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泌尿結石怎么治療

發(fā)布時間:2020-01-0757768次收聽

語音內(nèi)容:

尿結石首先應該明確診斷,然后根據(jù)不同癥狀對癥治療,如絞痛發(fā)作時用止痛藥物,若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻,應根據(jù)具體情況先行控制感染,必要時輸尿管插管或腎盂造瘺,保證尿液引流通暢,以利控制感染,防止腎功能損害,同時積極尋找病因,按照不同的成分和病因制定和預防方案。
一般的話需要飲食調(diào)節(jié),大量飲水。去除誘因,對癥解痙止疼,控制感染。還有一部分不能被藥物緩解或者結石直徑較大時,應考慮外科治療,包括體外沖擊波碎石,輸尿管內(nèi)支架,經(jīng)輸尿管鏡管碎石,經(jīng)皮腎鏡取石,腹腔鏡切開取石等。

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泌尿系統(tǒng)結石不可怕-手術聯(lián)合藥物“趕走它”
該病例中的患者因三月前無明顯誘因出現(xiàn)反復右腰疼痛,今由家人帶至我院就診,入院后通過查體、泌尿彩超及腹部X線等檢查,診斷為右腎多發(fā)結石。之后通過腰硬聯(lián)合麻醉下行右輸尿管鏡檢查+經(jīng)皮右腎穿刺腎鏡下碎石取石術進行治療,術后繼續(xù)抗感染、解痙及利尿清淋治療,控制血糖。經(jīng)過治療后,患者基本病情已經(jīng)控制,準予出院。
尿量突然變少的原因
尿量突然變少的原因包括生理原因和病理原因。生理性的原因主要就是喝水太少以及環(huán)境溫度過高導致出汗太多。病理性的原因常見的便是泌尿系統(tǒng)結石,也不能排除是腎功能衰竭。
泌尿結石原因
泌尿結石可能與基因遺傳等先天性因素有關,屬于染色體顯性或隱性遺傳疾病,且可能是胱氨酸尿癥等多種遺傳病所致。同時不良環(huán)境刺激和飲食不合理也可成為誘因,若不當服用氨苯喋啶以及磺胺類藥物則也會發(fā)病。另外,還可能是炎癥感染及類似病癥誘發(fā)。
尿路結石的危害有哪些
單純的尿路結石會出現(xiàn)排尿困難或者是出現(xiàn)梗阻的情況,有可能最嚴重最直接的并發(fā)癥就會導致腎功能出現(xiàn)衰竭的情況。在這期間建議患者還是要到醫(yī)院做一個彩超,進一步的明確診斷,從而確定治療方法。單純的尿路結石比較小的,可以使用體外沖擊波碎石療法,還有可以使用一些藥物排石顆粒也有一定的幫助,同時在這期間也要建議患者多飲水,這樣可以有效的預防尿路結石的可能,如果患者診斷為尿路結石,還是要積極的治療和控制。因為治療尿路結石手術和治療方法手段是非常多的,根據(jù)結石大小選擇不同的治療方法和手段,但是最主要的危害還是導致排尿困難或者是疼痛的情況。對人體主要是產(chǎn)生疼痛或者是影響腎功能衰竭的情況。經(jīng)過積極的治療,這種癥狀是可以徹底改善的,如果患者出現(xiàn)這種情況,經(jīng)過積液治療,癥狀是可以明顯緩解的。
語音時長 01:18

2020-02-10

51940次收聽

尿路結石的治療方法
尿路結石可以通過手術治療,因為結石位置不同采用方法也不同,結石位于尿道舟狀窩:可向尿道內(nèi)注入無菌液體石蠟,然后將結石推擠出尿道口,或者用血管鉗將結石取出。前尿道結石:采用陰莖根部阻滯麻醉下,壓迫結石近端尿道,阻止結石后退,注入無菌液體石蠟,再輕輕向尿道遠端推擠,勾取或鉗出,取出有困難者可選擇輸尿管鏡下碎石后取出。處理切忌粗暴,盡量不做尿道切開取石,以免尿道疤痕攣縮形成狹窄。經(jīng)輸尿管鏡:包括輸尿管軟鏡和硬鏡,處理輸尿管結石或者腎臟里小的結石。經(jīng)皮腎鏡:腰部腎臟上面穿洞,稍后用激光把腎臟里的結石打干凈,吸出來。后尿道結石:可用尿道探條將結石輕輕地推入膀胱,再按膀胱結石處理。
語音時長 01:30

2020-01-07

65714次收聽

尿路結石有什么癥狀
尿路結石癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、血尿。根據(jù)發(fā)生部位的不同,可分為上尿路結石和下尿路結石。通過化驗尿常規(guī)看白細胞和紅細胞數(shù)值多少,泌尿系統(tǒng)彩超檢查,必要時可以做CT或MRI檢查確診。膀胱結石的主要癥狀是血尿和排尿中斷。尿道結石表現(xiàn)為血尿或排尿困難。上尿路結石主要是腎和輸尿管的結石。下尿路結石主要是膀胱和尿道的結石。腎結石一般沒有特殊癥狀,有些患者會出現(xiàn)腰部鈍痛或隱痛。結石如果堵塞輸尿管可能會引發(fā)急性腎絞痛。急性腎絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性腰腹部絞痛,疼痛比較劇烈,可能向下腹部、會陰部放射。另一個常見癥狀是血尿,鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的量一般不會太大,可能合并腹痛、腰痛、惡心、嘔吐等癥狀。
語音時長 01:31

2020-01-07

54203次收聽

尿路結石吃什么藥
尿路結石吃的藥有幾種:α受體阻滯劑、清熱利濕通淋中藥、止痛解痙藥物等,具體因人而異。一、α受體阻滯劑,這類的藥物主要是能夠擴張尿道,擴張輸尿管的受壓帶,可以有效幫助結石的排出。二、根據(jù)患者的結石成分來決定患者吃什么藥,比如患者可能是一種高尿酸血癥的結石,就不要嘌醇這類,抑制嘌呤合成的藥物,或者是吃其他的幫助嘌呤排泄的藥物。如果患者屬于高尿酸血癥,還可以吃碳酸氫鈉,也就是小蘇打,這些堿化尿液的藥物,這類藥物可以融化結石。三、還可以用清熱利濕、通淋的中藥,軟化瘢痕,促進結石的排出。四、尿道結石引起疼痛時,可以吃擴張尿道的藥物緩解疼痛,比如654-2,止疼藥,比如消炎鎮(zhèn)痛藥,甚至杜冷丁、嗎啡等藥物來止痛、解痙,從而促進結石的排出。
語音時長 01:34

2020-01-07

53095次收聽

01:46
微創(chuàng)碎石怎么做
微創(chuàng)碎石是個比較籠統(tǒng)概念,微創(chuàng)方式有很多。體外沖擊波碎石是最常見微創(chuàng)碎石方式,因在體外進行且沒有傷口,所以比較受結石患者歡迎。其次,是叫經(jīng)腔道治療。比如說經(jīng)尿道輸尿管鏡技術來碎石和取石。還有,經(jīng)尿道輸尿管軟鏡技術,可以處理上段和腎臟一些結石。最后,還有一些微創(chuàng)方式,就是稍微創(chuàng)傷大一點,叫做經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)碎石,它也是微創(chuàng),但是會在身上通過穿刺方式,建立一個脾腎通道,通過這個通道進入腎臟或者泌尿道里頭,進行碎石和取石。
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激光碎石和微創(chuàng)碎石是不是一樣
激光碎石和微創(chuàng)碎石,是完全不一樣概念。微創(chuàng)碎石包括激光碎石,激光碎石只是微創(chuàng)手段。微創(chuàng)碎石有很多手術方式,如體外沖擊波、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡。用激光去擊碎石頭,才叫激光碎石。做輸尿管鏡或做經(jīng)皮腎鏡時候,除了用激光去碎石,還有其他手段,如說氣壓彈道、超聲碎石。微創(chuàng)碎石包括激光碎石,激光碎石只是其中一種手段而已。所以不能說微創(chuàng)碎石就是激光碎石。另外,激光和沖擊波也不能混淆,沖擊波就是體外碎石,激光就是腔內(nèi)碎石一種方式,是完全不一樣。
小便排出石頭怎么回事
小便排出石頭是一種比較嚴重的現(xiàn)象,當出現(xiàn)這種疾病的時候應該立即去治療去醫(yī)院檢查,建議去做一下彩超的檢查,另外就是看一下是否是泌尿系統(tǒng)堵塞所導致的,還有可能是受到神經(jīng)系統(tǒng)的影響。最后就是關于治療,治療可以通過中藥治療,也可以通過手術治療。
小便分叉吃什么藥
每種藥物都有著不同的功效,需要根據(jù)患者的病情對癥服用才有效果的。小便分叉如果是病理性的原因,那么才可以吃藥治療的,但是造成小便分叉可能是腎虛、泌尿系統(tǒng)感染、尿道炎等等多種因素都有可能,建議了解一下疾病的原因,然后對癥下藥比較好,這樣才可以讓病情更快的恢復。
泌尿結石術后多久恢復
泌尿系結石術后恢復較快,上尿路結石,術后第二天就可以下地活動。上尿路結石患者體內(nèi)會放置雙J管,在雙J管沒有拔出時會有輕微的血尿,保留一個月以后可以在門診拔出,下尿路結石術后會保留尿管,兩三天就可以拔出。目前泌尿系結石主要采取微創(chuàng)手術。
語音時長 01:19

2018-09-29

60053次收聽

01:09
泌尿結石微創(chuàng)手術
微創(chuàng)手術一般選擇輸尿管鏡、輸尿管軟鏡,經(jīng)皮腎鏡,在有些嚴重的情況下可能要做腹腔鏡的手術,做輸尿管切開取石。泌尿系結石的治療一般首先選擇體外碎石,如果體外碎石效果不好或無法把結石排出就可以考慮微創(chuàng)手術。
02:06
泌尿系結石有什么癥狀
泌尿系結石最主要的癥狀是腰腹部疼痛、睪丸部位的疼痛和血尿等。根據(jù)結石不同的位置,疼痛表現(xiàn)會不一樣。腎結石會表現(xiàn)為腰部的隱痛或者脹痛;輸尿管結石,疼痛會比較劇烈,會是一個絞痛的性質(zhì)。而且根據(jù)輸尿管上段或者中段或者下段的結石,疼痛也會不同。如在上段的結石,可能會出現(xiàn)腰部的疼痛,中下段的結石,可能是腹部的疼痛,甚至會出現(xiàn)陰囊或者睪丸的放射。尿道結石或者膀胱結石,主要表現(xiàn)為排尿時陰莖的放射痛或者排尿中斷。同時還有可能出現(xiàn)血尿,有些是肉眼可見的血尿,有一些可能只是鏡下血尿。
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結石術后尿管幾天能拔
上尿路結石患者放置的支架管一個月左右可以拔出,下尿路結石患者尿管兩三天就可以拔出。現(xiàn)在泌尿系結石治療主要采取采取微創(chuàng)手術,手術后恢復比較快。上尿路結石,手術以后第二天就基本上可以下地活動。因為上尿路結石患者體內(nèi)會放置雙J管,術后短期之內(nèi)在雙J管沒有拔出的情況下,可能會有一些輕微的血尿,但是這些不影響患者日常的生活和工作。一般體內(nèi)的這個支架管,保留一個月以后,可在醫(yī)院門診拔出,拔出以后基本上沒有任何影響。下尿路結石患者可能手術以后會保留尿管,尿管一般在術后兩三天就可以拔出,拔出尿管以后基本上可以和正常人一樣生活。