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女性小便總感覺尿不完，首先要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查，看看是不是出現(xiàn)了泌尿系的感染。最常見的就是女性膀胱炎，女性的間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等等，這些炎癥會出現(xiàn)尿液中大量白細(xì)胞，同時患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼這些癥狀。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)積極抗炎治療，足量、足療程的消炎藥物，同時增加飲水量，每天飲水建議大于兩千毫升，這些癥狀會在比較短的時間內(nèi)就能緩解。如果不是膀胱的炎癥造成，感覺排尿尿不完，看看是不是有一些其它的原因比較常見的，比如膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石在膀胱中活動或者堵塞了膀胱的內(nèi)口，也會出現(xiàn)排尿的困難，或者有尿不完的感覺，通過B超或ct檢查，也很容易排除。對于老年女性，可以出現(xiàn)類似于男性前列腺增生的癥狀，感覺排尿困難。女性的排尿困難，早期癥狀就是感覺尿不完，排尿時間延長，實(shí)際上是由于女性的膀胱頸抬高引起。尿液從膀胱排出以后，要通過膀胱頸，是很高的門檻，排出它的阻力增大了，所以就感覺排尿，老有尿不完的感覺，輕的患者不需要特殊的處理。如果排尿，尿不盡的感覺很明顯，而且膀胱殘余尿又比較多，建議做手術(shù)進(jìn)行治療。這個手術(shù)也是微創(chuàng)手術(shù)，可以做女生的膀胱頸的切開，或者把膀胱頸切除，由于門檻的效應(yīng)，排尿就會變得很通暢，就不會有尿不完的感覺。所以，無論是是炎癥、結(jié)石，還是女性的膀胱頸抬高，到醫(yī)院進(jìn)行檢查是非常必要的。

尿檢中白細(xì)胞偏高，首先考慮是泌尿系統(tǒng)炎癥。泌尿系統(tǒng)炎癥，一般在尿產(chǎn)過程中可以見到尿液中大量的白細(xì)胞，或者白細(xì)胞超過正常范圍。正常尿液中的白細(xì)胞，每高倍視野應(yīng)該小于5個，超過5個就提示白細(xì)胞偏高。泌尿系感染出現(xiàn)以后，首先要針對感染進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療，同時也要多飲水。對于白細(xì)胞偏高引起的感染，還要明確是不是有其他原因繼發(fā)的泌尿系感染。很多原因可以引起泌尿系感染，包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及膀胱結(jié)石、腎結(jié)石，都可以出現(xiàn)繼發(fā)的泌尿系感染。同時，有女性特殊情況的膀胱炎癥，包括細(xì)菌性的膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎，也可以出現(xiàn)白細(xì)胞偏高。但是，白細(xì)胞高并不代表一定是100%是由于炎癥引起。白細(xì)胞是炎性細(xì)胞，在手術(shù)術(shù)后的患者中，尿檢中依然可以出現(xiàn)白細(xì)胞偏高，但并不是炎癥造成。比如前列腺電切手術(shù)，手術(shù)之后由于創(chuàng)面的修復(fù)可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高，包括膀胱腫瘤進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切之后，創(chuàng)面修復(fù)也可以出現(xiàn)白細(xì)胞偏高的情況，并不代表炎癥。通過大量飲水，創(chuàng)面逐漸修復(fù)以后，白細(xì)胞就可以恢復(fù)到正常的范圍。同時，發(fā)現(xiàn)尿的白細(xì)胞偏高，一定在經(jīng)過治療之后進(jìn)行復(fù)查，一般在治療足量足療程治療之后，3天要進(jìn)行第二次尿檢，白細(xì)胞恢復(fù)正常以后，才認(rèn)為這是治療徹底。使用抗生素期間，復(fù)查尿液中白細(xì)胞恢復(fù)正常，并不表示一定是炎癥徹底消退了，要大家注意一下。

膀胱結(jié)石是指泌尿道的結(jié)石位于膀胱內(nèi)。該部位的結(jié)石常由腎臟的細(xì)小結(jié)石逐漸下移，停留于膀胱內(nèi)所致。膀胱內(nèi)鈣鹽沉積也可以形成膀胱結(jié)石。泌尿道慢性感染也容易導(dǎo)致膀胱結(jié)石的形成。細(xì)小的結(jié)石一般可以隨尿液一并排出。但是較大的結(jié)石不能自行排出。在未得到有效排石處理的情況下可能會長期存在。較為特征性的膀胱結(jié)石表現(xiàn)是小便過程中發(fā)生尿流中斷現(xiàn)象。但是改變體位后可以再次順利小便。主要的原因是結(jié)石隨尿流改變，堵塞膀胱開口處而導(dǎo)致暫時性尿流中斷。適度改變體位后膀胱開口可以再次清楚顯露，小便容易排出。膀胱內(nèi)的結(jié)石主要還是通過膀胱鏡直視下將結(jié)石取出。如果微創(chuàng)方式難以將過大結(jié)石切出的情況下，還需要通過手術(shù)方式取石處理。

膀胱結(jié)石排出體外的方式主要有自然排出，藥物刺激排出，手術(shù)排出。對于泥沙樣結(jié)石，多飲水，多運(yùn)動可以排出，單發(fā)小于1cm左右的結(jié)石可以用排石顆粒促進(jìn)排出。對于小于2cm的結(jié)石可以通過門診就可以處理掉，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱可以置入一個大力碎石鉗，找到結(jié)石可以一次性的碎石。如果結(jié)石是比較大，而且比較多的話，需要做膀胱的切開取石，還有微創(chuàng)手術(shù)，鈥激光碎石，做經(jīng)尿道的輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，手術(shù)創(chuàng)傷較小，患者的腹部沒有任何手術(shù)切口。術(shù)后注意多飲白開水，每日超過2000毫升以上，以預(yù)防膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。應(yīng)將結(jié)石樣本進(jìn)行成分分析，了解結(jié)石的構(gòu)成，注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

治療膀胱結(jié)石保守治療可以使用促進(jìn)利尿排石的藥物治療，嚴(yán)重的可以使用可以溶石類的藥物治療。保守治療的藥物包括各種類型的排石顆粒，臨床上應(yīng)用的排石藥物大多數(shù)為中藥制劑或者中成藥，部分藥物排石效果明顯，具有利尿功能，能使尿液變成酸性而促進(jìn)結(jié)石溶解，對于結(jié)石較小，或者通過體外碎石技術(shù)變小的結(jié)石可以排出體外，對大結(jié)石作用微乎其微。溶石及預(yù)防膀胱結(jié)石增加的藥物有尿酸和胱氨酸，可以通過大量飲水和服用堿性藥物能使結(jié)石溶解排出。緩解結(jié)石引起的痙攣疼痛藥物包括肛門內(nèi)應(yīng)用和肌肉注射藥物，還可以通過配合靜脈輸液、利尿來促進(jìn)結(jié)石的排出，達(dá)到化解癥狀的目的。