什么是膀胱結(jié)石
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0761217次收聽
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膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石是一種常見疾病,根據(jù)結(jié)石的成分的不同,膀胱結(jié)石分為含鈣的結(jié)石,感染性的結(jié)石,尿酸鹽結(jié)石,胱氨酸結(jié)石等四大類。
膀胱結(jié)石中已涵蓋的結(jié)石比較常見,包括碳酸鈣,草酸鈣,磷酸鈣等結(jié)石,結(jié)石的形成和鈣鹽的沉積有直接的關(guān)系。感染性的結(jié)石都是由于尿路感染引起的,此類的結(jié)石包括磷酸鎂氨,磷酸氫鎂結(jié)石等等,感染性的結(jié)石一般質(zhì)地較脆,碎石比較容易,并且在x線下也是顯影的。另外兩種結(jié)石是尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,這兩種結(jié)石的形成是體內(nèi)代謝異常造成的,需要通過ct檢查才能明確診斷。通常首選口服藥物溶石進(jìn)行治療。
膀胱結(jié)石中已涵蓋的結(jié)石比較常見,包括碳酸鈣,草酸鈣,磷酸鈣等結(jié)石,結(jié)石的形成和鈣鹽的沉積有直接的關(guān)系。感染性的結(jié)石都是由于尿路感染引起的,此類的結(jié)石包括磷酸鎂氨,磷酸氫鎂結(jié)石等等,感染性的結(jié)石一般質(zhì)地較脆,碎石比較容易,并且在x線下也是顯影的。另外兩種結(jié)石是尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,這兩種結(jié)石的形成是體內(nèi)代謝異常造成的,需要通過ct檢查才能明確診斷。通常首選口服藥物溶石進(jìn)行治療。
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膀胱結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
膀胱結(jié)石易發(fā)生于老年人、兒童及男性中,生活中要注意飲食,多喝水,定期體檢,預(yù)防膀胱結(jié)石。
膀胱結(jié)石是怎么樣形成的
膀胱結(jié)石形成的原因比較多,與飲食有很大的關(guān)系。另外膀胱異物、感染、下尿路梗阻、代謝性疾病等等疾病都會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石發(fā)病,所以要注意對(duì)癥的檢查,根據(jù)具體的病情,才可以有合理的治療。
膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膀胱結(jié)石手術(shù)以后是容易發(fā)燒的,因?yàn)槭中g(shù)操作不當(dāng),或者是恢復(fù)期間出現(xiàn)了感染,就會(huì)發(fā)燒。建議物理降溫,按時(shí)的測(cè)量體溫,然后做詳細(xì)的檢查,了解發(fā)燒原因用藥應(yīng)對(duì)。治療好以后也要多喝水,控制鹽和蛋白質(zhì)攝入。
膀胱結(jié)石患者出現(xiàn)尿潴留該怎么辦
膀胱結(jié)石的發(fā)生會(huì)影響泌尿系統(tǒng)的損害,尿潴留在體內(nèi)的情況,會(huì)及時(shí)通過體外沖擊波碎石術(shù)治療、手術(shù)治療和藥物治療方法合理,有效的治療膀胱結(jié)石的治療,以便及時(shí)消除尿潴留這個(gè)條件,達(dá)到及時(shí)擺脫膀胱結(jié)石。
膀胱結(jié)石的最典型癥狀是什么
膀胱結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿。程度與結(jié)石部位、大小、活動(dòng)與否及有無并發(fā)癥及其程度等因素有關(guān)。根據(jù)典型癥狀??勺鞒龀醪皆\斷。膀胱區(qū)攝X線平片和B超檢查可探及膀胱內(nèi)結(jié)石聲影。較大的膀胱結(jié)石可通過直腸指檢,以及能顯示結(jié)石聲影的B超,可同時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺增生癥等,為無創(chuàng)傷性檢查。X線腹平片能顯示絕大多數(shù)結(jié)石。經(jīng)尿道插入金屬探子有觸及結(jié)石的感覺,但只能在成人應(yīng)用,小兒因不能合作有損傷尿道的危險(xiǎn)。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法。不論結(jié)石是否透X線均可查知,且可查清結(jié)石的具體特征,并可發(fā)現(xiàn)有無其他病變,如前列腺增生、膀胱憩室、炎癥改變及癌變等。膀胱結(jié)石的治療原則是取凈結(jié)石,糾正結(jié)石成因。
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膀胱結(jié)石手術(shù)后多久恢復(fù)
膀胱結(jié)石手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)治療,損傷小,恢復(fù)快,一般需要2天到3天才可以恢復(fù)正常生活。膀胱結(jié)石手術(shù)后一般2~3天,患者就能恢復(fù)正常的生活。因?yàn)槟壳鞍螂捉Y(jié)石的治療都是采用微創(chuàng)技術(shù),對(duì)患者損傷很小,恢復(fù)很快。在恢復(fù)期間,患者需要大量飲水,將結(jié)石殘?jiān)园螂變?nèi)沖出,同時(shí)盡量不要飲酒,不要進(jìn)食過多的辛辣食物,患者在這期間要多運(yùn)動(dòng),有助于結(jié)石排出,可能在手術(shù)初期拔出尿管以后,患者排尿會(huì)有一些不舒服的感覺,或者有尿疼的感覺,這是正常現(xiàn)象,為了避免感染,患者需要口服2~3天的抗生素避免感染,同時(shí)在手術(shù)后近期要盡量避免性活動(dòng),防止并發(fā)的一些感染。
膀胱結(jié)石不能吃什么東西
對(duì)于膀胱結(jié)石患者來說,在飲食上并沒有特別的禁忌。平時(shí)正常飲食就可以了,盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。比如牛奶、奶酪、豆腐、豆?jié){、豆奶等。這些含鈣量比較高,盡量少吃一些。同時(shí)含草酸比較高的食物,也可以少吃一些,比如芹菜、菠菜等,只是說盡量少吃,并不是說完全不能吃?;加邪螂捉Y(jié)石的患者,平時(shí)應(yīng)該注意多喝水,勤排尿。如果是比較小的結(jié)石,可以依靠尿液的沖刷作用,將結(jié)石沖出體外。而如果是比較大的膀胱結(jié)石,這種情況建議盡早手術(shù)處理。如果結(jié)石直徑在二點(diǎn)五厘米以下,可以通過膀胱鏡下鈥激光碎石,將結(jié)石粉碎后沖出體外。如果是比較大的膀胱結(jié)石,就建議進(jìn)行膀胱切開取石。在治療結(jié)石的同時(shí),我們還需要了解導(dǎo)致膀胱結(jié)石出現(xiàn)的原因。如果存在下尿路的梗阻,比如尿道狹窄,老年男性的前列腺增生的原因,需要及時(shí)的解除導(dǎo)致膀胱結(jié)石形成的原因。
膀胱結(jié)石癥狀
膀胱結(jié)石的癥狀和結(jié)石的大小有直接關(guān)系。如果結(jié)石比較小,患者一般沒有任何的不適癥狀。對(duì)于這種比較小的膀胱結(jié)石,通過多喝水、勤排尿,依靠尿液的沖刷作用,多數(shù)小結(jié)石都可以隨著尿液通過尿道排出體外。如果結(jié)石比較大,有可能會(huì)出現(xiàn)比較典型的膀胱結(jié)石的癥狀,也就是出現(xiàn)排尿中斷。排尿中斷是指在排尿的過程中,尿流出現(xiàn)中斷現(xiàn)象,主要是由于排尿時(shí)結(jié)石堵塞的尿道內(nèi)口而引起的。這種情況通過改變體位之后可以恢復(fù)排尿。如果結(jié)石非常大,有可能會(huì)壓迫雙側(cè)輸尿管開口,從而引起雙側(cè)輸尿管的擴(kuò)張,腎臟的積水,患者往往還會(huì)伴有腰部疼痛的癥狀,同時(shí)也會(huì)引起患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急,尿不盡、尿滴瀝的現(xiàn)象。如果膀胱結(jié)石伴有了膀胱的炎癥,患者還會(huì)伴有明顯的小腹部疼痛,甚至寒戰(zhàn)、高熱、血尿、膿尿等癥狀。
膀胱結(jié)石的手術(shù)治療
膀胱結(jié)石屬于泌尿外科很常見的一個(gè)疾病,對(duì)于膀胱結(jié)石的手術(shù)治療是治療膀胱結(jié)石一個(gè)主要的手段。手術(shù)治療主要適用于比較大的膀胱結(jié)石。所以在治療前,我們需要通過彩超、CT等檢查,先明確結(jié)石的具體大小數(shù)量,再來決定之內(nèi)是否適合手術(shù)治療。如果結(jié)石直徑在零點(diǎn)八到二點(diǎn)五厘米之間,我們可以考慮做膀胱鏡下鈥激光碎石,將結(jié)石粉碎后沖出體外,屬于一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者的恢復(fù)也比較快。手術(shù)效果也比較滿意。但是如果結(jié)石比較大,直徑超過了二點(diǎn)五厘米,這種情況下使用微創(chuàng)手術(shù)治療時(shí)間會(huì)比較久。所以建議做開放手術(shù)取石,通常是做膀胱切開取石治療,會(huì)比較好。膀胱切開手術(shù)治療手術(shù)后只需要保持局部的清潔干燥,按時(shí)換藥,一般一周之后就可以拆線,患者就可以出院了。手術(shù)后注意多喝水,勤排尿,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以了。
膀胱結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膀胱結(jié)石的手術(shù)有很多種,并發(fā)癥是根據(jù)手術(shù)方式來決定的,如果經(jīng)尿道插入碎石器,用超聲、氣壓彈道或者鈥激光,擊碎石頭后把碎片用艾力克沖洗器沖出或者使用異物鉗取出,術(shù)后注意留置導(dǎo)尿就可以。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,只要手術(shù)過程中檢查的仔細(xì),一般不會(huì)復(fù)發(fā),也就不會(huì)有什么特別的后遺癥。激光碎石術(shù)前要做CT和膀胱鏡確定的結(jié)石位置。手術(shù)的時(shí)候直接激光碎石就可以了,術(shù)后要監(jiān)測(cè)生命體征,注意病人排尿的情況。如果體外沖擊碎石和經(jīng)尿道碎石都適合。如果恥骨上切開取石術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷就比較大了。這種手術(shù)后最容易出現(xiàn)癥狀就是疼痛和發(fā)熱,要根據(jù)情況用藥,還要注意切口的情況,防治切口感染和液化。要監(jiān)測(cè)病人的生命體征,如果出血較多,能提前預(yù)知。
膀胱結(jié)石是什么引起的
引起膀胱結(jié)石的原因很多,當(dāng)患有尿道狹窄、先天性尿路畸形等下尿路梗阻疾病時(shí),會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石出現(xiàn);出現(xiàn)尿路感染、代謝性疾病、膀胱外翻上尿道上裂等疾病,膀胱內(nèi)有異物、經(jīng)常憋尿時(shí),也會(huì)誘發(fā)這種疾病。
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膀胱結(jié)石是怎么形成的
膀胱結(jié)石的形成有可能是殘留尿液里面的臟東西或晶體形成的,或是繼發(fā)的結(jié)石。膀胱結(jié)石是繼發(fā)于前列腺增生導(dǎo)致患者膀胱里殘余尿液比較多,尿液里的臟東西或一些結(jié)晶體容易形成結(jié)石,這是比較常見的一種原因。患者體內(nèi)腎臟有結(jié)石,輸尿管有結(jié)石,在排出的過程中石頭掉到膀胱里,形成繼發(fā)的結(jié)石。
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膀胱結(jié)石需要手術(shù)嗎
膀胱結(jié)石一般來說都是建議患者把結(jié)石處理掉,如果不處理它在膀胱里排不出來,時(shí)間長(zhǎng)了石頭越長(zhǎng)越大,如果到兩三公分以上,石頭太大時(shí)候,有必要的時(shí)候還要開刀,因?yàn)槭^比較小的時(shí)候醫(yī)生可以做碎石或用咬石鉗把石頭咬碎清理,可以做微創(chuàng)手術(shù),如果太大只能做開刀手術(shù)。
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膀胱結(jié)石怎么排出體外
膀胱結(jié)石需要口服藥物來增擴(kuò)尿道,促進(jìn)結(jié)石排出,較大不能溶解的膀胱結(jié)石,就需要進(jìn)行手術(shù)打碎排出。對(duì)于有前列腺增生肥大的患者,在排出路徑當(dāng)中,最窄的就是前列腺的尿道,所以病人要吃藥物縮小前列腺增擴(kuò)尿道,促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于女性患者,要把一個(gè)1公分的膀胱結(jié)石溶到0.5公分,就很容易排出了,不能溶解的膀胱結(jié)石,需要手術(shù)打碎,然后在自然排尿中排出。
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膀胱結(jié)石患者吃什么好
膀胱結(jié)石患者吃什么食物好,要根據(jù)具體情況來決定,并且要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下調(diào)整飲食。尿酸類的結(jié)石主要是要少吃嘌呤類的食物,如果還吃富含嘌呤類的食物,結(jié)石就會(huì)長(zhǎng)得很快,草酸鈣的結(jié)石要少吃富含草酸類的食物,比如菠菜、芹菜等,感染類的結(jié)石少吃什么樣的食物都對(duì)它沒有幫助,一般不進(jìn)行忌口的要求。