尿失禁是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0759157次收聽

語音內(nèi)容：

尿失禁是膀胱尿道不能維持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出的現(xiàn)象。
尿失禁根據(jù)發(fā)病原因分四類：
1、急迫性尿失禁：有強(qiáng)烈尿意，又不能由意志控制而尿液經(jīng)尿道流出。
2、充溢性尿失禁：膀胱過度膨脹，內(nèi)壓升高，超過尿道壓，尿液不自主流出。
3、壓力性尿失禁：在腹壓增加時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液流出稱為壓力性尿失禁，如咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時(shí)，驟然增加腹內(nèi)壓，造成尿液不自主溢出，多見于經(jīng)產(chǎn)婦女，絕經(jīng)后婦女。
4、真性尿失禁：尿道括約肌損傷，尿液從尿道持續(xù)流出。
在診斷時(shí)首先應(yīng)確定是否屬尿失禁，再根據(jù)病史、體格檢查及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查明確臨床類型和病因，給予對癥治療。

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語音時(shí)長 01:36

2020-02-21

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假性尿失禁是什么意思

假性尿失禁的定義是由于下尿路梗阻(比如說尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力、麻痹（比若說先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動神經(jīng)元損害），造成膀胱過度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出，又稱“溢出性尿失禁”。臨床表現(xiàn)可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。治療除了心理輔導(dǎo)，還需要制定膀胱功能訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)病人每日做陰部肌肉收縮和放松鍛煉。觀察病人排尿反應(yīng)，協(xié)助定時(shí)排尿。開始時(shí)2-3小時(shí)1次，以后逐漸拉長間隔時(shí)間，以幫助其恢復(fù)控制功能。對部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法，防止漏尿。

語音時(shí)長 01:27

2020-01-07

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尿失禁的原因

尿失禁的原因，與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。尿失禁，是指膀胱內(nèi)的尿液，不能控制而自行流出，很多人認(rèn)為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然現(xiàn)象，這種想法是錯誤的。如果是急迫性尿失禁，包括膀胱不穩(wěn)定，膀胱逼尿肌反射亢進(jìn)、神經(jīng)元炎膀胱，尿失禁與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。如果是壓力性尿失禁，身體運(yùn)動，如咳嗽、噴嚏、顛簸或推舉重物時(shí)，腹內(nèi)壓力急劇升高，會出現(xiàn)不隨意的尿液流出，無逼尿肌收縮時(shí)，膀胱內(nèi)壓力升高，超過尿道阻力時(shí)，發(fā)生尿失禁。長期充盈的膀胱，壓力超過尿道阻力時(shí)，會出現(xiàn)尿失禁，稱為充溢性尿失禁。出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，尋找病因，如果延遲治療會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，還會危及患者的生命安全。

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平躺著怎么快速解小便

對于正常人來說，由于生理構(gòu)造加上生活習(xí)慣，根據(jù)性別不同，會選擇站著或者是蹲著解小便，但是如果是半身不遂的人或者是剛做完手術(shù)的患者，不能下床走動，那么則需要平躺著小便，這種情況需要多加練習(xí)，如果手術(shù)恢復(fù)周期比較長的話，可以考慮插尿管。

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尿失禁如何治療

對于尿失禁治療需明確尿失禁類型以及引起尿失禁原因，進(jìn)行針對性治療。如壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁。尿失禁指尿液不受控制地從尿道口排出。一、壓力性尿失禁：多見于女性患者，尤其老年女性，或經(jīng)產(chǎn)婦，主要表現(xiàn)在大笑、咳嗽、打噴嚏、提重物等突然增加腹腔內(nèi)壓力時(shí)，有尿液從尿道口流出。1、輕度壓力性尿失禁，可以通過閉尿肌功能鍛煉改善，必要時(shí)可以口服鹽酸米多君片等藥物進(jìn)行治療。2、中度甚至是重度壓力性尿失禁，則建議進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇中斷尿道懸吊術(shù)進(jìn)行排尿，手術(shù)治療效果比較好。二、急迫性尿失禁：尤其重度膀胱炎癥引起急迫性尿失禁，需及時(shí)使用敏感抗生素進(jìn)行規(guī)律治療。三、充盈性尿失禁：主要由于膀胱尿潴留，膀胱尿液過度充盈引起，需針對引起尿潴留具體原因進(jìn)行治療。

語音時(shí)長 01:50

2019-10-15

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尿失禁的治療方法

尿失禁需要根據(jù)病因進(jìn)行治療，如果壓力性尿失禁，需要鍛煉盆底肌和逼尿肌改善，必要時(shí)可以口服藥物，如鹽酸米多君片，如果以上皆沒有效果，需要手術(shù)治療。如果是急迫性尿失禁，可以使用敏感抗生素治療；如果充盈性尿失禁，需要手術(shù)解除尿道梗阻。尿失禁治療方法需要根據(jù)引起尿失禁的原因來進(jìn)行。如果壓力性尿失禁，其出現(xiàn)主要原因是由于逼尿肌的松弛而導(dǎo)致。所以這種情況下，如果癥狀比較輕，可以通過盆底肌肉群的鍛煉，以及逼尿肌的鍛煉來進(jìn)行改善。必要時(shí)也可以口服藥物，比如鹽酸米多君片來進(jìn)行治療。如果通過藥物以及功能鍛煉效果不好，則需要做手術(shù)處理。可以選擇中段尿道懸吊術(shù)來控制排尿。手術(shù)效果也比較滿意。而如果由于急性的膀胱炎癥引起急迫性尿失禁，這種情況則需要選用敏感的抗生素來進(jìn)行治療，待炎癥控制之后，尿失禁會隨之改善。如果充盈性的尿失禁，主要是由于存在尿道的梗阻而引起。對這種情況需要及時(shí)的手術(shù)處理，解除尿路梗阻，來改善尿失禁的情況。

語音時(shí)長 01:33

2019-10-14

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尿失禁是怎么引起的

通常情況下，尿失禁是由于不自主的尿道以及膀胱壓力梯度改變，使得膀胱力壓增高以及尿道力壓而致。臨床資料表明，40％以上的絕經(jīng)期婦女有尿失禁的現(xiàn)象，通常情況下引起尿失禁有以下五方面的因素：第一，暫時(shí)或者持續(xù)性尿道壓力降低；第二，泌尿肌收縮；第三，膀胱的負(fù)力壓大于尿道率的負(fù)力壓；第四，過度膨脹超過膀胱彈性而使得膀胱力壓被動升高；第五，由于尿道或者異位尿道遏制的尿液分流。通常情況尿失禁根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為六種：第一是壓力性尿失禁；第二是動力性急性尿失禁；第三是感覺性急性尿失禁；第四是充盈性尿失禁；第五是分流性尿失禁；第六是精神性尿失禁。約60％的尿失禁是混合存在的。

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2018-10-26

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