腰椎間盤突出如何治
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0963928次收聽
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腰椎間盤突出主要發(fā)生在中老年人,治療的方法主要要結(jié)合患者本人的癥狀,如果腰椎間盤突出并沒有壓迫神經(jīng),只是輕度的突出,他可能只導(dǎo)致單純的腰疼,并沒有腿部發(fā)麻發(fā)木的情況,也沒有明顯的下肢力量的變化,一般只需要通過休息,局部受熱和避免腰部的勞累,病情都能夠有所好轉(zhuǎn),必要的時(shí)候結(jié)合一些藥物治療,或者配合一些理療,大部分患者都能康復(fù)。
如果腰椎間盤突出相對(duì)比較重,有一些壓迫神經(jīng),出現(xiàn)了下肢的神經(jīng)癥狀,需要結(jié)合患者的身體情況和主觀訴求來制定具體的方案,如果患者特別懼怕手術(shù),可以考慮嚴(yán)格臥床休息,口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物,有時(shí)候可以治療到?jīng)]有癥狀的地步,在以后的生活中避免勞累,也就可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。如果是嚴(yán)重的腰椎間盤突出,并且導(dǎo)致患者出現(xiàn)了對(duì)應(yīng)的癥狀,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
如果腰椎間盤突出相對(duì)比較重,有一些壓迫神經(jīng),出現(xiàn)了下肢的神經(jīng)癥狀,需要結(jié)合患者的身體情況和主觀訴求來制定具體的方案,如果患者特別懼怕手術(shù),可以考慮嚴(yán)格臥床休息,口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物,有時(shí)候可以治療到?jīng)]有癥狀的地步,在以后的生活中避免勞累,也就可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。如果是嚴(yán)重的腰椎間盤突出,并且導(dǎo)致患者出現(xiàn)了對(duì)應(yīng)的癥狀,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰腿痛患者如何進(jìn)行加強(qiáng)腰部肌肉柔韌性的運(yùn)動(dòng)
加強(qiáng)腰部肌肉柔韌性的運(yùn)動(dòng),主要包括以下幾種:1、大腿后側(cè)肌肉拉伸平躺于地面,一條腿伸直,一條腿屈曲置于墻壁上,慢慢伸直膝蓋,最大限度拉伸大腿后側(cè)肌肉,保持5~10秒。2、大腿前側(cè)肌肉拉伸一手支撐墻壁站立,向后屈膝,用對(duì)側(cè)手提拉對(duì)側(cè)腳,向后抬大腿,最大限度拉伸大腿前側(cè)肌肉,保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部單膝觸地,另一側(cè)膝蓋立起90度,身體前傾,最大限度拉伸大腿屈肌群,保持5~10秒。4、大腿旋轉(zhuǎn)肌群拉伸平躺于地面單膝立起將另一條腿置于對(duì)側(cè)膝蓋上,然后慢慢按壓上面的大腿,最大限度拉伸大腿旋轉(zhuǎn)肌群,保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面單膝,立起將屈曲膝蓋向頭側(cè)拉近,最大限度拉伸大腿后側(cè)伸肌群,保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面,雙膝屈曲立起,雙腿并攏將膝蓋轉(zhuǎn)向一側(cè),最大限度拉伸腰部肌肉,保持5~10秒。7、貓式和駱駝式拉伸雙膝雙手支撐地面抬頭,視線向上,最大限度壓腰翹臀,保持5~10秒,隨后低頭拱背,最大限度抬高腰部,保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展雙膝雙手支撐地面,抬起左腿伸直,同時(shí)抬起右臂伸直,保持5~10秒,然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上運(yùn)動(dòng),每個(gè)動(dòng)作要反復(fù)進(jìn)行10~20次,每天早晚各運(yùn)動(dòng)15分鐘。
腰椎間盤突出正骨復(fù)位管不管用
腰椎間盤突出使用正骨復(fù)位治療,屬于中醫(yī)治療的方法之一。對(duì)于這一類的患者,正骨復(fù)位手法治療有一定的療效。對(duì)椎間盤的回納和改善腰椎間盤突出的癥狀,也有一定的幫助。但是正骨復(fù)位之前,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,完善腰椎的影像學(xué)檢查,比如CT、核磁。要明確椎間盤突出的類型和程度,如果是比較輕微的,纖維環(huán)和后縱韌帶相對(duì)來講也比較完整的,患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者是腿麻,可以在正規(guī)的中醫(yī)院或者診所進(jìn)行正骨復(fù)位操作。正骨復(fù)位應(yīng)該將影像學(xué)的資料交于正骨復(fù)位的醫(yī)師,根據(jù)突出的程度和類型,選擇合適的手法、方法以及力量,減輕手法復(fù)位時(shí)對(duì)于椎間盤的損害。如果患者的病情比較重,而且還出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)的疼痛和刺激癥狀,并且腰椎間盤的核磁和CT,顯示椎間盤有明顯的突出,造成神經(jīng)的明顯壓迫,在這種情況下,一般不建議進(jìn)行比較大的正骨復(fù)位手法治療。因?yàn)樵谑址ㄖ委煹倪^程中,有可能會(huì)進(jìn)一步加重病情,造成椎間盤突出的進(jìn)一步加重,使得神經(jīng)根的受壓進(jìn)一步嚴(yán)重,造成急性的神經(jīng)損傷,造成神經(jīng)的功能障礙,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致大小便功能的障礙,以及下肢的無(wú)力等。
腰椎間盤突出用什么樣睡姿好
腰椎間盤突出患者在休息的時(shí)候最好睡硬板床,這樣可以減輕腰部力量,從而讓腰椎間盤突出得到很好的緩解。其次在睡覺的時(shí)候建議多使用仰臥或者側(cè)臥位的睡覺方式,還可以在側(cè)臥位的時(shí)候在兩腿之間放一個(gè)厚度適中的抱枕,這樣可以降低腰椎間盤的壓力,同時(shí)還有降低腰部神經(jīng)張力的作用。腰椎間盤突出不僅要在休息保持一個(gè)正確的睡姿,同時(shí)在日常生活中不要長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì),比如經(jīng)常坐著或者是經(jīng)常彎腰等。如果工作性質(zhì)必須是長(zhǎng)期久坐或者是彎腰,可以在久坐一段時(shí)間或者是彎腰一段時(shí)間后,站起來活動(dòng)一下,扭一下腰,讓腰部肌肉得到很好的緩解,這樣也可以起到緩解腰椎間盤突出的效果。
腰椎微創(chuàng)手術(shù)后需要恢復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間
目前治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)有很多,主要包括椎間盤突出減壓術(shù)、單純椎間盤摘除術(shù)、脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定手術(shù)、經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡治療等,不同手術(shù)恢復(fù)時(shí)間不同。
腰椎間盤突出有效的鍛煉方法有哪些
腰椎間盤突出已經(jīng)成為了一種十分常見的疾病,而現(xiàn)在很多人深受腰椎間盤突出的困擾,而腰椎間盤突出除了治療之外,日常的鍛煉也是不可少的,那么,腰間盤突出的鍛煉方法有哪些呢?(1)腰椎間盤突出的鍛煉方法之仰臥,兩腿伸直輪流抬起,動(dòng)作輕松稍快,以不引起疼痛為度
腰椎間盤突出病人的護(hù)理
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)使人們的生活工作節(jié)奏加快,同時(shí)隨著人民生活水平的提高,電腦、汽車日漸普及家庭,這就使原本多發(fā)的腰椎間盤突出癥更加常見,臨床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛為主要癥狀,那么腰椎間盤突出病人的護(hù)理方法有哪些?
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腰椎間盤突出癥保守治療方法
患者腰椎間盤突出癥的保守治療方法有休息、通過藥物治療、中醫(yī)中藥的一些治療方法、理療的方式。具體如下:1、休息,絕對(duì)臥床休息,少動(dòng)靜養(yǎng),睡硬板床等。2、可以通過藥物治療。如止疼活血藥物、脫水消炎藥物,甘露醇靜滴、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。3、中醫(yī)中藥的一些治療方法,比如按摩、推拉或牽引,中藥的外敷。4、理療的方式如采用紅外線、超短波或中頻短頻這種促進(jìn)局部血液循環(huán)。主要的治療原理都是通過減輕腰椎間盤的壓力,減少神經(jīng)根的水腫,緩解疼痛的癥狀。
后脊柱疼痛是什么原因
后脊柱疼痛是:腰椎的病變,如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥以及腰椎滑脫癥等。后脊柱疼痛在臨床上有許多原因可以引起:一、腰背部的軟組織病變及腰背部的筋膜炎等,會(huì)引起后側(cè)脊柱的疼痛。二、后脊柱的損傷,如造成軟組織損傷以及骨折以及脫位等,會(huì)造成后脊柱的疼痛。三、棘上韌帶、棘間韌帶的損傷會(huì)造成后脊柱的疼痛。四、脊柱的腫瘤性疾病,會(huì)造成后脊柱的疼痛。另外脊柱結(jié)核等病會(huì)造成后脊柱的疼痛。另外后脊柱的疼痛,不排除是由強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎等病變所引起在。臨床上,需要結(jié)合患者的病史、體格檢查以及臨床表現(xiàn)以及輔助檢查等仔細(xì)甄別。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇非手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出典型癥狀之一。由于95%左右的椎間盤突出發(fā)生在腰4至腰5及腰5至骶1間隙,故多伴有坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,疼痛為放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。坐骨神經(jīng)痛可因打噴嚏或咳嗽時(shí)腹壓增加而腿疼加劇。在高位椎間盤突出時(shí)(腰2至腰3,腰3至腰4),可壓迫相應(yīng)的上腰段神經(jīng)根而出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛。1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動(dòng);②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證。其適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②有壓迫神經(jīng)腿痛明顯受累表現(xiàn)者。
腰椎間盤突出的癥狀有哪些
腰椎間盤突出的癥狀通常表現(xiàn)為腰酸背痛、僵硬酸脹、四肢麻木、腰部活動(dòng)受限。特別是做一些長(zhǎng)期需要腰力的活動(dòng)時(shí),癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,可以通過控制體重、保持良好的姿勢(shì)體態(tài)和加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉的方式來緩解腰椎間盤突的癥狀。
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腰椎間盤突出的癥狀
第一,突發(fā)性腰痛。往往會(huì)在外傷或者搬重物不當(dāng)?shù)臅r(shí)候出現(xiàn)。腰痛比較劇烈,需要通過休息以及熱敷、理療緩解癥狀。第二,在腰痛的同時(shí)會(huì)有坐骨神經(jīng)的疼痛。典型的坐骨神經(jīng)疼痛是從臀部、大腿后方經(jīng)小腿外側(cè)到腳背這一條線上出現(xiàn)麻木、疼痛。如果在腰痛的同時(shí)出現(xiàn)了這類癥狀,往往說明腰椎間盤突出癥比較嚴(yán)重,已經(jīng)刺激到了神經(jīng)。第三,只有坐骨神經(jīng)痛,沒有腰痛的發(fā)生。患者僅有一側(cè)或者雙側(cè)的腿疼、腿麻。這類癥狀在腰椎間盤突出中也比較常見。第四,出現(xiàn)一側(cè)腳或者一側(cè)腿的無(wú)力,說明壓迫比較嚴(yán)重。比如足背身不能或者跛行等等,這說明壓迫比較嚴(yán)重,影響了一側(cè)下肢的力量。第五,出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)的麻木,甚至大小便功能的障礙。如果出現(xiàn)這些障礙,說明腰椎間盤突出癥非常嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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腰椎間盤突出治療方法有哪些
腰椎間盤突出癥常見治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于比較年輕、初次發(fā)作、癥狀比較輕的患者。包括嚴(yán)格的臥床休息、適當(dāng)?shù)睦懑煛岱?、康?fù)、牽引、合理的藥物治療等等。經(jīng)過保守治療,大約85%的初發(fā)患者都可以獲得好轉(zhuǎn)。手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,適用于癥狀比較重、保守治療無(wú)效或者出現(xiàn)了嚴(yán)重神經(jīng)肌肉損害的患者,比如一側(cè)的力弱、大小便功能障礙等等。手術(shù)治療包括兩大類,第一類是單純髓核摘除減壓術(shù),包括傳統(tǒng)的開放手術(shù),經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)等等。手術(shù)原理是通過各種方法去除突出的髓核,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。另一類手術(shù)是脊柱融合手術(shù)治療。此類患者往往椎間盤突出,伴有腰椎不穩(wěn)或者腰椎增生、滑脫、側(cè)彎等等其他情況,可在腰椎間盤切除同時(shí)進(jìn)行脊柱融合手術(shù)治療。
腰間盤突出是什么原因
腰椎間盤突出可能最常見的原因是慢性的退變。隨著年齡的增加,機(jī)體的一些結(jié)構(gòu)都會(huì)出現(xiàn)一些退變,可能由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損引起。外傷等一些因素,會(huì)加速這種退變,或者在原本退變的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一個(gè)急性的纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成的,隨著時(shí)間的推移,纖維環(huán)可能會(huì)出現(xiàn)蛻變以后的破裂,內(nèi)層的髓核,可能會(huì)沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯,壓迫神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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腰間盤突出X光能看出來嗎
腰椎間盤突出,通過X線不能檢查出來。因?yàn)閄光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分,而對(duì)于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來,或者看不到間盤突出的程度。患者出現(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時(shí),X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄,或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬,或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示,如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對(duì)應(yīng)上,便會(huì)推測(cè)這個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。而核磁、CT,可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療
不開刀治療腰椎間盤突出癥,這在過去簡(jiǎn)直是不可想象,但是在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,許多患者就能夠充分享受到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步。腰椎間盤突出癥是嚴(yán)重危及患者健康的常見骨科病,主要是影響人們的生活質(zhì)量——慢性疼痛惱人,無(wú)法正常工作,甚至影響正常的性功能……曾有一位做過手術(shù)的患者,在手術(shù)后很滿意,其中的一個(gè)原因就是可以過正常的夫妻生活了。