巧克力囊腫多大需要手術(shù)
發(fā)布時間：2020-01-0760337次收聽
語音內(nèi)容：
巧克力囊腫是屬于最常見的子宮內(nèi)膜異位癥，不但會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，還可能因為囊腫過大，而出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪缘纳δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。所以對于檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢巧克力囊腫的女性，一般當(dāng)巧克力囊腫超過5厘米以上，就需要考慮行手術(shù)進(jìn)行治療，在囊腫沒有破裂的情況下，可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，因為這類手術(shù)切口比較小，術(shù)后恢復(fù)又比較快。
但對于已經(jīng)出現(xiàn)囊腫破裂或者扭轉(zhuǎn)的女性，就可能需要行開腹手術(shù)進(jìn)行切除。術(shù)后還需要肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來繼續(xù)治療，其目的就是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。因為在手術(shù)的過程中，可能沒辦法將異位的子宮內(nèi)膜組織完全清除干凈，所以最好進(jìn)行繼續(xù)藥物治療。
但對于已經(jīng)出現(xiàn)囊腫破裂或者扭轉(zhuǎn)的女性，就可能需要行開腹手術(shù)進(jìn)行切除。術(shù)后還需要肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來繼續(xù)治療，其目的就是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。因為在手術(shù)的過程中，可能沒辦法將異位的子宮內(nèi)膜組織完全清除干凈，所以最好進(jìn)行繼續(xù)藥物治療。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
巧克力囊腫破裂的危害
巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也叫做卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。當(dāng)巧克力囊腫體積增大后在外界力量的作用下，有可能會發(fā)生破裂，破裂后囊腫內(nèi)的內(nèi)容物會對腹膜產(chǎn)生刺激性會引起嚴(yán)重的腹痛，此外囊腫內(nèi)的子宮內(nèi)膜活性物質(zhì)，會進(jìn)入盆腔種植到盆腔腹膜，引起女性盆腔疼痛的現(xiàn)象發(fā)生，還可以改變女性盆腔內(nèi)的環(huán)境，從而影響女性輸卵管的蠕動功能影響女性懷孕，所以對于卵巢巧克力囊腫一旦發(fā)生破裂是比較嚴(yán)重的。脫落的子宮內(nèi)膜具有生長功能，種植到哪兒那就會形成小的囊腫，甚至?xí)鹋疟愎δ艿膯栴}甚至引起腸梗阻。
巧克力囊腫做手術(shù)有什么危害
由于巧克力囊腫是由子宮內(nèi)膜腺體間質(zhì)移位到卵巢所引起的囊腫，這是由于子宮內(nèi)膜碎片移位到了卵巢所形成的包裹性的囊腫。在平時來月經(jīng)時囊腫會出現(xiàn)一個比較明顯的疼痛，而且囊腫會逐漸的增大，那么我們在臨床上可以采取腹腔鏡手術(shù)治療，但是手術(shù)就會出現(xiàn)副損傷，有可能會對卵巢組織造成一定的傷害，影響到卵巢的功能，從而導(dǎo)致女性的卵巢功能衰退。而且手術(shù)后還有可能會造成盆腔組織器官的粘連，患者可能會出現(xiàn)下腹部不適，甚至疼痛等臨床表現(xiàn)，有一部分患者還會出現(xiàn)性生活時出現(xiàn)腹部疼痛的現(xiàn)象。建議女性在平時日常生活中注意腹部的保暖，避免受涼。
巧克力囊腫怎樣治療
巧克力囊腫最佳的治療方法是什么?這一點大家必須要把握，畢竟任何患者都必須要得到準(zhǔn)確的治療，那么究竟巧克力囊腫最佳的治療方法是什么呢?以下便是專家給出的具體建議。
怎么預(yù)防來了解一下巧克力囊腫
常見的婦科疾病都有一個共性就是難治，很難真正康復(fù)，可以說這是通用的但是不要灰心，婦科疾病中有巧克力囊腫也是常見的，那一般是由于身體免疫力低下受到感染導(dǎo)致的，卵巢巧克力囊腫的預(yù)防方法有哪些呢?下面專家來為大家作一下詳細(xì)的介紹。
卵巢巧克力囊腫是什么
卵巢巧克力囊腫怎么回事?巧克力囊腫的患者不僅對女性的身體造成危害，還會對女性的生育健康受到影響，讓女性十分痛苦，針對這個問題，我們請到了有關(guān)的不孕不育專家，來具體的介紹一下，希望對您有一定的幫助。
巧克力囊腫握手能傳染嗎
患有巧克力囊腫會不會傳染呢?巧克力囊腫是女性特別怕的一種疾病，因為這種疾病帶來的危害很大，對患者的身體和心理折磨都是比較嚴(yán)重的。因此，女性需要多掌握一些巧克力囊腫的病因等基本知識，并且在平時做好身體護(hù)理，遠(yuǎn)離此病。
巧克力囊腫怎么治
巧克力囊腫要用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)來治療。巧克力囊腫，也稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛的婦女中的發(fā)現(xiàn)率為20%到68%，首先需對患者進(jìn)行全面的不孕檢查和生育評估，來給予生育指導(dǎo)。17%到44%子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)為卵巢內(nèi)異囊腫，對首次發(fā)現(xiàn)的卵巢異位囊腫直徑≧4cm，考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%到67%。術(shù)后5年高達(dá)40到50%。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可以給予促性腺激素釋放激素激動劑、孕三烯酮、短效口服避孕藥、孕激素、米非司酮等藥物等來預(yù)防復(fù)發(fā)，一般需用6-9個月。
巧克力囊腫必須手術(shù)嗎
巧克力囊腫是否要做手術(shù)還得看具體情況，如果囊腫直徑小于4厘米可不手術(shù)，但如果超過4厘米，最好是能夠盡早做手術(shù)治療。除此之外，如果病程較長和病情嚴(yán)重或者發(fā)現(xiàn)囊腫存在，又想盡早懷孕，也需要做手術(shù)治療。
巧克力囊腫是如何引起的
巧克力囊腫是什么引起的，巧克力囊腫首先應(yīng)該知道它是長在卵巢上，在卵巢的囊腫內(nèi)囊液是巧克力的顏色，所以它叫卵巢的巧克力囊腫。引起它的原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到了卵巢表面，它伴隨著每個月的月經(jīng)的出血。它的血液排不出去，就在局部越積越多，形成了一個巧克力囊腫。那么還有一些情況是比如說，卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因為囊內(nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以它也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把這個囊腫把它剝離出來，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是卵巢的漿液性囊腺瘤還是卵巢的黏性囊腺瘤等等。至于為什么會形成卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥或者是漿液性囊腺瘤還是黏性囊腺瘤，病因目前不清楚，還需要今后我們醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討它，才能知道是什么原因?qū)е碌倪@個巧克力囊腫。
卵巢巧克力囊腫可以治好嗎
部分卵巢巧克力囊腫患者可以治好。卵巢巧克力囊腫如果是子宮內(nèi)膜異位癥造成的，它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的關(guān)系，當(dāng)我們把患者的雌孕激素水平降到很低的時候，這個囊腫它就不復(fù)發(fā)，從這個角度來講，它是能治好的，但是代價就是卵巢它的雌性激素水平很低，影響了卵巢的正常的分泌功能，那么從這點來講，我既要保證卵巢的正常分泌，同時還要控制卵巢巧克力囊腫的生長，或者是復(fù)發(fā)，這一點來講是不好治的，很矛盾。所以，我們在臨床上，要根據(jù)卵巢巧克力囊腫，它對患者造成了影響，來進(jìn)行針對性的處理，如果它是因為不孕癥造成的，那么我們通過手術(shù)或者是藥物讓患者懷孕，這就是我們要達(dá)到的目的，如果說是患者因為肚子疼或者性交疼造成的，那么我們通過手術(shù)或者藥物，也可以達(dá)到治療目的，但是這種目的，這種治療都是暫時的，只能是暫時的控制她的疼痛，然后讓她懷孕，而長期的管理還是需要降低雌孕激素水平，這個時候處理起來就不是那么好治了。
02:07
巧克力囊腫是什么病
巧克力囊腫是囊腫長在了卵巢上，所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個囊腫內(nèi)的液體是陳舊性的出血造成的，導(dǎo)致巧克力囊腫的囊內(nèi)出血，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長在了卵巢上，它會隨著月經(jīng)出血而出血，日積月累就形成了巧克力囊腫。這個囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長大，長到一定程度以后可能會出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫，比如說卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會有囊內(nèi)的出血，那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個時候一定要把囊壁剝離下來在顯微鏡下去看，才能知道它到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個卵巢的病理性的腫瘤。
02:14
巧克力囊腫有什么反應(yīng)
一般來講小的卵巢的巧克力囊腫對于患者沒有任何不適，大概不到百分之三、四十的患者可能會出現(xiàn)痛經(jīng)或者是下腹不適。但是當(dāng)囊腫長到了大于6、7公分的時候，可能局部會有壓迫的癥狀，患者會有尿頻或者肛門下墜的感覺。囊腫較大時可能會出現(xiàn)破裂，一旦破裂患者就會有劇烈的腹痛，這時候患者應(yīng)該緊急就診。此外它的另一個反應(yīng)就是不孕的表現(xiàn)，有些不孕癥的患者在常規(guī)的檢查中會發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫。總而言之，卵巢的巧克力囊腫一般來講是沒有什么癥狀，但是當(dāng)它長到一定程度時，會有壓迫癥狀或者出現(xiàn)破裂或者導(dǎo)致不孕，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了肚子疼、腹部下墜或者不孕的時候，到醫(yī)院就診時醫(yī)生會考慮有這方面的異常。
02:16
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重，要看卵巢的巧克力囊腫對患者造成的影響。如果說患者是不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫只有一兩個公分大，已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕癥，它是嚴(yán)重的。但是患者的卵巢囊腫六七個公分對患者沒有任何影響。既不感覺腹痛，也沒有月經(jīng)不正常，同時沒有生育的要求，它也不算嚴(yán)重。當(dāng)卵巢它囊腫長到一定程度，在四到八個公分直徑時發(fā)生破裂，是很嚴(yán)重的事件，當(dāng)卵巢的囊腫直徑超過十公分，患者沒有癥狀、沒有腹痛、不影響月經(jīng)，沒有不孕和生育要求。這么大的囊腫，在臨床上要高度警惕他是否有惡變的問題。
02:16
巧克力囊腫吃什么藥
巧克力囊腫吃什么藥？首先應(yīng)該確定巧克力囊腫的性質(zhì)？如果是漿液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，靠吃藥是無效的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可以通過藥物治療，控制它的繼續(xù)生長，但是已經(jīng)長出來的囊腫，靠吃藥是消不下去的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，可以用一些激素類的藥物抑制月經(jīng)，只要不來月經(jīng)囊腫就不會再繼續(xù)長大。但如果說還繼續(xù)來月經(jīng)囊腫繼續(xù)長大的可能性很大。所以藥物常常都是一些控制月經(jīng)的藥物，達(dá)到控制卵巢囊腫繼續(xù)長大這種效果。有些中藥也可以治療卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但是中藥對于緩解因為卵巢巧克力囊腫導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，而對控制卵巢囊腫的繼續(xù)長大效果較差，因為只有不來月經(jīng)，囊腫才不會長大。
02:15
巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因為在做手術(shù)的時候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問題。如果囊腫已經(jīng)長得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時把它剝離出來。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時候，可以通過手術(shù)把粘連分開，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
.jpg)
