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心肌梗死能治療好嗎

發(fā)布時間：2020-01-0958643次收聽

語音內容：

心肌梗死是由于各種原因引起冠狀動脈閉塞導致心肌缺血壞死，是不能治愈的。心肌梗死治療的效果跟很多因素有關，比如梗塞發(fā)生后救治時機是不是及時、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有其他合并癥、用藥是不是按時規(guī)律等等因素有關。
心肌梗死發(fā)生后如果能在3小時以內開通被堵塞的血管，比如做冠狀動脈介入手術治療的預后是比較好的，而且并發(fā)癥少，心功能恢復好，如果延遲救治，心功能的恢復就不是太好，畢竟心肌一旦發(fā)生壞死，是不能恢復的。如果梗塞的血管粗大，導致梗塞面積大，危險性就極高，因為很容易引起惡性心律失常、休克等危急重癥，治療起來就麻煩，而且預后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病，在治療心肌梗死的時候還應該積極控制這些危險因素。

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心肌梗塞的前兆及搶救
心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗，如果出現(xiàn)上述癥狀，應警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢記兩個“120”。一是迅速撥打120急救電話，緊急送醫(yī)，避免活動。二是，急性心梗最佳的救治時間是120分鐘，發(fā)生胸痛時，舌下含服，能快速擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，有效緩解胸痛癥狀，降低心源性猝死的發(fā)生風險，救治得越早，救治的效果越好。
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心肌梗塞的最佳治療方法
時間就是心肌，時間就是生命。一旦發(fā)生急性心梗，要在最短的時間之內開通血管，減少心肌的壞死面積，挽救瀕臨壞死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治時間是120分鐘，一旦懷疑心梗，就要爭分奪秒把患者送到醫(yī)院進行救治。在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。
急性心梗該如何救治？一位患者經藥物治療后順利出院
一位52歲患者因心口疼痛到我院就診，竟查出急性心梗，我根據患者的相關情況，為了抗栓，控制甲亢，改善心率，我采取以藥物為主的治療方案。經過一個月的住院治療，患者心口疼痛癥狀緩解，病情穩(wěn)定。我囑咐一些注意事項后準予出院。
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心梗前最明顯一個癥狀
心梗前最明顯的癥狀是心前區(qū)悶痛。當患者發(fā)生心梗前，很多時候會有陣發(fā)性心前區(qū)悶痛，會出現(xiàn)每次疼痛大概3~5分鐘，休息后可緩解的明顯心絞痛癥狀，疼痛呈壓迫感，像是心前區(qū)有一塊大石頭壓在身上，伴有那種冰涼感覺，伴有大汗，絕大多數(shù)時候還會伴有放散痛，可能放散到人體的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指頭，或有的人甚至會有牙疼，有的會有胃區(qū)不適。所以最明顯癥狀是心前區(qū)悶痛伴放散痛，50%~80%以上病人在發(fā)病前數(shù)日內會自覺乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。
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心梗會遺傳嗎
心肌梗死是不會遺傳的。心肌梗死是常見的心血管疾病，但并不是遺傳性的疾病，引發(fā)心肌梗死的原因，是由于心臟的冠狀動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化、狹窄、閉塞之后，引發(fā)心肌壞死，引發(fā)動脈粥樣硬化的相關危險因素包括高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等情況，高血壓、高血糖、高血脂等疾病的發(fā)生是有家族聚集性的，所以出現(xiàn)這些危險因素的患者要進行積極有效的控制，如果患者的一級親屬出現(xiàn)了50歲之前發(fā)生心肌梗死的情況，也要小心，他也增加了一項心肌梗死的動脈硬化危險因素。一級親屬有50歲之前發(fā)生心肌梗死，或有高血壓、高血糖、高血脂的患者，那么會有心肌梗死發(fā)生的家族聚集性的現(xiàn)象，但并不代表心機梗死會遺傳。
前壁心肌梗塞嚴重嗎
前壁的心肌梗死相較于其部位的梗死要更為嚴重。在這部位的梗死，往往會影響到左心室的收縮功能。在部分的這種梗死的病人當中如果是這種G段血管開通的不及時，梗塞面積比較大，會后期會出現(xiàn)室壁流出現(xiàn)實性心律失常。部分的病人會出現(xiàn)慢性心衰，后期進一步的缺血加重會出現(xiàn)一些反復的心衰加重，所以會嚴重的影響到患者的預后以及壽命。所以一般明確是前壁心肌梗死，它的處理就是爭分奪秒，應該盡快的開通G段血管。一般來說，在大多數(shù)醫(yī)院都會有這種綠色通道，一旦發(fā)現(xiàn)了新心梗，要緊急的聯(lián)系導管室進行介入治療，把前降支一般是前壁心肌梗死它的前降支壁，把前降支血栓給抽吸。然后在原來的狹窄的基礎上，給進行球囊的擴張、支架植入等治療，這樣才能更好的降低前壁心肌梗死的風險。
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肌紅蛋白高是心肌梗死嗎
肌紅蛋白高不一定是心肌梗死，肌紅蛋白是一種心臟壞死標志物，他的那個特異性不高，但是它的敏感性很高，所以如果發(fā)生了心肌梗死，尤其是急性心梗，一般肌紅蛋白都會升高，而且因為它的敏感性高，所以一般兩個小時之內肌紅蛋白就可以有明顯的升高。但是肌紅蛋白升高不僅見于心梗的病人，還可以見于比方說心肌炎、心功能不全以及一些惡性腫瘤，非心臟疾病的人也會出現(xiàn)肌紅蛋白升高。所以說肌紅蛋白高，不一定就是心梗。
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心肌梗死有什么癥狀
心肌梗死最典型的癥狀就是胸痛，胸痛一般的發(fā)生在心前區(qū)或者是胸廓后，主要是持續(xù)的胸痛，胸痛持續(xù)的時間超過三分鐘，胸痛是一種壓榨性的非常劇烈的疼痛，患者常有憋死的感覺，所以如果出現(xiàn)了持續(xù)的胸痛，胸痛非常劇烈，一定要去醫(yī)院及時的就診。當然了心肌梗死還會出現(xiàn)一些其他的癥狀，比如如果合并了心功能不全就會出現(xiàn)胸悶、憋氣。如果合并心律失常會有心慌心悸的表現(xiàn)
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心肌梗死的急救措施有哪些
心梗的急救措施主要有以下這幾條。第一是盡快的恢復心肌的血流灌注，比方說可以做急診的pci手術或者是如沒有做介入手術的條件，可以做急診的溶栓，這個目的是恢復閉塞的冠脈的血流，使心肌恢復供血供氧，這樣才能挽救瀕死的心肌，保護心臟的功能。第二是吸氧，如果合并有低氧血癥或者缺氧的情況一定要給他鼻導管或者面罩吸氧。第三是鎮(zhèn)靜止疼，防止病人過于煩躁。第四是治療像心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，挽救病人的生命。
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預防心肌梗死有妙招
預防心肌梗死有妙招，你知道有哪些嗎，專家指出，心肌梗死是人們中多發(fā)的一種心臟疾病，分為慢性心肌梗死和急性心肌梗死兩種，急性心肌梗死可導致人們突然呼吸停止，若不及時搶救，容易發(fā)生致命的危險，日常生活中要做好急性心肌梗死的預防，下面請專家為大家具體解析：怎樣預防急性心肌梗死。
心肌梗死人一日三餐如何飲食
有的心肌梗死患者對于以上說的要注重飲食保養(yǎng)，飲食是輔助治療的關鍵，但是這些朋友并不知道飲食應該怎么進行保養(yǎng)，他們想知道自己的一日三餐怎么吃才算有益于輔助治療，所以今天我們就來給大家講講心肌梗死人一日三餐吃什么？
年輕人心肌梗死的早期癥狀有哪些
年輕人心肌梗死的早期癥狀包括情緒控制不住、胸痛、渾身酸痛、肚子疼、惡心等等。對于年輕人來說，情況不嚴重，但是需要做好預防工作，保持清淡飲食，適當運動，從而改善身體狀況。
突發(fā)性心肌梗死怎么辦
突發(fā)性心肌梗死時，要立即的進行平躺，并且還要決對的臥床休息，并且要保持周圍的安靜，解除心里面的恐懼和不安，并且及時的進行吸氧，然后在立即的送往醫(yī)院進行心肌再灌注治療。這個過程是非常緊急的，發(fā)病的時候，不要過于的緊張，要及時的采取有效的救治。
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死發(fā)展較為迅速，病情危重，癥狀主要為胸痛。心肌梗死是負責心臟血液供應的冠狀動脈發(fā)生閉塞或栓塞，使血流急劇減少或中斷，最終導致相應的心肌缺血及壞死。心肌梗死有以下特點：一、胸骨后或心前區(qū)為主，壓迫樣感覺，難以忍受，可向左肩、左臂或他處放射，疼痛可持續(xù)半小時以上，經休息和含服硝酸甘油不能緩解。二、合并呼吸困難、頭暈、惡心、大汗，嚴重者出現(xiàn)意識喪失或昏迷。三、部分患者胸痛癥狀不典型，為腹痛、惡性嘔吐、牙痛及肩背部疼痛等表現(xiàn)。
心肌梗死如何護理
急性心肌梗死急診后要住CCU觀察病情，患者飲食要清淡，保持大小便的暢通，心情要放松；陳舊性心肌梗死則要注意保持良好的生活運動習慣，要定期復查，堅持服藥。一、急性心肌梗死患者在CCU中，需進行全天監(jiān)護?；颊唢嬍骋宓粤魇碁橹?，要注意通便。曾經發(fā)生過患者在大小便時猝死的現(xiàn)象。因為大小便時，耗氧量會急劇加大，患者容易突發(fā)心臟破裂、心肌梗死，所以患者要保持兩便的通暢。患者在心肌梗死發(fā)生前幾天，建議臥床休息，如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至導致猝死。家屬要注意患者所處的環(huán)境，還要做心理方面的護理，患者不能緊張，家屬也不要緊張。二、陳舊性心肌梗死的護理，主要是患者術后飲食要保證營養(yǎng)，要戒煙戒酒煙酒、注意體重，運動量要適量，不能過度運動，也不能不運動?；颊咝璋磿r服藥，定期到醫(yī)院復查。
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