輸尿管末端結(jié)石好排嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0951042次收聽(tīng)

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輸尿管末段結(jié)石一般體積不大，梗阻時(shí)間不長(zhǎng)，是相對(duì)而言比較好排的。但是結(jié)石體積較大，梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，則需要用手術(shù)去干預(yù)了。當(dāng)輸尿管末段結(jié)石體積在4~6毫米左右，梗阻時(shí)間也不長(zhǎng)，可以等待觀察，平時(shí)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)。當(dāng)結(jié)石的體積比較大，梗阻的時(shí)間也比較長(zhǎng)，對(duì)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生梗阻，并且已經(jīng)引起輸尿管擴(kuò)張，或者是患側(cè)腎積水，則需要盡早的使用手術(shù)的方法清除結(jié)石，以避免腎功能進(jìn)一步的損害。
在多飲水，多運(yùn)動(dòng)的情況下，輸尿管末端的結(jié)石在8mm以?xún)?nèi)，基本都可以順利的排出來(lái)，不需要手術(shù)治療。如果輸尿管末端的結(jié)石，卡壓的時(shí)間比較長(zhǎng)，息肉增生，如輸尿管的膀胱開(kāi)口處狹窄，排石就相對(duì)困難一點(diǎn)。有一部分人可能需要手術(shù)的治療，才能夠把輸尿管末端的結(jié)石處理掉。同時(shí)可以加用中醫(yī)中藥的方式輔助治療。

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2021-07-09

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2021-04-30 98396次播放

輸尿管結(jié)石怎么治療

臨床對(duì)輸尿管結(jié)石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對(duì)身體不會(huì)造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結(jié)石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結(jié)石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測(cè)量輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動(dòng)，細(xì)小結(jié)石可以自行下移而排出。需要結(jié)合超聲定位檢查結(jié)石，并且測(cè)量結(jié)石凈現(xiàn)值，綜合評(píng)估后再針對(duì)性制定適宜的輸尿管結(jié)石治療方案。輸尿管結(jié)石經(jīng)常是由腎臟的細(xì)小結(jié)石下移而形成，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石，并積極治療處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-01-15

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現(xiàn)在社會(huì)中一些青壯年特別是男性很容易得輸尿管結(jié)石，這種疾病也逐漸引起人們的重視，輸尿管結(jié)石的病因暫時(shí)還不清楚，但輸尿管結(jié)石的癥狀還是比較明顯的，因此，大家對(duì)這個(gè)病一定要有重點(diǎn)治療預(yù)防措施才行，下面我們就來(lái)了解一下輸尿管結(jié)石的四種類(lèi)型介紹吧!

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輸尿管結(jié)石術(shù)后一般會(huì)留置輸尿管支架管，留置雙J管期間多飲水，少活動(dòng)、別憋尿，可能會(huì)有血尿，因?yàn)檩斈蚬苤Ъ芄苣p膀胱黏膜所致，一般不需要特殊處理，按照醫(yī)生的建議，規(guī)定的時(shí)間到醫(yī)院拔出輸尿管支架管?；颊咄洶喂埽詈箅pJ管上長(zhǎng)了很多的結(jié)石，處理起來(lái)非常的困難。拔管后也要到醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)查，確定手術(shù)之后有無(wú)輸尿管的狹窄，有無(wú)結(jié)石的復(fù)發(fā)。由于輸尿管結(jié)石多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，尿路結(jié)石是非常容易復(fù)發(fā)，引起結(jié)石的因素很多，很難控制，可以通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣來(lái)降低結(jié)石復(fù)發(fā)。建議所有的結(jié)石患者攝入足夠量的水，控制鈉鹽的攝入，食物中鈣攝入可以每天攝入一到一點(diǎn)二克。如果草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時(shí)應(yīng)該與食物同服，控制蛋白的攝入，高嘌呤食物的攝入，多吃富含水果、蔬菜高纖維的飲食。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石時(shí)候，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但是感染性的結(jié)石不能服用該藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-10

56781次收聽(tīng)

02:37

輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法

輸尿管結(jié)石多通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)完成，要根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位、大小、輸尿管條件、有無(wú)感染及患者的一般狀況，決定具體的手術(shù)方式。對(duì)于輸尿管上段結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，通過(guò)超聲定位，在腎臟上建立一個(gè)通道，通過(guò)鏡子找到結(jié)石，通過(guò)激光等能量平臺(tái)將結(jié)石碎掉之后取出。這種方法效率比較高，可以完全取出結(jié)石，但可能造成腎臟出血，重者影響患者的生命安全。輸尿管硬鏡和軟鏡可以通過(guò)尿道進(jìn)入輸尿管進(jìn)行碎石治療，碎石效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是腎臟出血的風(fēng)險(xiǎn)要低。此外，還可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)在體表打孔，切開(kāi)輸尿管后取出結(jié)石，適合任何部位的輸尿管結(jié)石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，可以同時(shí)解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。

2019-12-26 61075次播放

02:21

輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)

輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療，手術(shù)通常分為開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)損害相對(duì)較小，但是，并不是對(duì)輸尿管毫無(wú)影響。例如，輸尿管硬鏡取石時(shí)可能會(huì)造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時(shí)，可能會(huì)造成輸尿管開(kāi)口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后，需放置輸尿管支架，支架也會(huì)影響輸尿管。另外，也有一些其他常見(jiàn)的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結(jié)石手術(shù)時(shí)間較久，下肢可能會(huì)形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見(jiàn)。

2019-12-26 56088次播放

02:11

輸尿管結(jié)石的原因

輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多，具體情況如下：1、結(jié)石形成原因，例如，代謝性疾病引起結(jié)石，如腎臟結(jié)石往下移動(dòng)到輸尿管，造成輸尿管結(jié)石。另外，飲食，藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素，比如，輸尿管腎盂連接部的先天狹窄，從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻，也可能伴發(fā)感染，造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán)，相互影響后也可形成結(jié)石。因此，臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動(dòng)，以及輸尿管本身的畸形而造成。

2019-12-26 62173次播放

輸尿管結(jié)石治療方法

輸尿管結(jié)石若結(jié)石小于5個(gè)毫米可以自行排出，不需要過(guò)度的干預(yù)。在排石期間需要密切觀察，患者需要多飲水、多運(yùn)動(dòng)，若發(fā)生腎絞痛，可以口服一些解痙止痛的藥物來(lái)緩解癥狀。結(jié)石若大于5個(gè)毫米，一般很難自行排出，需要一些干預(yù)治療。首選的是體外沖擊波碎石，采用超聲或者X線將結(jié)石定位后，用沖擊波將結(jié)石擊碎成碎塊后排出，但這種治療辦法受多種因素，如結(jié)石的大小、位置、輸尿管的條件、患者的體型、有無(wú)肥胖等的影響，因此需要及時(shí)的復(fù)查。若體外沖擊波碎石失敗，那就要選擇進(jìn)一步的手術(shù)治療，目前多選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療，碎石效率很高，并發(fā)癥很低，患者恢復(fù)也很快。若輸尿管存在狹窄，手術(shù)輸尿管鏡碎石失敗，就要選擇進(jìn)一步的經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開(kāi)碎石取石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-12-20

66324次收聽(tīng)

02:05

輸尿管結(jié)石癥狀

輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿，這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛，這種疼痛的特點(diǎn)是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止；血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。對(duì)于輸尿管下段的結(jié)石，腎絞痛的癥狀并不典型，通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀，并沒(méi)有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒(méi)有引起梗阻的癥狀，沒(méi)有疼痛的癥狀，往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。

2019-12-20 54927次播放

輸尿管結(jié)石多久能排出

輸尿管結(jié)石具體要多久才能排出，并不能一概而論，會(huì)受到結(jié)石大小和治療方法選擇等因素的影響，不過(guò)小結(jié)石，一般可經(jīng)過(guò)一個(gè)月排出。而一旦被診斷，患者就需要及時(shí)采用療法來(lái)治，輕微時(shí)，可通過(guò)大量飲水和服用排石藥物等保守療法來(lái)治，嚴(yán)重時(shí)，即可做輸尿管鏡取石術(shù)等手術(shù)來(lái)清除結(jié)石。

2019-03-19 54769次瀏覽

輸尿管結(jié)石的治療方法

輸尿管結(jié)石的治療方法多種多樣，有激光碎石法，輸尿管鏡下無(wú)創(chuàng)取石法，切腹取石法等等。不過(guò)患者平時(shí)，就應(yīng)該注意多喝水，多排尿，多做運(yùn)動(dòng)，多吃果蔬，讓結(jié)石能夠自己順著尿液排出來(lái)，避免進(jìn)行手術(shù)，讓自己身體受罪。

2019-03-19 54084次瀏覽

輸卵管結(jié)石體外碎石有什么危害

輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但它還有一定危害。如果短時(shí)間頻繁對(duì)一個(gè)位置反復(fù)打，會(huì)導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后一些其他并發(fā)癥。輸尿管結(jié)石一般會(huì)選擇X光定位，通過(guò)X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對(duì)周?chē)鞴俳M織也有損傷。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后后，排出不好，仍需要再一次碎石。所以一般建議，如果患者碎石在同一個(gè)位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時(shí)，需間隔一到兩周。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2019-01-25

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