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甲減的治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0960878次收聽

語音內(nèi)容：

甲狀腺功能減退癥可從飲食和藥物兩方面進(jìn)行治療。飲食明確甲減原因，如果由于碘缺乏發(fā)生的地方性甲狀腺腫，飲食時(shí)要注意補(bǔ)充含碘豐富食物。如果自身免疫性甲狀腺炎，注意低碘飲食，可以減緩炎癥的進(jìn)展。
甲減均需激素替代治療。注意用藥后及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，把甲狀腺激素水平控制在正常水平范圍。另一方面，甲狀腺功能減退時(shí)，易同時(shí)伴有的血脂升高，貧血，維生素缺乏，要注意清淡飲食，適當(dāng)應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂，改善貧血的藥物。經(jīng)過正規(guī)治療，大多數(shù)的甲減患者，臨床癥狀可以完全緩解，但已經(jīng)發(fā)生的器質(zhì)性變化，甲狀腺功能減退癥心肌病變，在甲減控制穩(wěn)定后，心臟相應(yīng)的臨床表現(xiàn)大多可以恢復(fù)，但發(fā)生損害的心肌仍然是存在的，發(fā)生其他心臟病的幾率會增高。所以發(fā)生甲減后，要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)和治療。

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孕婦促甲狀腺素偏低對胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度，是否伴有其甲狀腺功能指標(biāo)的異常等來判斷。懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗(yàn)時(shí)會有甲狀腺功能的檢查，包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查，如果其他指標(biāo)都是在正常范圍，僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高，不要過于擔(dān)心，此時(shí)可能是孕期（甲狀腺）功能一過性的生理改變，這種情況無論是對母親，還是對胎兒都沒有影響，也不需要進(jìn)行任何治療。但是如果（促）甲狀腺激素明顯下降，同時(shí)伴有其他指標(biāo)的異常，特別是游離T3、T4的明顯升高時(shí)，可能影響胎兒的健康。此時(shí)母親是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)，由于母體的促甲狀腺素分泌下降，會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下；嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒，可能會患上先天性的甲狀腺功能減退癥，出現(xiàn)“呆小癥”，孩子生長發(fā)育遲緩，身材矮小而且伴有智力水平的降低，對于整個(gè)家庭和社會造成一定的影響。孕期的甲亢也會影響母親的健康，所以一定要引起高度重視。對于促甲狀腺激素水平下降的孕婦，一定要完善相關(guān)檢查明確診斷，如果診斷為甲亢，懷孕期間，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥，如丙硫氧嘧啶等，治療期間一定要定期復(fù)查，根據(jù)甲狀腺功能的情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
語音時(shí)長 02:28

2021-12-30

83506次收聽

引發(fā)甲減的原因包括飲食
甲減是指甲狀腺功能減少的疾病，它會嚴(yán)重危害人們的身體，而且現(xiàn)今，患有甲減的人們不在少數(shù)，那么，引發(fā)甲減的原因有哪些呢?針對這個(gè)問題，下面就請專家來為大家介紹下引發(fā)甲減的原因。1.引發(fā)甲減的原因之情志刺激：由于精神刺激，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝郁致脾虛，則運(yùn)化失常，內(nèi)生濕痰。2.外邪侵襲：多見風(fēng)熱毒邪，從口鼻
甲減與碘元素有關(guān)系嗎
甲狀腺機(jī)能減退癥簡稱甲減，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積，嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫。甲減與碘元素有關(guān)系嗎？很多朋友對于這一問題有很大的誤解，因此疾病遲遲未得到治愈，今天就為大家解析這個(gè)問題，好好來看看吧。
甲減會遺傳嗎
甲減不會遺傳，但是甲減的一些患病原因會遺傳，也就是說甲減患者的后代，遺傳到甲減的幾率非常大。如果女性患上該病，會有月經(jīng)失調(diào)等現(xiàn)象出現(xiàn)，如果是男性患者，就會出現(xiàn)乏力、眼睛干澀、酸痛、眼球突出等癥狀。
甲減怎么引起的
甲減的形成原因有很多，有先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因就是先天發(fā)育不良。在母體里，就已經(jīng)出現(xiàn)了先天發(fā)育不良的甲減。這類的患兒，出生以后就是甲減。同時(shí)，這類的患兒的智力往往是低下的，后天的原因比如說碘缺乏碘過量都會引發(fā)甲減。甲狀腺合成是需要碘的，如果原料不足，就會引發(fā)甲減。再有就是甲狀腺手術(shù)，甲狀腺無論是因?yàn)榱夹缘慕Y(jié)節(jié)，還是因?yàn)閻盒缘哪[瘤，還是由于甲亢等等。只要做甲狀腺手術(shù)了，切除之后那么會引發(fā)甲減。再有就是碘131治療之后，或者甲狀腺癌術(shù)后碘131的一些治療，都會造成甲減。最為常見的就是甲狀腺炎，也叫自身免疫性甲狀腺炎。就是自身免疫損傷造成了甲狀腺的最終的減少。橋本氏病就屬于這一類。還有一些抗甲狀腺藥物使用過量、下丘腦垂體病變，也就是上一位的垂體出問題了，引發(fā)下一位的靶腺的甲狀腺引發(fā)了甲減。
語音時(shí)長 02:07

2020-02-19

61610次收聽

甲減是缺碘嗎
甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。原發(fā)性甲減最多見，病變來自甲狀腺本身，有一部分是由于碘缺乏引起的，但是大部分原因并不明確，屬于自身免疫問題。繼發(fā)性既可能來自于腦垂體，也可能來自于其他疾病繼發(fā)。例如，甲狀腺其他疾病，甲亢因?yàn)樗幬镏委?，手術(shù)治療，碘治療導(dǎo)致甲減。橋本氏甲狀腺、極少數(shù)亞急性甲狀腺后甲減。還有一些糖尿病患者、腎病患者也會出現(xiàn)繼發(fā)性甲減。無論哪一種甲減，典型癥狀主要表現(xiàn)為怕冷、納差、大便秘結(jié)、體重增加。藥物治療是一樣的，主要是甲狀腺激素替代治療，根據(jù)病情和不同的病人，選擇合適的劑量治療就可以。需要通過反復(fù)的調(diào)整劑量，反復(fù)復(fù)查，來達(dá)到合理的替代治療。
語音時(shí)長 01:40

2020-01-09

60690次收聽

甲減的病因
甲減可以由甲狀腺、垂體、下丘腦的功能異常引起。甲減是由于甲狀腺激素缺乏，機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起臨床綜合癥，成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”，胚胎期或嬰兒期發(fā)病者，稱“呆小病”或“克汀病”。地方性甲狀腺腫是因?yàn)轱嬍持械獠蛔阋鸺谞钕俟δ軠p退。因?yàn)榈馊狈谞钕偌?xì)胞過度激活增生以便從血液中吸取更多的碘，導(dǎo)致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病，致甲狀腺發(fā)育不良或甲狀腺激素合成障礙也都可導(dǎo)致新生兒甲減的發(fā)生。成人甲減最常見原發(fā)于甲狀腺本身的損害，主要是由自身免疫性甲狀腺炎的后期發(fā)展結(jié)果所致。其次因甲亢進(jìn)行甲狀腺手術(shù)或放射性核素治療引起甲減，偶爾見于甲狀腺痛頸部放射性治療后，急性甲狀腺炎等，除甲狀腺本身疾病外，少數(shù)可因垂體或下丘腦病變引起甲狀腺激素合成分泌障礙而發(fā)生甲減。
語音時(shí)長 01:33

2020-01-09

56176次收聽

02:21
甲減可以懷孕嗎
甲減在整個(gè)臨床發(fā)病過程中，都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因?yàn)榧诇p是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致，所以治療的總目標(biāo)是希望補(bǔ)充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補(bǔ)充到一個(gè)正常范圍，甲狀腺功能正常，可以進(jìn)行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，保證她的游離T3、游離T4，甚至總的T3、T4、TSH水平在一個(gè)正常范圍內(nèi)，才能夠保證孕婦在整個(gè)妊娠期間甲狀腺功能達(dá)到一個(gè)非常好的控制目標(biāo)。胎兒的甲狀腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的婦女，要嚴(yán)格控制甲狀腺目標(biāo)非常重要。
02:07
甲減吃什么食物好
甲減吃含碘豐富的食物，包括紫菜、海帶等。在整個(gè)進(jìn)食過程中，還要保證適量原則，不要過量進(jìn)食碘，如果過量或者大量進(jìn)食碘，可能會引起其他相應(yīng)的后果。甲減是指甲狀腺激素釋放減少，甲狀腺激素的釋放，包括合成，除受人體中垂體、下丘腦的釋放激素的影響之外，更大一部分原因是受外源性食物的影響，因?yàn)槭怯赏庠葱缘庠诩谞钕俸铣傻囊环N代謝性激素，如果沒有外源性碘，勢必會導(dǎo)致甲狀腺功能異常。
02:07
甲減吃什么藥
甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減，所以在甲減治療過程中，原則上是替代治療。在整個(gè)甲減藥物的發(fā)展過程中，最初是甲狀腺素片，后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3，就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素，是影響代謝的一種比較敏感的激素，如果在起始過程中藥量過大，會引起其他相應(yīng)的表現(xiàn)，包括心血管癥狀，以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個(gè)補(bǔ)充過程中，主張應(yīng)用純度更高的LT3，但是在補(bǔ)充過程中也要因人而異。特別是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常，用藥起始量就要小一點(diǎn)。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同，治療的周期也不同，能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表，甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細(xì)胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的，所以橋本氏病導(dǎo)致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來補(bǔ)充治療，對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，會有一個(gè)階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，它的甲狀腺功能減退也可能是一個(gè)短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的，所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇，是否是長期還是短期的一個(gè)治療。
甲減怎么檢查
甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素減少，甲減的可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身病變所導(dǎo)致的甲減，最常見的原因就是橋本甲狀腺炎或者是甲亢碘131藥治療之后，還有一部分患者是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。甲減的確診非常簡單，只需要抽血查甲狀腺功能，只要甲狀腺功能出現(xiàn)血ft3、ft4，這些甲狀腺激素水平下降，就可以診斷甲減。原發(fā)性甲減促甲狀腺激素一般是升高的，而繼發(fā)性甲減促甲狀腺激素水平不高。甲狀腺相關(guān)的抗體，比如說甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。需要抽血查血常規(guī)以及血脂，因?yàn)榧诇p的病人經(jīng)常會出現(xiàn)貧血或者是高脂血癥。還需要查心肌酶、心電圖、心臟彩超排除甲減型心臟病。對于甲狀腺疾病，甲狀腺彩超的檢查肯定是必須的。
語音時(shí)長 01:39

2019-12-06

53400次收聽

孕婦抗甲狀腺過氧化物酶抗體高有什么影響
孕婦抗甲狀腺過氧化物酶抗體高對胎兒和孕婦來說都可能會帶來影響，建議先檢查以后聽一下醫(yī)生的建議，它可能會增加流產(chǎn)的幾率，為了胎兒的身體健康，建議及早的就診，配合醫(yī)生治療，防止胎兒和孕婦會出現(xiàn)危險(xiǎn)。
甲減的治療方法有哪些
甲減是一種對身體影響非常大的疾病，要及時(shí)的進(jìn)行治療，現(xiàn)在治療甲減的方式有很多，可以通過原因診療來治療，另外中醫(yī)治療也是很不錯(cuò)的方法，同時(shí)也可以用甲狀腺激素替代診療，要注意增長免疫力，這樣才能更好的進(jìn)行治療。
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什么是甲減
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是內(nèi)分泌科常見的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下，或外周組織對甲狀腺激素水平不敏感，也就是甲狀腺激素抵抗，引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚，病人水腫。甲減在任何階段都可以發(fā)生，主要見于女性，大概在20歲到50歲，男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同，可以分為原發(fā)性甲減，占到甲減的95%以上，其中90%是因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺滓?，包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲減是因?yàn)橄虑鹉X或垂體的疾病，引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會覺得疲乏無力，沒有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會脫落，頭發(fā)稀疏，水腫。