睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0956727次收聽
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睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)以后，精索里面動(dòng)脈、靜脈血液不能正常流通，造成睪丸缺血，甚至器官壞死。對(duì)于輕度睪丸扭轉(zhuǎn)，可以通過手法把睪丸復(fù)位，讓精索里面動(dòng)靜脈血液正常順利流通；如果精索扭轉(zhuǎn)角度較大，或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長，已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能，則需要通過手術(shù)治療。嚴(yán)重患者可能需要直接將壞死睪丸切除，同時(shí)行對(duì)側(cè)睪丸固定。
所以一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查并且治療。睪丸扭轉(zhuǎn)，不論在扭轉(zhuǎn)程度是輕還是重，一般都不會(huì)自行恢復(fù)。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉(zhuǎn)如果是完全扭轉(zhuǎn)，在6~8小時(shí)以后，那么睪丸缺血壞死的機(jī)率就會(huì)非常大，需要及時(shí)治療。
所以一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查并且治療。睪丸扭轉(zhuǎn)，不論在扭轉(zhuǎn)程度是輕還是重，一般都不會(huì)自行恢復(fù)。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉(zhuǎn)如果是完全扭轉(zhuǎn)，在6~8小時(shí)以后，那么睪丸缺血壞死的機(jī)率就會(huì)非常大，需要及時(shí)治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，首先有可能出現(xiàn)的癥狀就是局部疼痛。這種情況容易發(fā)生在夜間，而且還有可能會(huì)向其他部位放射。睪丸扭轉(zhuǎn)的患者還會(huì)出現(xiàn)睪丸紅腫以及觸痛等癥狀，正常的排尿也會(huì)受到影響，出現(xiàn)尿頻和尿急等排尿異常。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)低熱等全身性癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)的誘發(fā)因素有哪些
導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)較常見有睪丸先天性發(fā)育不良、睪丸下降不全，劇烈活動(dòng)時(shí)誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)；腹壓增高、青春期激素分泌增加也會(huì)導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)的原因是提睪肌收縮不平衡導(dǎo)致的睪丸自身橫向旋轉(zhuǎn)造成的，睪丸扭轉(zhuǎn)能否自行恢復(fù)主要取決于睪丸扭轉(zhuǎn)的角度。如果睪丸扭轉(zhuǎn)的角度小于360度或者小于270度，在減少緊張、局部熱敷、手法復(fù)位的情況下，睪丸扭轉(zhuǎn)能夠緩解；如果扭轉(zhuǎn)超過一圈半或者是兩圈以上的睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)很難自行緩解。此時(shí)患者可以求助臨床專業(yè)醫(yī)生，用手法復(fù)位的方法向反方向進(jìn)行睪丸扭轉(zhuǎn)的復(fù)位。有時(shí)在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的手法下，可以通過非手術(shù)方法使睪丸扭轉(zhuǎn)獲得復(fù)位。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)最好的治療方法是及早進(jìn)行復(fù)位，有手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。手法復(fù)位成功后再用“丁”字帶將陰囊支持固定一周，后期用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療保存睪丸的功能。出現(xiàn)不可逆梗死或壞死的情況則行睪丸切除術(shù)。術(shù)后臥床休息7天，抬高陰囊以避免陰囊水腫，觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抬舉重物，防止拉傷。小兒睪丸扭轉(zhuǎn)是指由精索扭轉(zhuǎn)引起的睪丸缺血性病變。主要是小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常造成的。當(dāng)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，患側(cè)睪丸疼痛，常向腹部及腰部放射，并有惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀。如果不及時(shí)處理可造成睪丸壞死，影響生育及內(nèi)分泌功能。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后，4-6小時(shí)是最佳的手術(shù)復(fù)位時(shí)機(jī)，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)，睪丸挽救率可以達(dá)到90%以上，拖的時(shí)間越久，相對(duì)效果越差，超過24小時(shí)，睪丸多已缺血壞死。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分，第一個(gè)是手法復(fù)位，第二個(gè)是手術(shù)治療。關(guān)于手法復(fù)位，有一些患者可能適合進(jìn)行手法復(fù)位。手法復(fù)位的好處是患者的睪丸可以馬上復(fù)位到正常的位置。但是它的缺點(diǎn)是什么呢？就是復(fù)位完了以后，它很容易再次復(fù)發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療可以明確：第一，睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復(fù)位以后睪丸血運(yùn)恢復(fù)的情況。第三，最重要的一點(diǎn)，醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對(duì)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，比如說是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者，它同時(shí)要探查對(duì)側(cè)的好的那一側(cè)睪丸，然后同時(shí)要做固定，一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人，他對(duì)側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會(huì)把對(duì)側(cè)睪丸也固定的原因。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)治療分為手法復(fù)位和手術(shù)治療。一、手法復(fù)位：好處是患者睪丸可以馬上復(fù)位到正常位置。缺點(diǎn)是復(fù)位完后很容易再次復(fù)發(fā)。二、手術(shù)治療：1、明確睪丸扭轉(zhuǎn)程度。2、可以通過肉眼直觀看到復(fù)位以后睪丸血運(yùn)恢復(fù)情況。3、手術(shù)中做一側(cè)睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。一般情況下，一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)病人，對(duì)側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。因此，在手術(shù)探查中把對(duì)側(cè)睪丸也固定。
睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法有兩種，一種是手法復(fù)位，另一種是手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位后存在復(fù)發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果行手法復(fù)位，不做固定，這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對(duì)側(cè)的睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復(fù)位后，再次出現(xiàn)了陰囊疼痛，劇烈疼痛等等情況，首先就要考慮是不是復(fù)發(fā)。這時(shí)做陰囊的彩超觀察睪丸的血運(yùn)，是一個(gè)切實(shí)可行的辦法。如果患者行手術(shù)復(fù)位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)不太容易復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谛g(shù)中會(huì)進(jìn)行睪丸的固定，基本上手術(shù)后睪丸不會(huì)再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)問題。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)過程中，稍微一個(gè)不小心可能就會(huì)導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)，這種現(xiàn)象在小孩子的身上最容易會(huì)發(fā)生，一旦發(fā)生之后就應(yīng)該正確的處理，比如可以選擇手法復(fù)位，也可以選擇手術(shù)探查，另外也應(yīng)該通過睪丸切除術(shù)來有效緩解，但是都應(yīng)該第一時(shí)間治療。
如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
如果要準(zhǔn)確性判斷是否患上睪丸扭轉(zhuǎn)，就要注意觀察出現(xiàn)的癥狀，尤其要關(guān)注是否有睪丸疼痛和陰囊墜脹感，同時(shí)需要做血液常規(guī)檢查和睪丸B超等多個(gè)檢查項(xiàng)目。而一旦確診，就要及時(shí)通過手法復(fù)位或者做睪丸固定手術(shù)一類外科手術(shù)進(jìn)行針對(duì)性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)在平常并不多見，但是這類情況一旦發(fā)生確實(shí)非常的危險(xiǎn)，一定要特別注意，睪丸扭轉(zhuǎn)如果比較的輕微，而且沒有疼痛感，一般是可以自動(dòng)恢復(fù)的，但是一旦有疼痛感或者有其他不適的感覺，這類情況不可能自行恢復(fù)，只能去醫(yī)院進(jìn)行治療和恢復(fù)，否則會(huì)對(duì)睪丸造成很大損害，甚至?xí)适芰Α?/div>
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)治療應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)或者保守治療。一旦確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，則應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)，探查患側(cè)睪丸的血運(yùn)，松解精索靜脈，同時(shí)固定對(duì)側(cè)睪丸，避免對(duì)側(cè)睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。既往有保守治療，即在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，但手法復(fù)位治療效果不確切，而且不能確切的判斷睪丸是否有壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)原因
患者睪丸扭轉(zhuǎn)是由于在胎兒時(shí)期，一側(cè)或者兩側(cè)睪丸系膜過長，出生以后受到劇烈的震蕩或外力的影響，引起提睪肌過度收縮，造成睪丸和精索360度以上的扭轉(zhuǎn)，造成睪丸缺血壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是壞死和睪丸萎縮。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時(shí)，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時(shí)間的發(fā)展，可能會(huì)放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時(shí)患者可能會(huì)伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會(huì)出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當(dāng)嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行鑒別治療。
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如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
患者可以通過睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)。初步判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)，可以進(jìn)行睪丸的觸診，如托舉陰囊，如果托舉陰囊時(shí)，疼痛不能緩解甚至加重，睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性會(huì)更大。要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治，進(jìn)行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史，或者精索比較長，出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時(shí)，突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起并發(fā)癥，比較嚴(yán)重。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)可以進(jìn)行急診手術(shù)，松解精索靜脈，固定對(duì)側(cè)的睪丸，進(jìn)行手法復(fù)位等方式進(jìn)行治療。一、睪丸扭轉(zhuǎn)確切可靠的治療辦法是急診手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)可以探查患側(cè)睪丸的血運(yùn)。二、可以松解精索靜脈。三、可以同時(shí)固定對(duì)側(cè)的睪丸，避免以后的對(duì)側(cè)睪丸也出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。四、有保守治療的情況，在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的時(shí)候進(jìn)行手法復(fù)位，但是手法復(fù)位治療效果不確切。五、一旦睪丸出現(xiàn)壞死，需要進(jìn)行睪丸切除手術(shù)。
