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盆骨骨折如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0951308次收聽

語音內(nèi)容：

骨盆是人體的一個(gè)重要的骨組織結(jié)構(gòu)，一般骨盆骨折，所需要受到的外力都比較大，往往是直接暴力傷或者擠壓傷。
發(fā)生骨盆骨折以后，具體的治療方案和骨折的類型和骨骼的程度有關(guān)系，骨盆有一個(gè)重要的說法叫做骨盆環(huán)，如果骨折沒有影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定，可以考慮保守治療，保守治療的方法主要是使用骨盆兜，再加上臥床休息，注意預(yù)防臥床的并發(fā)癥，臥床治療，一個(gè)月到一個(gè)半月左右再復(fù)查x線片，了解骨折愈合的情況，然后再?zèng)Q定什么時(shí)間可以下地負(fù)重走路。如果骨盆骨折比較嚴(yán)重，影響了骨盆環(huán)的穩(wěn)定，人體的負(fù)重結(jié)構(gòu)會(huì)受到影響，在這種時(shí)候，大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式和骨折的類型有關(guān)系，手術(shù)之后要看骨折愈合的情況，再?zèng)Q定什么時(shí)間才能夠下地走路。

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骨盆骨折手術(shù)視頻全過程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù)，臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟：第一步：為患者消毒，主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平鋪兩塊中單，包裹其小腿及腳掌，然后用繃帶固定。第二步：沿髂脊做前外側(cè)切口，顯露骶髂關(guān)節(jié)，給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步：用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?；颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息，術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生，以免延誤身體的恢復(fù)。
骨盆骨折治療
骨盆邊緣性骨折只需臥床休息3~4周就可以；如果是骨盆單環(huán)骨折，有分離的情況，可用骨盆兜帶懸吊牽引和固定。骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯(cuò)位可進(jìn)行手法復(fù)發(fā)、固定以及骨牽引治療。有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可進(jìn)行手法復(fù)位。
骨盆骨折應(yīng)怎么急救
骨盆骨折發(fā)生后需要先對(duì)病情進(jìn)行有效的判斷，只要懷疑是骨盆骨折，都需要按照骨折來進(jìn)行處理。若有開放性傷口，還需要對(duì)傷口進(jìn)行包扎，同時(shí)也要做好固定。若是合并失血性休克，要及時(shí)進(jìn)行抗休克治療，還要密切觀測(cè)生命體征。
骨盆骨折的癥狀有哪些
當(dāng)出現(xiàn)骨盆骨折時(shí)，首先會(huì)有局部疼痛、患側(cè)肢體縮短、骨盆擠壓與分離試驗(yàn)呈陽性的骨折癥狀；其次會(huì)有皮膚擦傷、腫脹、瘀血等皮損癥狀；損傷神經(jīng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致下肢活動(dòng)功能障礙；損傷血管時(shí)會(huì)有致命大出血癥狀；損傷腸管時(shí)會(huì)伴隨腹痛、腹脹等表現(xiàn)。
骨盆骨折錯(cuò)位怎么辦
骨盆骨折錯(cuò)位的出現(xiàn)在生活中有著較高的幾率，一旦在出現(xiàn)之后，如果沒有得到有效改善，可引起多種并發(fā)癥，輕癥者可以選擇保守性治療，如果情況比較嚴(yán)重，可以選擇藥物治療或是手術(shù)治療，通過手術(shù)治療可以達(dá)到立竿見影的效果，改善當(dāng)前的癥狀。
骨盆骨折怎么辦
骨盆骨折看它的骨折嚴(yán)重程度，骨盆范圍比較大。如果骨盆邊緣性骨折，不影響骨盆的穩(wěn)定性，可臥床休息4-6個(gè)星期保守治療，讓它自行愈合就行了。雖然邊緣性骨折，但整體穩(wěn)定性不影響，但是局部有些肌區(qū)，如髂前上棘撕下來了，也一定要需要給它復(fù)位，復(fù)位以后可用螺絲釘擰上或者鋼絲捆上，這樣股四頭肌以后的肌力才能得到保持，這是簡(jiǎn)單的骨盆骨折。如果骨盆單環(huán)骨折，往往就需要進(jìn)行固定，一般做牽引固定，同時(shí)固定一般通?？赡芤?個(gè)星期，等骨折愈合。如果出現(xiàn)骨盆的雙環(huán)骨折，雙環(huán)骨折整個(gè)的骨盆穩(wěn)定性遭到破壞，需要進(jìn)行手法復(fù)位，先把這個(gè)骨折復(fù)到原位，再去進(jìn)行固定。光局部固定還不夠，往往可能原來還需要進(jìn)行骨牽引來進(jìn)行維持這個(gè)復(fù)位后的位置，同時(shí)運(yùn)用活血化瘀、消腫止疼這些跌打損傷藥物。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-12-10

58239次收聽

骨盆骨折怎么處理
骨盆骨折后，首先要評(píng)估患者的生命體征，進(jìn)行必要的輸血、補(bǔ)液及支持治療，同時(shí)評(píng)估有無尿道、膀胱、直腸等的損傷。我們需要進(jìn)行相關(guān)的治療。另外，在早期治療，需要穩(wěn)定骨盆，對(duì)骨折進(jìn)行固定，在生命體征等進(jìn)行穩(wěn)定后，對(duì)于穩(wěn)定性的骨盆骨折，可以考慮行非手術(shù)處理，患者臥床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定帶制動(dòng)即可。而對(duì)于不穩(wěn)定性的骨盆骨折，我們往往需要行手術(shù)治療。手術(shù)行切開復(fù)位，內(nèi)固定治療。復(fù)位并穩(wěn)定骨折端，患者可早期功能鍛煉，利于功能的康復(fù)等。骨盆骨折，臨床上主要由壓榨、高處墜落、碾壓等高能量損傷所造成。其閉合性以及開放性損傷均可見到，骨盆骨折是一種較為嚴(yán)重的損傷。常合并有大量的出血，休克的發(fā)生率很高，屬于嚴(yán)重的損傷
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-05

50967次收聽

骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛，其女性常見的原因有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、妊娠及產(chǎn)后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可見到致密性的骶髂關(guān)節(jié)炎，男性患者可多見于盆腔腫瘤、膀胱炎、膀胱的結(jié)石、前列腺炎以及強(qiáng)烈性脊柱炎等。對(duì)于盆腔炎，一般都表現(xiàn)為下腹的疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，而子宮內(nèi)膜炎都是由于在月經(jīng)期間，間歇期會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹、疼痛，以及腰骶部的酸痛等。而對(duì)于妊娠晚期的骨盆疼痛，主要是由于連接骨盆的關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合發(fā)生了松動(dòng)。而對(duì)于產(chǎn)后的骨盆痛來說，由于產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，或者是骶髂關(guān)節(jié)炎癥所引發(fā)。而對(duì)于骶髂關(guān)節(jié)炎，常常會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛。其X線會(huì)表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)密度增高、硬化等表現(xiàn)。而對(duì)于男性的膀胱結(jié)石、尿道、尿頻、尿急等會(huì)引起骨盆處的疼痛，也是男性骨盆痛的多發(fā)原因。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2019-12-05

57035次收聽

盆骨骨折如何治療
對(duì)于穩(wěn)定性的盆骨骨折，如單純的恥骨上下肢以及坐骨骨折，不論單側(cè)或者是雙側(cè)，均可行非手術(shù)治療?；颊吲P床休息，或者進(jìn)行骨盆帶的外固定，制動(dòng)即可。同時(shí)，在固定期間，可以采用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。對(duì)于該類型的骨折，不必等待骨折完全愈合，即可下床進(jìn)行活動(dòng)。但是，對(duì)于骨盆的髂前上棘，以及髂前下棘的嚴(yán)重的撕脫性骨折，移位明顯，需要行手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)。而對(duì)于另外的不穩(wěn)定性的骨盆骨折，一般需要強(qiáng)調(diào)早期對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法，可以采取對(duì)于骶髂關(guān)節(jié)脫位行骨牽引，同時(shí)對(duì)恥骨聯(lián)合分離，進(jìn)行骨盆的懸吊。必要時(shí)，可以通過骨盆外固定架進(jìn)行治療。同時(shí)，可以行骨盆的切開復(fù)位、內(nèi)固定進(jìn)行治療。隨著交通的日益發(fā)達(dá)，交通事故越來越多，由車禍造成的盆骨骨折，臨床上越來越常見了。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-12-05

59765次收聽

骨盆骨折吃什么好得快
骨盆骨折吃一些營(yíng)養(yǎng)食物可以幫助病情好轉(zhuǎn)，建議吃一些排骨、西紅柿、牛奶，對(duì)病情都是恨悠悠好處的，患者不可以吃刺激性的食物、油膩的食物，白酒也是不可以喝的。建議從這些方面做起，可以讓身體得到更好的恢復(fù)。如果感覺不舒服，一定要去醫(yī)院護(hù)理治療。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí)，對(duì)于沒有明顯移位、內(nèi)臟無損傷的病人，可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者芬必得等，可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療，口服藥有七厘膠囊，外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等，可以幫助局部淤血的消散。但對(duì)于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人，除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來探查內(nèi)臟損傷情況，同時(shí)對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
老年人盆骨骨折是不是嚴(yán)重
骨盆骨折對(duì)老年人有較大影響。骨盆骨折后危害有：一、骶前靜脈叢撕裂，造成老年人失血性休克。二、腹膜后血腫，血腫壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣、腸蠕動(dòng)減慢、腸梗阻。三、周圍臟器、骶一和骶二神經(jīng)叢損傷。四、骨折后長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-10-19

62058次收聽

01:52
盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折；也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型，是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性，大概分為三型：第一型是無論什么骨折，骨盆環(huán)是穩(wěn)定的；第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定；第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定，這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型，主要分型，第一種叫做開書型，水平打開不穩(wěn)定；第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定；第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定；第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折，是一種很嚴(yán)重的外傷，對(duì)老年人打擊更大。通常骨盆骨折后，患者出血會(huì)非常多，會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂，這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克，還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣，腸蠕動(dòng)減慢，從而導(dǎo)致腸梗阻。此外，骨盆骨折周圍有很多重要臟器，可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷，引起直腸損傷，甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大，這種損傷后，患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降，甚至有些患者會(huì)臥床，導(dǎo)致其他并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更嚴(yán)重的問題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，兩個(gè)月到兩個(gè)半月，疼痛消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷，老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí)，多數(shù)疼痛的感覺基本上消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常，因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的，所以愈合起來沒有困難，效果不錯(cuò)。