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心梗是什么病

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0961141次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

心梗是心肌梗塞的簡(jiǎn)稱，是指由于心臟的冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)有血栓形成或其他原因引起的血管的堵塞，造成堵塞血管相應(yīng)的供血區(qū)域的心肌發(fā)生缺血壞死的一種心臟疾病。導(dǎo)致心肌梗塞的最常見的原因是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)有粥樣斑塊的破裂，導(dǎo)致局部血栓形成，造成血管的堵塞。能引起冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成的最常見的原因是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等。心肌梗塞是一種危急重癥，
在發(fā)病的早期治療可以改善心肌缺血的狀況，挽救瀕死的心肌組織，可以防止心臟功能不全或心衰的出現(xiàn)。如果搶救治療不及時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，尤其以惡性心律失常、心臟室壁瘤破裂等最為嚴(yán)重，可以直接危及生命。所以對(duì)于心肌梗塞還是應(yīng)該盡早治療。

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02:28
為什么會(huì)心肌梗死
心肌梗死主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，可能與年齡因素、糖尿病、血脂異常、高血壓等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生建議下采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗死是一種心血管疾病，年齡增大、糖尿病、血脂水平異常、高血壓等因素均可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞時(shí)，心肌無(wú)法得到正常的供血，心肌供血供氧不足，造成心肌壞死，心臟功能受損，從而誘發(fā)心肌梗死，患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸急促、胸痛等癥狀。一般情況下，年齡越大，患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵醫(yī)囑使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物（如硝酸甘油片）、減少心肌耗氧的藥物（如酒石酸美托洛爾片）、溶栓藥物（如注射用重組人尿激酶原）及一些活血通絡(luò)的中成藥（如通心絡(luò)膠囊）。其中，通心絡(luò)膠囊能穩(wěn)定斑塊、疏通血管，有效改善心肌的供血、供氧，從而降低心肌缺血的程度，減小心肌梗死的范圍。還可減輕缺血、缺氧引起的心臟損傷，改善心肌梗死導(dǎo)致的胸悶、胸痛等癥狀。必要的情況下，患者需要遵醫(yī)生的意見接受手術(shù)治療，以免耽誤病情，影響預(yù)后。日常生活中，心肌梗死的患者要每天按時(shí)服藥，還應(yīng)注意調(diào)理身體，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律的作息，不要熬夜，定期去醫(yī)院復(fù)查。
02:47
心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈堵塞或破裂導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊等藥物，該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴(yán)重的患者可考慮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或搭橋手術(shù)?；颊邞?yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極配合治療，并保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。
02:26
心肌梗塞的最佳治療方法
時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。一旦發(fā)生急性心梗，要在最短的時(shí)間之內(nèi)開通血管，減少心肌的壞死面積，挽救瀕臨壞死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘，一旦懷疑心梗，就要爭(zhēng)分奪秒把患者送到醫(yī)院進(jìn)行救治。在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服，有效擴(kuò)張冠脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。
肌紅蛋白偏低是什么原因
肌紅蛋白是人體內(nèi)的一種氧結(jié)合血紅素蛋白，它主要分布于心肌和骨骼肌組織中。正常情況下血液中也會(huì)有少量的肌紅蛋白，檢測(cè)時(shí)，可以檢測(cè)到少量的肌紅蛋白存在，肌紅蛋白檢測(cè)主要是指發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白是升高還是降低。肌紅蛋白升高的時(shí)候，一般都提示有心肌壞死，臨床上可以把肌紅蛋白升高作為診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)。尤其是在急性心肌梗死的早期，在心肌梗死一到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白的升高，持續(xù)時(shí)間一般約一到兩天后，就很快能夠恢復(fù)正常。一般如果患者出現(xiàn)了急性胸疼，在胸疼癥狀同時(shí)檢查，還有肌紅蛋白的升高，就首先要考慮這個(gè)病人，是不是有急性心肌梗死，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行其他的相關(guān)檢查和積極的治療。臨床上，肌紅蛋白除了急性心肌梗死出現(xiàn)升高以外，還有一些疾病也可以見到肌紅蛋白的增加，比如說(shuō)肌肉的損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮、多發(fā)性肌炎、充血性心力衰竭、休克以及急慢性的腎功能衰竭等等，肌紅蛋白也是升高的。肌紅蛋白降低一般主要見于消耗性疾病，例如結(jié)核、腫瘤、甲亢、貧血等等，會(huì)導(dǎo)致肌紅蛋白的降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:47

2021-11-05

55321次收聽

疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法問(wèn)題比較寬泛，因?yàn)槿说难芊趾芏?，比如腦血管、心血管和外周血管等等。所以，疏通血管的方法，其實(shí)要先搞清楚，想疏通什么地方的血管。比如想疏通心臟的血管，叫冠狀動(dòng)脈。冠脈的血管治療，可以有溶栓的方法，還有介入治療的方法，還有藥物治療的方法。如果是腦血管，包括頭部頸部血管，還有外周的血管，疏通的方法也有口服藥物治療、溶栓治療，還有介入支架術(shù)，還有切開取栓等等。如果只是想預(yù)防，用點(diǎn)疏通血管的藥物，建議市面上銷售的很多的活血化瘀的藥，都可以吃，比如銀杏葉制劑、丹參類、三七、血塞通，這些藥物可以長(zhǎng)期吃，也可以按療程吃。但是長(zhǎng)期吃的前提是，必須保證病人是安全的情況下，才可以增加藥物的使用時(shí)間。靜脈輸液的方法也有人用，靜脈輸液的特點(diǎn)就是短期內(nèi)見效比較快，但是效果難以維持，而且它的副作用比較多，所以現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。除了藥物和非藥物的治療方法之外，生活方式的干預(yù)，也是疏通血管的輔助的方法。比如飲食均衡，控制過(guò)多的、過(guò)咸的、過(guò)甜的這些食物的攝入，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，還要做到戒煙、限酒，心態(tài)平和，睡眠充足，都有利于患者血管保持良好的彈性和健康狀況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:47

2021-11-05

53032次收聽

02:59
早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛見于幾種情況，首先考慮心臟的問(wèn)題，如心?；蚬谛牟。孟跛岣视偷葦U(kuò)張冠狀靜脈的血管的藥物可緩解，其次帶狀皰疹早上起床后有可能也會(huì)引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道癥狀，此外可能是肺和胸膜相關(guān)的一些疾病，如結(jié)核性胸膜炎等，少數(shù)病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或膽囊結(jié)石、膽囊炎。如果有胸口疼痛，首先到醫(yī)院去看一下心內(nèi)科，其次是消化內(nèi)科，甚至是普外科、呼吸科相關(guān)的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相應(yīng)處理。
心梗溶栓后不裝支架可以嗎
心梗溶栓后不裝支架兒，一般來(lái)講從長(zhǎng)遠(yuǎn)的患者的預(yù)后來(lái)說(shuō)是不好的或者說(shuō)不可以的。大部分的病人它發(fā)生心梗都是在原來(lái)的冠脈病變的基礎(chǔ)上，斑塊負(fù)荷比較重，斑塊兒它的脂質(zhì)內(nèi)核越來(lái)越大，纖維膜越來(lái)越薄。在某些原因的刺激下，出現(xiàn)了斑塊兒破裂，激發(fā)血栓的形成。經(jīng)過(guò)溶栓治療之后，可以把急性形成的血栓溶開，但是它原來(lái)的斑塊兒還是存在的，管腔還是會(huì)有一個(gè)比較嚴(yán)重的狹窄，是絕大部分的病人對(duì)于這些病人來(lái)說(shuō)，個(gè)心梗之后一定還是要去做造影檢查的，然后明確這個(gè)病變的部位以及程度，大部分的病人需要安裝支架。在臨床上確實(shí)也看到過(guò)心衰，心梗之后進(jìn)行了溶栓治療，再去做冠脈的造影，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的血管狹窄的部位有可能心梗。是比如說(shuō)其原因?qū)е碌膶W(xué)生血管痙攣引發(fā)的這些情況，這種情況畢竟在臨床上是非常少見的，大部分的情況都是溶栓之后需要安裝支架。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2021-05-12

83808次收聽

心肌梗死與心絞痛的區(qū)別是哪些
很多人都分不清楚心肌梗死和心絞痛這兩種疾病，雖然兩者發(fā)病的時(shí)候癥狀十分相似，但病因卻是不同。除此以外，還可以根據(jù)其癥狀來(lái)進(jìn)行判斷，心肌梗死的痛感劇烈，持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)，而心絞痛的疼痛感比較弱，持續(xù)的時(shí)間也比較多，這兩種疾病需要在發(fā)病時(shí)候及時(shí)區(qū)分，才可以對(duì)癥下藥進(jìn)行治療。
04:23
心肌梗死治療
所謂心肌梗死，是心肌在快速嚴(yán)重的失血后，出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死，要馬上搶救治療，盡早恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。它是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴(yán)重的類型。心肌梗死的治療原則時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。心肌梗死的一般治療包括：靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括：溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉，使血流得到恢復(fù)。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時(shí)間，時(shí)間就是生命。
心肌梗死溶栓的最佳時(shí)間
心肌梗死溶栓的最佳時(shí)間為發(fā)病后12小時(shí)之內(nèi)，且越早越好。部分特殊患者發(fā)病后12-24小時(shí)內(nèi)，可有持續(xù)性胸痛，無(wú)法緩解，或者出現(xiàn)休克的血流動(dòng)力學(xué)改變，這類患者溶栓時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)到24小時(shí)。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。要根據(jù)具體病情治療。
心梗是什么原因造成的
心梗最常出現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，主要包括情緒緊張、過(guò)度勞累、激動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食等情況，包括胸悶、胸痛，以及惡心嘔吐的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)休克、低血壓等癥狀。對(duì)于急性期需要先溶栓或做冠脈造影，植入支架，用抗血小板藥物，也可以服用活血化瘀藥物治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)植入支架就是目前最好的治療方法。
大面積心肌梗死如何治療
大面積心肌梗死采用器械的方法如ECMO的植入、IABP的植入，同時(shí)針對(duì)原發(fā)性的疾病，也就是血栓本身進(jìn)行相應(yīng)的治療，像冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋治療。大面積心肌梗死指的就是心肌細(xì)胞壞死的面積是非常巨大的，造成的影響也是非常巨大的，由于心肌細(xì)胞是心臟肌肉重要的組成，而心臟正常的搏動(dòng)，就有賴于心肌細(xì)胞日常的活動(dòng)產(chǎn)生的收縮和舒張，而如果大面積的心肌都出現(xiàn)了壞死，勢(shì)必會(huì)影響心臟整體的功能，患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，心源性休克，嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致心臟停跳。導(dǎo)致大面積心肌梗死主要是由于給心肌細(xì)胞供血的管道被堵死，如如果冠狀動(dòng)脈堵塞部位比較靠近前降支的近段、左主干或者右冠狀動(dòng)脈近端的位置，這時(shí)由于血管供血的區(qū)域是非常大的，造成的梗死面積也會(huì)比較巨大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-18

66869次收聽

心肌梗死怎么治療
急性心肌梗死是我們臨床上的急危重癥，需要我們打起十二分的精神來(lái)對(duì)待。我們要做到正確識(shí)別，及時(shí)聯(lián)系120急診送醫(yī)處置。需要心肌梗死溶栓或支架介入，后期注意觀察，積極進(jìn)行生活方式干預(yù)。
心肌梗死怎么辦
心肌梗死是指心肌因急性、持續(xù)性缺血、缺氧（因冠狀動(dòng)脈功能不全）而出現(xiàn)壞死的情形。患者會(huì)出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，當(dāng)出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候，患者需要及時(shí)撥打120送診，要根據(jù)心電圖、心臟彩超，明確心肌梗死的癥狀，可藥物治療、抗心律失常治療、康復(fù)治療等。
心肌梗死如何護(hù)理
急性心肌梗死急診后要住CCU觀察病情，患者飲食要清淡，保持大小便的暢通，心情要放松；陳舊性心肌梗死則要注意保持良好的生活運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，要定期復(fù)查，堅(jiān)持服藥。一、急性心肌梗死患者在CCU中，需進(jìn)行全天監(jiān)護(hù)?；颊唢嬍骋宓粤魇碁橹?，要注意通便。曾經(jīng)發(fā)生過(guò)患者在大小便時(shí)猝死的現(xiàn)象。因?yàn)榇笮”銜r(shí)，耗氧量會(huì)急劇加大，患者容易突發(fā)心臟破裂、心肌梗死，所以患者要保持兩便的通暢?；颊咴谛募」Ｋ腊l(fā)生前幾天，建議臥床休息，如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至導(dǎo)致猝死。家屬要注意患者所處的環(huán)境，還要做心理方面的護(hù)理，患者不能緊張，家屬也不要緊張。二、陳舊性心肌梗死的護(hù)理，主要是患者術(shù)后飲食要保證營(yíng)養(yǎng)，要戒煙戒酒煙酒、注意體重，運(yùn)動(dòng)量要適量，不能過(guò)度運(yùn)動(dòng)，也不能不運(yùn)動(dòng)。患者需按時(shí)服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2019-10-10

57693次收聽