來(lái)也是有一定的復(fù)雜性，如果這個(gè)囊在一個(gè)比較危險(xiǎn)的區(qū)域，也可能導(dǎo)致一個(gè)比較明顯的癥狀。所以說(shuō)這個(gè)蛛網(wǎng)膜囊腫，它本身就看主要的部位，如果它的部位比較深在，在比較關(guān)鍵的區(qū)域，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)，癥狀比較明顯，但是不能說(shuō)它是嚴(yán)重和不嚴(yán)重，只能說(shuō)是癥狀可能有一些比較明顯。所以我們建議，如果是有蛛網(wǎng)膜囊腫，如果癥狀還是比較明顯，就應(yīng)該積極的就醫(yī)，進(jìn)行一些手術(shù)的治療。

蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后由于它的壓力變化，還有術(shù)中的一些操作，導(dǎo)致一些混有血液的腦積液刺激腦部，還有感染性的頭痛也不能完全排除，如果使用一些耗材，一些植入物，也有可能導(dǎo)致頭痛，所以頭疼的原因有很多。對(duì)于頭痛，可以采取分步驟進(jìn)行篩查，可以做一些腰椎穿刺，對(duì)腦積液進(jìn)行化驗(yàn)，如果會(huì)有血性腦脊液，或是還有白細(xì)胞腦脊液，需要進(jìn)行置換，保持腦脊液非常潔凈，這樣刺激性的頭痛就會(huì)減輕或者消失，對(duì)于感染的一些頭痛，要積極地使用一些有效的抗生素，進(jìn)行控制感染等，還有一些良性的頭痛，可以進(jìn)行對(duì)癥的處理，使用一些祛痛片等，這些對(duì)癥處理的藥物也是非常有效的。