輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位是哪里
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0964163次收聽(tīng)
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輸尿管結(jié)石常見(jiàn)于輸尿管跨越髂血管部位；腎盂輸尿管連接部；女性輸尿管經(jīng)過(guò)子宮闊韌帶的基底部，男性輸精管跨越輸尿管處；輸尿管膀胱壁段，包括膀胱開(kāi)口處。
輸尿管結(jié)石大多數(shù)來(lái)源于腎臟，包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱，故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見(jiàn)。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)結(jié)石，多發(fā)生于中年，男性的發(fā)病率比女性高。
結(jié)石較小而且光滑時(shí)，較容易通過(guò)輸尿管。但如果結(jié)石停留和嵌頓在輸尿管內(nèi)，梗阻的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)造成不同程度的腎積水，并發(fā)感染。在日常的生活中盡量養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，注意多食用一些水果和蔬菜，這樣才能夠達(dá)到降低輸尿管結(jié)石的現(xiàn)象。
輸尿管結(jié)石大多數(shù)來(lái)源于腎臟，包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱，故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見(jiàn)。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)結(jié)石，多發(fā)生于中年，男性的發(fā)病率比女性高。
結(jié)石較小而且光滑時(shí)，較容易通過(guò)輸尿管。但如果結(jié)石停留和嵌頓在輸尿管內(nèi)，梗阻的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)造成不同程度的腎積水，并發(fā)感染。在日常的生活中盡量養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，注意多食用一些水果和蔬菜，這樣才能夠達(dá)到降低輸尿管結(jié)石的現(xiàn)象。
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輸尿管結(jié)石的早期癥狀有哪些
輸尿管結(jié)石的癥狀一般較急。早期常見(jiàn)癥狀是小便顏色發(fā)紅。因?yàn)榻Y(jié)石對(duì)輸尿管壁損傷刺激導(dǎo)致的尿血現(xiàn)象。而且由于輸尿管結(jié)石的嵌頓刺激，發(fā)生墜脹不適感覺(jué)。常感覺(jué)到陰囊、大腿等部位脹痛不適。而且有個(gè)體會(huì)感覺(jué)到腰背部難以忍受的劇烈疼痛?？梢约皶r(shí)就診，通過(guò)尿液常規(guī)化驗(yàn)，可見(jiàn)增多的紅細(xì)胞。超聲檢查可明確結(jié)石的部位以及測(cè)量結(jié)石的大小。確診為結(jié)石導(dǎo)致的疼痛，可以口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物，可暫時(shí)緩解疼痛。需要結(jié)合超聲檢查輔助碎石或者是經(jīng)尿道取石處理。只有將結(jié)石有效排出后才能夠改善尿血以及疼痛癥狀。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次發(fā)生，需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，不要久坐體位。
輸尿管結(jié)石好治愈嗎
輸尿管結(jié)石多發(fā)于男性患者身上，這是因?yàn)槟行耘笥训妮斈蚬鼙扰耘笥训妮斈蚬荛L(zhǎng)，結(jié)石碎石后之后或者是結(jié)石自然滑落的時(shí)候更容易停留在輸尿管里面，如果一旦停留住，就會(huì)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石以后就要盡快治療才行，不然患者會(huì)非常的痛苦，那么，輸尿管結(jié)石好治愈嗎?
輸尿管結(jié)石會(huì)傳染嗎
相信大家對(duì)輸尿管結(jié)石都不陌生，輸尿管結(jié)石給患者帶來(lái)了很大的痛苦，影響著自身和家人正常生活，輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)大多是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成的，有些患者擔(dān)心該病會(huì)傳染，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石會(huì)傳染嗎？
輸尿管結(jié)石痊愈有哪些方法
輸尿管結(jié)石是泌尿疾病的一種，而且也是尿痛的最大原因之一。該病的成分與腎結(jié)石也是有相似之處的，對(duì)該病的治療是我們需要注意的，下面為大家介紹一下輸尿管結(jié)石痊愈的方法有什么?
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輸尿管結(jié)石病人飲食注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā)，對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，需要進(jìn)行代謝評(píng)估，并給予個(gè)體化的措施預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，推薦多飲水，最少保證每天2.5升以上的尿液，對(duì)于胱氨酸結(jié)石最好達(dá)到3升以上。尿量多可以減少尿液中溶質(zhì)形成結(jié)晶的可能性，避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外可以食用鈣劑，每天服用1-1.2克的鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石，補(bǔ)充鈣劑時(shí)需要與食物共同服用。對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者，需要補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白對(duì)于復(fù)發(fā)性草酸鈣、尿酸結(jié)石的患者，建議適量的攝入，避免高嘌呤食物的攝入。水果和蔬菜對(duì)結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用，可以多多食用。
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輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法
輸尿管結(jié)石多通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)完成，要根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位、大小、輸尿管條件、有無(wú)感染及患者的一般狀況，決定具體的手術(shù)方式。對(duì)于輸尿管上段結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，通過(guò)超聲定位，在腎臟上建立一個(gè)通道，通過(guò)鏡子找到結(jié)石，通過(guò)激光等能量平臺(tái)將結(jié)石碎掉之后取出。這種方法效率比較高，可以完全取出結(jié)石，但可能造成腎臟出血，重者影響患者的生命安全。輸尿管硬鏡和軟鏡可以通過(guò)尿道進(jìn)入輸尿管進(jìn)行碎石治療，碎石效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是腎臟出血的風(fēng)險(xiǎn)要低。此外，還可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)在體表打孔，切開(kāi)輸尿管后取出結(jié)石，適合任何部位的輸尿管結(jié)石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，可以同時(shí)解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀包括：絞痛、出血、感染以及放射痛等等。輸尿管結(jié)石主要有以下幾種常見(jiàn)臨床癥狀：1、絞痛，因?yàn)榻Y(jié)石活動(dòng)造成輸尿管痙攣而引起劇烈疼痛。2、出血，結(jié)石活動(dòng)時(shí)的輸尿管痙攣力量較大，導(dǎo)致結(jié)石可能會(huì)損傷到輸尿管的粘膜而引起出血。出血嚴(yán)重時(shí)，肉眼可見(jiàn)，情況不嚴(yán)重，查尿液時(shí)，在鏡下方可看見(jiàn)出血，臨床上稱(chēng)鏡下血尿。3、感染，輸尿管結(jié)石的時(shí)間較久，可伴發(fā)感染性結(jié)石，常表現(xiàn)尿頻，尿急，總有尿意感等癥狀。4、放射痛，如放射至龜頭，大腿內(nèi)側(cè)處的疼痛等。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿，這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛，這種疼痛的特點(diǎn)是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止；血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。對(duì)于輸尿管下段的結(jié)石，腎絞痛的癥狀并不典型，通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀，并沒(méi)有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒(méi)有引起梗阻的癥狀，沒(méi)有疼痛的癥狀，往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石的原因是什么
輸尿管結(jié)石形成的原因應(yīng)該有很多種。第一個(gè)原因就是結(jié)石形成的原因，比如，代謝性疾病就可能引起結(jié)石，腎臟出現(xiàn)的結(jié)石會(huì)往下移動(dòng)，就有可能到輸尿管，這種就是代謝性疾病引起的輸尿管結(jié)石。還有就是飲食，藥物引起的石頭，這些情況也是都發(fā)生在輸卵管往下移動(dòng)引起的結(jié)石。另外還有一些局部梗阻的問(wèn)題，比如，有輸尿管腎盂連接部狹窄，先天的狹窄的石頭一般就是因?yàn)楠M窄，因?yàn)楠M窄有梗阻，也可能伴發(fā)感染，這就相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)，相互影響以后也可以形成結(jié)石。因此輸尿管的結(jié)石實(shí)際上有很多情況是腎結(jié)石掉下來(lái)，當(dāng)然也有輸尿管本身畸形形成，主要還是這么兩個(gè)途徑。
尿結(jié)石疼痛的治療方法有哪些
尿結(jié)石疼痛的治療方法就是把結(jié)石溶解掉或者從體內(nèi)取出來(lái)，緩解疼痛還可以吃止疼藥，包括非甾體抗炎藥如雙氯酚酸鈉、吲哚美欣以及阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，吃止疼藥要格外注意控制用量，以免成癮。如果尿結(jié)石體積比較小，就會(huì)在尿道中移動(dòng)，引起輸尿管蠕動(dòng)，從而出現(xiàn)非常劇烈、難以忍受的疼痛，或者是結(jié)石進(jìn)入膀胱導(dǎo)致疼痛。尿結(jié)石的成因非常復(fù)雜，結(jié)石的形態(tài)、部位、大小、性質(zhì)不同、個(gè)人的體質(zhì)不同，治療方法的選擇還有療效也不一樣。有的患者只靠多喝水就能自行排出結(jié)石，有的患者即使采用多種方式聯(lián)合治療也未必能有效果。如果是腎結(jié)石，可以在結(jié)石較小的時(shí)候，根據(jù)結(jié)石的性質(zhì)選擇對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，達(dá)到溶解結(jié)石或者排出結(jié)石的目的。如果結(jié)石體積太大，不能自行排出，就可以進(jìn)行體外碎石。上面說(shuō)的方法都沒(méi)有效果的時(shí)候，就要考慮進(jìn)行手術(shù)取石或者碎石了。如果是膀胱或者尿道有結(jié)石，可以經(jīng)過(guò)尿道做膀胱鏡來(lái)取石。
輸尿管鏡碎石手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
輸尿管鏡碎石術(shù)，是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡，經(jīng)過(guò)尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無(wú)效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開(kāi)放手術(shù)相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。輸尿管鏡碎石術(shù)適用于：保守治療無(wú)效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。輸尿管鏡碎石屬于常用的微創(chuàng)手術(shù)，任何手術(shù)操作均有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管鏡碎石最常見(jiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是輸尿管損傷、尿路感染，以及尿路損傷后出現(xiàn)的血尿。遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括輸尿管損傷后瘢痕、狹窄的出現(xiàn)等。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后疼痛如何緩解
輸尿管結(jié)石手術(shù)后疼痛發(fā)作時(shí)需要注意密切觀察尿量，并堅(jiān)持輸尿管有無(wú)梗阻情況。同時(shí)要合理使用鹽酸曲馬多和阿托品等解痙止痛藥物，必要時(shí)則需及時(shí)做輸尿管支架置入手術(shù)。另外，還要堅(jiān)持多飲水，并適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
輸尿管結(jié)石痛怎么辦
藥物和手術(shù)可治療輸尿管結(jié)石痛。輸尿管結(jié)石會(huì)引起突然的疼痛，疼痛較劇烈，部分患者還伴有惡心、嘔吐、血尿的癥狀。輸尿管結(jié)石引起疼痛用一般的止痛藥物并沒(méi)有明顯效果，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用山莨菪堿、阿托品或曲馬多、杜冷丁、雙氯芬酸鈉、利多卡因等止痛藥物止痛，同時(shí)需要做彩超、CT等檢查明確結(jié)石的具體位置以及大小。如果結(jié)石比較大，并在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，需要在止痛后通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出，才能夠從根本上解決結(jié)石引起疼痛。如果結(jié)石比較小，直徑低于5毫米，可采取保守治療。只用后患者要多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑等，促進(jìn)結(jié)石排出體外。
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輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀一般有腹痛、腰痛、尿頻、尿急等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)血尿。輸尿管結(jié)石是發(fā)生于泌尿系結(jié)石的一種類(lèi)型，結(jié)石往往是來(lái)自于腎結(jié)石，腎結(jié)石往下掉時(shí)卡在輸尿管里面，就形成輸尿管結(jié)石。癥狀一般有幾種：一、腹痛，會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的絞痛，往往疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性，疼了幾分鐘以后，可能自己緩解，但是如果病因沒(méi)解除，腹痛會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。二、出現(xiàn)放射痛，即出現(xiàn)腹痛時(shí)，疼痛的范圍可能會(huì)放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出現(xiàn)排尿的癥狀，比如尿頻、尿急等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)血尿，但是比較少見(jiàn)。
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