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它的處理方法主要取決于囊腫的類型、大小、部位以及是否引起癥狀。有一類腦袋里的囊腫，實際上是不會引起任何癥狀的。比如體積比較小的松果體區(qū)的囊腫、顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是一些比較小的情況，還有枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，這三類囊腫，通常都是由于先天性的病因造成的，如果在臨床觀察過程中，體積保持穩(wěn)定，也沒有引起任何的臨床癥狀，只需要進(jìn)行臨床隨訪觀察即可，而無需進(jìn)行過多的干預(yù)和治療。另外一類囊腫，是隨著時間的推移會逐漸增大，并且引起患者的癥狀。比如體積比較大的鞍區(qū)Rathke囊腫、后顱窩橋小腦角的表皮樣囊腫等囊腫類型。這類囊腫雖然也屬于先天性的疾病，但是隨著時間的推移，囊腫會逐漸增大，需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療。

這是一個比較寬泛的話題，因為頭部的囊腫分為很多類型，又有很多不同的部位。對于一些非重要部位的較小囊腫，特別是沒有引起明顯癥狀的先天性的囊腫，可以進(jìn)行臨床的隨訪觀察，而不需要進(jìn)行任何治療。比如松果體區(qū)的小囊腫，沒有引起患者出現(xiàn)癥狀，也沒有引起腦積水，則不需要治療。而對于一些比較小的，像顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，如果體積比較小，沒有引起癥狀，也只是進(jìn)行臨床隨訪觀察即可，也不需要進(jìn)行過多的干預(yù)。而對于一些引起癥狀的囊腫，則需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療。比如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫，經(jīng)常會引起患者出現(xiàn)面部的疼痛，我們把它叫做繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。而對于鞍區(qū)的Rathke裂囊腫，可能會壓迫垂體和周圍鄰近的結(jié)構(gòu)，使患者出現(xiàn)一系列的癥狀。這些囊腫都是需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療的。

蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后做了手術(shù)以后會復(fù)發(fā)嗎？這是有可能的。蛛網(wǎng)膜囊腫往往是多發(fā)的，不是單個的，蛛網(wǎng)膜囊腫不斷的長大，影響了臨床上的神經(jīng)的功能，或者有了痛苦，比如說頭疼等等，那么就可以采取手術(shù)的措施。那么在手術(shù)的過程中有可能根治，也有可能在手術(shù)的過程中以后患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如說一些個隱性的囊腫當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)，那么事后可以繼續(xù)增長，繼續(xù)發(fā)展，也可能是多發(fā)的蛛網(wǎng)膜瘤在當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)，在日后出現(xiàn)了一個增長不斷的長大的過程，所以蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后會不會復(fù)發(fā)，就看蛛網(wǎng)膜囊腫它是不是多發(fā)，是不是有隱性的，當(dāng)時比較小不被容易發(fā)現(xiàn)，后期又發(fā)生發(fā)展的。那么是不是囊腫不是由大夫來決定的，是由病情來決定的，蛛網(wǎng)膜囊腫是一個良性的占位的效應(yīng)，有的時候是沒有什么痛苦，沒有癥狀、沒有體征，是無意中影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的，也有的是有痛苦、有癥狀、有體征、需要手術(shù)治療，那么手術(shù)治療以后會不會復(fù)發(fā)，也看他的自己的病情來決定，不一定復(fù)發(fā)，也不可能完全百分之百的沒有復(fù)發(fā)的可能性。因為這種手術(shù)往往做的時候不敢保證百分之百的清除干凈，有可能殘存的細(xì)胞還會發(fā)生，也可能它比鄰的附近有隱性的當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)的囊腫，后來又出現(xiàn)長大，所以是不是復(fù)發(fā)由它的原發(fā)的病情來決定的。

蛛網(wǎng)膜囊腫病情是否嚴(yán)重要看患者具體情況，病情有輕有重。這種疾病屬于先天性良性腦囊腫病變，是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)及軟腦膜，囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂及腦池部，不累及腦實質(zhì)。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)。蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重，可依據(jù)囊腫大小、部位和癥狀判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫依據(jù)部位不同可分為側(cè)裂囊腫、三腦室囊腫和后顱洼囊腫，側(cè)裂囊腫臨床較多見，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型無明顯癥狀，可無需手術(shù)治療；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病變，導(dǎo)致腦中線移位，部分患者可出現(xiàn)出血、癲癇等癥狀，需及時治療，可采用內(nèi)鏡、顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，腦組織損傷較小，預(yù)后良好。

蛛網(wǎng)膜囊腫患者可能會出現(xiàn)記憶力下降、精神異常、對側(cè)肢體感覺異常、運(yùn)動異常、癲癇的癥狀。顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫可能導(dǎo)致記憶力的下降；額葉的囊腫可能造成精神的異常；如果頂尖的囊腫可能造成對側(cè)肢體的感覺異常，或者是運(yùn)動的異常，或者是誘發(fā)癲癇，所以不同地方可以引起不同癥狀，隨著醫(yī)學(xué)水平，醫(yī)療設(shè)備的提高完善，很多醫(yī)院的ct、核磁基本上已經(jīng)普及，如果懷疑有蛛網(wǎng)膜膜囊腫，就應(yīng)該積極的進(jìn)行核磁診斷，明確部位。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦內(nèi)的良性的病變，并不是腫瘤，是囊腫，囊腫最大的可能就是在蛛網(wǎng)膜局部形成囊腔，囊腔導(dǎo)致占位表現(xiàn)。所謂的占位表現(xiàn)，就是先形成一個異常的東西，影響到局部的大腦結(jié)構(gòu)?？赡苣X部開始發(fā)育的比較小，導(dǎo)致了一塊填充，導(dǎo)致了蛛網(wǎng)膜的增寬，下腔的增寬。腦部是全身的司令部，結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，包括額葉、頂葉、枕葉還有顳葉，幕下還包括小腦，所有這些區(qū)域都可能形成蛛網(wǎng)膜囊腫，所以不同區(qū)域，就影響到不同癥狀，不同功能。