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甲亢是由什么原因引起的

發(fā)布時間：2020-01-0956934次收聽

語音內(nèi)容：

引起甲狀腺功能亢進癥的病因主要有兩大類。
一種是由于甲狀腺本身由于各種原因?qū)е录谞钕贋V泡破壞，甲狀腺激素大量釋放入血而引起，如病毒感染后的亞急性甲狀腺炎、細菌感染引起的化膿性甲狀腺炎，自身免疫因素相關(guān)的橋本甲狀腺炎。一旦大量激素釋放，就會出現(xiàn)甲亢。
另一大類是甲狀腺本身出現(xiàn)的功能亢進，也就是一般甲亢，目前其發(fā)病機制還不是特別清楚，但研究發(fā)現(xiàn)可能與多種因素有關(guān)：在這類甲亢患者檢查中會發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體水平的升高，有時會發(fā)現(xiàn)特異性抗體水平的升高，而且部分患者會同時合并一些其他的自身免疫性疾病，所以認為與自身免疫因素有關(guān)。
許多患者因為周圍環(huán)境污染或碘的含量多少變化因素引起甲狀腺疾病。甲狀腺患者有遺傳易感性，父母患病子女也容易患病，所以認為與遺傳因素也有關(guān)系。

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游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4，F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi)，具有生物活性一類的激素，主要如果升高以后，通常會提示是甲狀腺功能亢進，但是單獨一項，不能作為評判甲狀腺功能亢進的標準。同時，還需觀察游離的T3以及TSH，促甲狀腺素是否伴有異常，如果伴有異常，則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項的增高，通常會建議患者定期復(fù)查，一般1個月后復(fù)查，除外其他干擾的情況。比如，檢查結(jié)果的異常，或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果，所以一定要建議大家及時的到醫(yī)院去就診，明確診斷。
甲亢容易治嗎
臨床上甲亢為甲狀腺功能亢進癥的簡稱，是常見的內(nèi)分泌疾病，也是一種可以治愈的內(nèi)分泌疾病。目前治療甲亢的方法主要有以下幾種：第一，口服抗甲亢藥物治療，口服抗甲亢藥物治療，療程一般一年半到兩年時間，期間要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能以及甲狀腺功能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整甲巰咪唑的劑量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，肝損傷或粒細胞減少，口服抗甲亢藥物，治療甲亢治愈率低，停藥后容易復(fù)發(fā)。第二，甲亢碘131治療，往往用于重度甲亢，口服抗甲亢藥物效果差，或?qū)诜辜卓核幬镞^敏等，碘131治療為內(nèi)科手術(shù)治療，可以使甲亢的治愈率增加到90%以上，但出現(xiàn)甲減的風險明顯增加，部分患者需要終身服用左甲狀腺素片替代治療。第三，外科手術(shù)處理，如果患者不能耐受藥物以及碘131治療，可以在甲功控制達標的情況下進行外科手術(shù)處理，可以引起相關(guān)臨床甲減的發(fā)生。
語音時長 01:36

2021-04-20

99712次收聽

甲亢指標未痊愈可以做手術(shù)嗎
伴有嚴重浸潤性突眼或合并較重心臟、肝、腎疾病，妊娠的甲亢患者多不宜進行手術(shù)治療，再有就是甲狀腺腫大明顯的患者也不能即刻手術(shù)，以免發(fā)生甲亢危象，危及患者生命。
甲亢突眼患者別亂戴墨鏡
甲亢患者在治療過程中不宜亂戴墨鏡，以前使患者出現(xiàn)視覺敏銳度下降、視物模糊、視力疲勞、頭暈、眼花等不適癥狀。如在某些場合非要戴有色眼鏡時，要做到間斷佩戴。
甲亢對生育有影響嗎
甲亢是一種比較常見的疾病，它對于生育是有一定的影響的?；加屑卓旱呐詴霈F(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，影響到排卵功能。男性可能會出現(xiàn)性功能障礙，從而影響到精子的水平。另外患有甲亢的女性懷孕以后還會對胎兒產(chǎn)生影響，導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者是胎停等現(xiàn)象。
甲亢危象的表現(xiàn)有哪些
甲亢危象的表現(xiàn)有：高熱，心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。1、高熱：由于代謝率增高，出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫常在39℃以上，可見皮膚潮紅，大汗淋漓，繼而可汗閉，會發(fā)生脫水的危險癥狀。高熱是甲亢危象的表現(xiàn)，是和重癥甲亢的鑒別點。使用解熱藥物或者物理治療無效。2、心血管系統(tǒng)：心率增快，心律失常，房顫，脈壓差增大，期前收縮及房顫。如出現(xiàn)心率慢，血壓下降處于嚴重失代償狀態(tài)，提示出現(xiàn)心源性休克。3、消化系統(tǒng)：食欲極差、嘔吐惡心頻繁、腹痛、腹瀉明顯。4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神神經(jīng)障礙嗜睡、焦慮煩躁、精神變態(tài)。休克、心力衰竭是危象期容易發(fā)生的生命危險。
語音時長 01:29

2020-01-14

59699次收聽

03:05
甲亢嚴重嗎
甲亢的早期，部分患者存在癥狀，包括心悸、多汗、體重下降等，但也有患者沒有任何明顯的癥狀。比較嚴重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病，會出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴重的患者會出現(xiàn)心臟功能不全，導(dǎo)致一些嚴重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進展，沒有得到有效控制，甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴重的臨床表現(xiàn)，其原因很多，除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長期得不到控制之外，還有感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素，誘發(fā)嚴重的臨床表現(xiàn)。
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甲亢的原因
甲狀腺機能亢進癥，最常見是原發(fā)于甲狀腺的激素分泌異常。這種激素分泌異常，會導(dǎo)致垂體和下丘腦的激素分泌負反饋，抑制甲狀腺激素后續(xù)的釋放。如果這些病變出現(xiàn)在垂體和下丘腦，同樣會引起甲狀腺激素分泌異常。但是在整個疾病發(fā)展的過程中，患者的表現(xiàn)不一樣。如果是甲狀腺激素分泌異常，會反饋地抑制垂體和下丘腦的一些激素，相應(yīng)來講，對于垂體和下丘腦的激素釋放是抑制作用。而如果原發(fā)于垂體或者下丘腦的一些病變，會直接導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常，同時也會出現(xiàn)相應(yīng)垂體和下丘腦釋放激素分泌增加。
怎樣治療甲亢
治療甲亢，首先可以應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療；其次可以借助碘131治療；再者可以接受手術(shù)治療。甲亢指的是各種原因所導(dǎo)致甲狀腺激素合成過多，所以甲亢治療需要減少甲狀腺激素的合成。目前甲亢治療一般有三種方法。一、抗甲狀腺藥物。治療甲亢的藥物，目前有兩種，一種是甲巰咪唑，另一種是丙硫氧嘧啶。應(yīng)用抗甲狀腺藥物需要比較長的時間，正規(guī)治療療程需要一年半到兩年的時間，抗甲狀腺藥物可能產(chǎn)生皮膚過敏、白細胞減少、肝功能損害等副作用，所以應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療期要經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)、肝功。還需要經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能來調(diào)整抗甲狀腺藥物的用量。二、碘131治療。碘131是一種放射性的碘，到體內(nèi)之后，大部分的碘被甲狀腺素攝取，發(fā)出射程比較短的射線來破壞甲狀腺組織。碘131治療最大的優(yōu)點是簡單，一般只需要服一次，缺點是可能出現(xiàn)甲減，一旦出現(xiàn)甲減需要終生應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。三、手術(shù)治療。手術(shù)一般應(yīng)用于甲狀腺癌合并甲亢的或者是甲狀腺腫大產(chǎn)生明顯壓迫癥狀的病人。一般的甲亢病人選擇的是抗甲狀腺藥物或者是碘131治療。
語音時長 01:46

2019-12-06

60210次收聽

甲亢會傳染嗎
甲亢是肯定不會傳染的一種疾病，因為所有的傳染性疾病必須有一個病原體，比如流行性感冒，它的病原體是流感病毒；比如肝炎，它的病原體也是一些病毒。比如一些結(jié)核的病人，他的病原體就是結(jié)核桿菌。甲亢的主要發(fā)病機制是因為甲狀腺激素合成以及分泌過多。因為甲狀腺激素可以作用于全身，所以甲亢的病人會出現(xiàn)全身的癥狀，比如怕熱、心慌、多汗、食欲旺盛、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多、體重下降。因為甲亢的發(fā)病原因是因為甲狀腺自身制造的激素過多，甲亢的發(fā)病和其他傳染性疾病沒有任何的相關(guān)性，它不存在病原體或者是傳染源，所以說甲亢并不會傳染，日常的生活接觸并不會導(dǎo)致甲亢傳給其他人。
語音時長 01:36

2019-12-06

60347次收聽

甲亢注意事項
甲亢生活方面需要注意避免勞累、劇烈運動、不要熬夜、多休息、戒煙限酒、保持好心情等；飲食方面需要保持低碘飲食等。甲亢的注意事項主要是從兩個方面，一個是生活方面，一個是飲食方面。生活方面主要是：一、在早期特別是1到3個月治療期，這時候要注意避免劇烈的運動以及避免過度的勞累，注意多休息，不要熬夜。二、戒煙、限酒，保持心情的舒暢，不要過度焦慮。三、飲食方面，主要是要注意保持一個低碘的飲食，特別是海產(chǎn)品，比如說海帶、紫菜以及海鮮等等，比如海魚這些都不能吃，盡量的避免。含碘比較高的鹽，也要避免，可以用現(xiàn)在的無碘鹽，或者是鹽先放在油里面炒了吃。如果有眼睛的癥狀，要注意多休息，避免過度的用眼，少看電視，少看手機等，這些都是需要注意的。
語音時長 01:32

2019-11-27

50718次收聽

甲亢懷孕會有影響嗎
甲亢患者如果想要懷孕，最好先把疾病治好，因為甲亢對胎兒有影響，嚴重的患者，會發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎兒生長遲緩等情況，而且孕婦在懷孕的過程中，一般來說都是十分的辛苦，所以最好是在治好甲亢后在考慮懷孕。
甲狀腺激素偏高怎么辦
甲狀腺激素偏高多是由體質(zhì)不良和免疫力低引起的，危害不小需引起重視，它可引起高代謝綜合癥，如多吃，出汗，四肢無力，腹瀉，心悸等癥狀。當發(fā)生這種情況的時候，可以選擇口服一些抗甲狀腺的藥物，如丙硫氧嘧啶治療，可緩解癥狀，定期檢查甲狀腺功能。
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甲亢查什么
懷疑病人有甲亢，首先要查甲功，根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4，根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次，做甲狀腺B超，看看有沒有彌漫性病變，有沒有豐富的血流，或有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是最基本的檢查。甲亢有很多原因，在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對甲亢的患者，要進一步查血沉、甲狀腺抗體，以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查，來明確甲亢的病因。甲亢會引起肝功異常和白細胞的減低，如果要治療，藥物會引起這兩個發(fā)生異常。所以針對一些病人，在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來監(jiān)測用藥的效果。
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妊娠甲亢對胎兒的影響
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，妊娠期的甲狀腺功能狀態(tài)和妊娠的不良結(jié)局密切相關(guān)。它會增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重出生兒、宮內(nèi)窘迫、妊高癥以及甲亢危象，孕婦充血性心力衰竭的發(fā)病率增加。所以對于甲亢，尤其在懷孕前有甲亢的人群，要進行積極管理。一般建議甲亢控制正常后再進行懷孕。做放射性碘131治療的人群，建議做完半年后再懷孕。因為甲亢不論是對胎兒，還是對孕婦都有非常大的影響。所以甲功的篩查，在整個孕期中非常重要，尤其在早期要把這部分人群篩查出來，進行積極治療和管理。