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適合中老年人吃的降糖藥有哪些

發(fā)布時間：2020-01-0963682次收聽

語音內(nèi)容：

主要有阿卡波糖、二甲雙胍、非磺脲類促胰島素分泌劑、胰島素等。
老年人由于新陳代謝緩慢，體力活動減少身體超重，有可能存在多種心血管、肺、肝臟、腎臟以及高血壓等疾病，因此老年糖尿病的治療目標為合理控制血糖、防止低血糖、減少各種急慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
阿卡波糖是老年糖尿病患者首選藥物，用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用，癥狀明顯需要對癥處理。
二甲雙胍單獨用藥很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人，有肺、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用。
可以應(yīng)用非磺脲類促胰島素分泌劑，作用時間較短，不容易在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。
胰島素用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴重心腦血管并發(fā)癥、口服降糖藥無效等老年糖尿病患者。一般選擇超長效胰島素，開始要用小劑量，逐步加量，并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用，以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

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空腹血糖5.5正不正常
空腹血糖5.5mmol/L，對于一般人群來說是正常的血糖。因為大家都知道，所謂的空腹血糖指的是停止飲食8到12個小時所測得的血糖，稱之為空腹血糖，空腹血糖的正常范圍是3.9到6.1mmol/L之間。對于一般人群來說，空腹5.5mmol/L血糖來說是正常范圍。對于糖尿病病人來說，如果空腹控制到5.5mmol/L之間，也是控制良好的狀態(tài)。但是對于特殊人群，則是一個異常的血糖，比如對于孕婦來說，孕婦的血糖空腹是3.9到5.1mmol/L之間，診斷妊娠糖尿病是空腹≥5.3mmol/L。5.5mmol/L的血糖對于孕婦來說就是一個診斷妊娠糖尿病的水平。所以對于孕婦來說，如果發(fā)現(xiàn)了血糖在5.5mmol/L，一定要及時到醫(yī)院去就診，檢查空腹以及餐后一小時和兩小時的血糖，來明確診斷是否為妊娠糖尿病。如果空腹≥5.3mmol/L，餐后一小時≥10mmol/L，兩小時≥8.5mmol/L，就是夠妊娠糖尿病的診斷標準，則需要給與治療，控制飲食，增加運動。以及如果血糖仍然不能達標，可能需要胰島素的治療。而對于非妊娠的病人，如果是糖尿病的患者來說，血糖如果空腹在5.5mmol/L，則是控制良好的狀態(tài)，還需要進一步檢查餐后血糖。如果也控制良好，則血糖控制處于比較佳的狀態(tài)。
語音時長 02:25

2021-10-15

60154次收聽

02:51
餐后兩小時血糖10.5正常嗎
餐后兩小時血糖10.5mmol/L不正常，此時應(yīng)該是糖耐量受損的狀態(tài)。一般餐后兩小時血糖濃度在7.8mmol/L以內(nèi)，如果大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，考慮糖耐量受損；如果餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，多考慮是糖尿病，需要進一步進行相關(guān)檢查來明確診斷。餐后血糖濃度變化呈現(xiàn)一定規(guī)律性，一般是餐后半小時到一小時，血糖水平逐漸升高，餐后2小時前后達到高峰值，餐后3-4小時血糖濃度逐漸下降恢復到空腹狀態(tài)的血糖水平。隨著血糖的曲線變化，體內(nèi)胰島素分泌水平也會出現(xiàn)同步的變化，胰島素可以起到很好地調(diào)節(jié)血糖的作用，維持體內(nèi)血糖水平的穩(wěn)定。但是如果胰腺的病變或者長期各種不良生活習慣、飲食習慣等造成胰島B細胞分泌功能下降，此時胰島素分泌不足或者分泌延遲，就會造成餐后血糖濃度持高不降。多次測量餐后2小時的血糖濃度是10.5mmol/L的情況下，建議進一步進行糖耐量試驗即OGTT，檢查糖化血紅蛋白等，監(jiān)測近期體內(nèi)血糖代謝的情況。糖耐量下降，需要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習慣等方面進行調(diào)理，餐后2小時血糖超過7.8mmol/L的情況下，也建議在醫(yī)生指導下使用一些降血糖藥物干預(yù)，防止血糖進行性升高影響人體健康。
血糖稍微高一點還會不會恢復正常
血糖稍微高指的就是糖尿病前期。糖尿病前期指的是空腹血糖大于6.1mmol/L到小于7.0mmol/L，餐后兩小時血糖是7.8mmol/L到小于11.1mmol/L是糖尿病前期。這種情況有很多研究，證明一部分病人通過飲食控制、運動，能夠回到正常。但是很多病人還會隨著時間的延長發(fā)展為糖尿病，糖尿病前期大概每年有10%的人會發(fā)展到糖尿病。但是如果特別注意飲食還有運動，而且保持體重不胖，就不超重，原來胖的原來超重的回到正常，這種情況下也有可能血糖能恢復正常?；謴驼Ｒ院笾辽僭谙喈斠欢螘r間里面，可以恢復正常，但是千萬不要放松，因為糖尿病前期每年都有一部分人會發(fā)展為糖尿病，有人觀察到了8年、10年以后，大部分糖尿病前期的病人都發(fā)展為糖尿病。
語音時長 01:33

2021-07-09

69607次收聽

血糖空腹6.7算不算高
應(yīng)該說是算高了，正常人空腹血糖在6.1以下，所以6.7就是高的。小于6.1正常的是中國人的標準，也是世界衛(wèi)生組織的標準，按照美國標準的話5.6，就算空腹血糖高了，但是6.7還不到糖尿病。因為是這樣定的，空腹血糖正常人小于6.1，糖尿病前期是6.1到小于7.0，大于等于7.0就是糖尿病。所以，空腹血糖6.7是糖尿病前期，但是還要注意，這個時候最好查餐后兩小時的血糖，或者做糖耐量實驗。如果兩小時的血糖，大于等于11.1了，這個時候就要考慮糖尿病了，因為兩次餐后血糖大于等于11.1，也算糖尿病，如果這個時候同時查糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白現(xiàn)在在國內(nèi)，現(xiàn)在也是作為診斷糖尿病的標準，大于等于6.5也算糖尿病。所以，空腹血糖6.7和7就差了一點點，所以要特別的重視，最好還要做糖耐量試驗，再加一次糖化血紅蛋白的測定，就能夠明確到底血糖水平處于什么范圍。
語音時長 01:51

2021-07-09

94859次收聽

02:13
血糖高能喝什么豆?jié){嗎
糖尿病人血糖高可以喝豆?jié){。豆?jié){就是大豆，主要成分是蛋白、碳水化合物，要把它算在一天的飲食總量里面。豆?jié){作為雜糧或蛋白質(zhì)的補充是完全可以的，喝多一點也沒什么關(guān)系。但要注意，喝的時候不要放糖，糖喝多了血糖一下子升上去了。如果喜歡甜可以加一些甜味劑，比如蛋白糖、木糖醇。
02:20
血糖七點多有危險嗎
血糖有空腹血糖、餐后血糖?？崭寡瞧唿c多和餐后血糖七點多都不能說有危險。血糖七點多應(yīng)該是輕度的血糖升高，所以血糖本身還沒有太多的危險。至少病人沒有高血糖的癥狀，不會有三多一少，也不會有酮癥酸中毒和高滲性的昏迷等，但是也不能放松。因為如果空腹血糖七點多，已經(jīng)是糖尿病了，糖尿病人最可怕的就是，隨著病程的延長會發(fā)生糖尿病的各種并發(fā)癥。比如糖尿病的眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變，而且還會合并大血管病變，有冠心病、腦血管病變，還有下肢血管病變等。
02:18
血糖高血壓就高嗎
血糖高血壓不一定高。但血糖高的糖尿病病人，高血壓的比例明顯高于正常人。一般人群內(nèi)高血壓近30%，但糖尿病病人的高血壓可達到60%左右。原因是：一、糖尿病人往往年齡較大，因此血壓會高一點。二、長時間血糖高后會造成動脈硬化，從而會導致出現(xiàn)高血壓，尤其是收縮壓較高。另外、糖尿病病人有糖尿病腎病后，也會出現(xiàn)血壓升高。還有一些神經(jīng)病變，出現(xiàn)躺臥血壓高，站起則不高。糖尿病人會有以上幾個情況，所以出現(xiàn)高血壓的比例會比普通人高得多，但并非每個都高。
血糖高能吃水果嗎
臨床上血糖高的糖尿病患者能否進食水果，需要根據(jù)患者血糖控制的情況是否達標來定。酌定于以下幾種情況：第一，血糖高的糖尿病患者如果正規(guī)的降糖治療血糖控制達標，可以在兩餐之間適量進食低升糖指數(shù)的水果，比如櫻桃、蘋果、橘子、梨、柚子等相關(guān)的水果，但進食量不宜過多，否則也會引起血糖的升高。第二，血糖高的糖尿病患者如果在血糖控制不達標時，不建議進食水果，患者在嚴重高血糖時，避免進食甜食以及生糖指數(shù)較高的水果，否則會引起血糖的升高，不利于患者血糖的控制。可以在血糖控制達標以后，在兩餐之間適量的進食水果，進食水果量不宜過多，否則也會引起血糖的升高。糖尿病患者在水果選擇方面要選擇低升糖指數(shù)的水果，同時含脂肪量較低的水果，比如櫻桃、蘋果、柚子等相關(guān)的水果，避免進食牛油果。
語音時長 01:30

2021-04-20

108608次收聽

高血糖遺傳嗎
很多人受到高血糖疾病困擾，害怕疾病會遺傳給下一代，高血糖是有一定遺傳性的，如果父母雙方都有高血糖，子女患上疾病的幾率就會更高，所以平時一定要經(jīng)常運動，做好飲食方面的調(diào)節(jié)，控制好體重讓疾病出現(xiàn)率降低一些。
血糖高能吃蜂蜜嗎
由于蜂蜜的含糖量特別高，升糖指數(shù)也比較高，所以大量吃蜂蜜時，常會導致血糖明顯升高，所以不可以吃蜂蜜；尤其是血糖忽高忽低時，更不可以吃蜂蜜。但如果應(yīng)用降糖藥后，血糖穩(wěn)定，或者用藥量太大，出現(xiàn)低血糖癥狀，可以吃一些蜂蜜。
降血糖的方法有哪些
高血糖的治療方法主要包括飲食控制、加強運動、藥物治療、糖尿病教育以及血糖監(jiān)測。臨床稱之為五駕馬車，且這五個方面缺一不可，互為補充。飲食控制，要根據(jù)患者個體的具體情況，比如年齡、體重、身高、體重指數(shù)、勞動強度等，制定每日合適的熱卡攝入量，再換算成具體食物適當分配到三餐?？傮w原則是低鹽低糖低脂，戒煙限酒，避免垃圾食品，每頓七八成飽。加強運動，要每日保證一定的（約20-30分鐘）有氧運動，如游泳、騎車、慢跑、打羽毛球等，記住因人而異、循序漸進、持之以恒。藥物治療，根據(jù)具體血糖升高的程度和身體狀況，在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物治療。糖尿病教育，定期舉辦各種形式的健康宣教。血糖監(jiān)測，包括醫(yī)院的監(jiān)測和家庭監(jiān)測，用以指導降糖方案的調(diào)整。
語音時長 01:38

2020-03-16

65174次收聽

空腹血糖高如何控制
在出現(xiàn)空腹血糖高的癥狀時，一定要采取有效措施進行控制，首先需要調(diào)整飲食，尤其是夜間不能進食過多，也不能吃高糖食品，而且要注意加強保暖，必要時可適當調(diào)整用藥劑量，還要堅持定期定時檢測空腹血糖值，以便能夠有效改善癥狀，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
降血糖最有效的藥
現(xiàn)在很多人都患有血糖高，并且越來越走向年輕化，而降血糖的藥物有很多種，每個人的情況不一樣，所以用的藥也是不一樣?？刂蒲侵挥幸粋€目的，預(yù)防并發(fā)癥。要把血糖控制好，可以服用中藥，還有抗感染藥、雙胍類降糖藥和胰島素增敏劑等，降血糖效果也非常好。
01:39
中藥降血糖效果怎么樣
中藥降血糖效果好不好不能一概而論，中藥降血糖有兩個原則：第一是輕微的血糖不是特別高的時候不要急于用西藥，先用中藥治療，血糖有可能很快就可以穩(wěn)定。第二，在西醫(yī)大夫指導下用西藥但是效果始終不理想時，要配合中藥。第三，中藥使用無效果時配合使用西藥。有的患者只看中醫(yī)不看西醫(yī)，有的只看西醫(yī)不看中醫(yī)，這兩種觀點都是錯誤的。
調(diào)整高血糖者的食物
面對很多人都有血糖高的這個問題，都會建議說少吃鹽，多吃點清淡的，如果不控制的話，就會讓血糖上升。平時里我們只要注意飲食方面的問題，就可以調(diào)整高血糖者的營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)，有利于血糖的控制。但有很多人都不懂得克制，難怪血糖降不下來，對于這4種食物一定戒了。