三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
發(fā)布時間:2020-01-0955120次收聽
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剛才我們講過三叉神經(jīng)痛其實很多早期的表現(xiàn),就是牙痛。
所以很多患者也當成是普通的牙痛來治療,吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉,再就是把半邊的牙齒給拔掉,但其實還是痛的不得了。因為三叉神經(jīng)痛不是牙痛,只是表現(xiàn)出來是牙痛。所以說我們通過對普通牙痛的治療方式,對三叉神經(jīng)痛是沒有效果的,那么這個治療最終是需要進行手術(shù)治療才會從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。
如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng),臨近或者本身的腫瘤以及其他病變,影響到了下頜神經(jīng)的痛覺神經(jīng)纖維,進而引起,下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術(shù)處理原發(fā)疾病,否則患者牙疼無法緩解。
如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,通常先考慮口服卡馬西平,奧卡西平這些藥物治療,如果藥物效果不滿意,或者患者不耐受藥物不良反應(yīng),最終應(yīng)該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。
所以很多患者也當成是普通的牙痛來治療,吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉,再就是把半邊的牙齒給拔掉,但其實還是痛的不得了。因為三叉神經(jīng)痛不是牙痛,只是表現(xiàn)出來是牙痛。所以說我們通過對普通牙痛的治療方式,對三叉神經(jīng)痛是沒有效果的,那么這個治療最終是需要進行手術(shù)治療才會從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。
如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng),臨近或者本身的腫瘤以及其他病變,影響到了下頜神經(jīng)的痛覺神經(jīng)纖維,進而引起,下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術(shù)處理原發(fā)疾病,否則患者牙疼無法緩解。
如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,通常先考慮口服卡馬西平,奧卡西平這些藥物治療,如果藥物效果不滿意,或者患者不耐受藥物不良反應(yīng),最終應(yīng)該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛貼好用嗎
三叉神經(jīng)痛好用,可以短暫緩解三叉神經(jīng)引起的疼痛,但是三叉神經(jīng)痛貼屬于治標不治本,并不能完全的根治三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛想要完全的根治,需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行針對性的治療,治療分為藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療。在接受治療前,醫(yī)生需要對患者進行病史詢問,而且患者還要做相關(guān)的影像學檢查?;颊咴诮邮苤委煏r,需要定期的到醫(yī)院做復查,復查方便醫(yī)生調(diào)整藥量。而且患者也要注意身體保暖,不要讓頭部受涼,如果不注意頭部保暖,對三叉神經(jīng)痛的恢復沒有任何幫助。
怎么根治三叉神經(jīng)痛
得了三叉神經(jīng)痛真的很難受,在這種病情發(fā)作的時候,那種疼痛的感覺就好像是被電擊了一樣的感覺,至少都會持續(xù)幾秒甚至在兩分鐘內(nèi)都是有可能的,這種疾病發(fā)病的時候經(jīng)常都會出現(xiàn)流淚還有就是伴有面肌抽搐等癥狀,是很難受的,也會影響到日常的生活,那怎么根治三叉神經(jīng)痛呢?
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三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
三叉神經(jīng)痛以中老年女性好發(fā),常累及三叉神經(jīng)的一支或多支,疼痛的特點是突發(fā)的、短暫的、反復的刻板性疼痛,有明顯的扳機點和誘發(fā)因素。
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三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是什么
三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”,常見于中老年人,是指發(fā)生于一側(cè)頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍的疼痛。典型的三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、短暫的疼痛發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)時間由數(shù)秒到幾分鐘,疼痛劇烈,發(fā)病早期,每天發(fā)作數(shù)次,隨后每天發(fā)作數(shù)十次,發(fā)作時,面部遭受電擊、針刺、刀割、撕裂一樣的感覺,患者感到生不如死,情緒低落,十分痛苦。目前醫(yī)學界普遍認為三叉神經(jīng)痛的病因是因為腦內(nèi)的血管長期壓迫三叉神經(jīng),導致三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變,三叉神經(jīng)內(nèi)部的神經(jīng)纖維發(fā)生傳導異常,有點類似于電線的塑料外皮磨損后里面的電線傳導短路。
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三叉神經(jīng)痛應(yīng)與哪些疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛需要與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病進行鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變,患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛,持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘,會反復發(fā)作,造成患者非常痛苦。當然有些疾病可能與三叉神經(jīng)痛有一定的交叉,比如牙痛患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛,具體到哪一顆牙齒患者也描述不清;青光眼患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛,同時伴有惡心嘔吐;偏頭痛患者的頭痛,已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍,出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的頭痛;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生,給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。
三叉神經(jīng)痛的常見癥狀
在人體的面部分布有非常重要的三叉神經(jīng)區(qū)域,腦神經(jīng)疾病中,三叉神經(jīng)痛是非常常見的一種。三叉神經(jīng)痛往往被忽略,會經(jīng)常與一些其他的像如牙病等病癥相互分不清楚。三叉神經(jīng)痛的常見癥狀是劇烈的,突然性的尖銳性的疼痛,疼痛的時間往往不是太長,但是疼痛的感覺會比較激烈。
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主,撕裂一樣,閃電樣的疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn),以單側(cè)為主,主要在面部,不會在頸部,以及或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)痛疼痛有時候會誤以為是牙痛,導致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支,以三個分支的分布,病人比如在一支,二支或者三支,它出現(xiàn)疼痛的位置不一樣,比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主;第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主;第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以,三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。除此之外,三叉神經(jīng)痛患者還出現(xiàn)畏光、流淚以及角膜炎的一些情況。
三叉神經(jīng)痛可以根治嗎
三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因的不同,有些三叉神經(jīng)痛可以根治,有些不能根治。比如,原發(fā)性的三神經(jīng)痛,我們發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫,通過手術(shù),在鏡下更明確的把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管,全層的墊開以后,三叉神經(jīng)動可以得到根治。有一些三叉神經(jīng)痛,比如說炎癥引起的帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛,就很難根治。另外藥物能夠?qū)σ恍┤嫔窠?jīng)痛的病人有控制疼痛的作用,但是這個作用有限。其他的一些三叉神經(jīng)痛,比如由于腫瘤壓迫,此時把腫瘤切除,或者其他一些占位性的東西切除以后,三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病原因的不同判斷,患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后,讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。
三叉神經(jīng)痛會不會自愈
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三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛,尤其是在疾病早期的時候,三叉神經(jīng)周圍沒有粘連的情況下,針灸是一個很好的治療方式?;颊叱跗诘臅r候,往往伴隨有脾氣不好,肝胃的火比較旺盛,所以會沿著陽明經(jīng),就是胃經(jīng)和大腸經(jīng),或者三焦,沿著頭的側(cè)面上攻到人的面部,然后發(fā)作,所以可以用針灸來疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此針灸還是一種很好的治療方法。有時候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛,對于粘連性的三叉神經(jīng)痛,針灸的治療效果就相對要弱。
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三叉神經(jīng)痛是什么病
三叉神經(jīng)痛是顏面部出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時如刀割樣、閃電樣。三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”,疼痛會超過腹痛、闌尾炎、膽囊炎的疼痛,甚至會超過分娩時候疼痛的感覺。三叉神經(jīng)痛的特點是“涇渭分明”,發(fā)作時呈現(xiàn)半側(cè)面部疼痛,不會越過臉部中線;其次,只要停止面部動作,疼痛會馬上消失。只要面部任何的主動和別動的動作都會誘發(fā)疼痛,如洗臉、刷牙、吃飯、微風吹過面部。
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三叉神經(jīng)痛和牙痛區(qū)別
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為閃電樣、刀割樣、針刺樣的劇烈疼痛,可以有扳機點;牙痛表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或者是跳痛,疼痛局限在牙齦部。三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,發(fā)作起來和牙痛特別相似,容易和牙痛混淆,三叉神經(jīng)痛容易被誤診成牙痛,甚至許多患者將牙齒拔掉,但疼痛仍然不能緩解。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,可以反復發(fā)作,相應(yīng)皮膚粗糙,皮膚感覺下降。三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙痛,但牙痛不一定是三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進行對癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,通過進行ct檢查以及核磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛,或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛,就可以給予患者腫瘤的切除手術(shù);如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛,則應(yīng)該對患者進行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,就需要通過藥物,來緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前,使用藥物治療三叉神經(jīng)痛,一般只用止疼藥,比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物,比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等,這些藥物都可以對三叉神經(jīng)痛有一定的療效;除此之外,患者還可以采用手術(shù)治療的方法,可以進行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術(shù)。