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如何治療反流性食管炎

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0756678次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療,可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃動(dòng)力藥物促進(jìn)胃排空;H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌等。促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。
平素飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20-30cm,褲帶不宜束得過(guò)緊,避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài)。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。

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反流性食管炎有哪些癥狀
燒心和反酸是反流性食管炎典型的癥狀,其他常見(jiàn)癥狀有胸骨后痛、消化不良、上腹痛、腹脹、惡心、吞咽困難等。少數(shù)患者會(huì)有出血。反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管黏膜炎癥,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜充血、糜爛、點(diǎn)狀出血,甚至有潰瘍形成。反流性食管炎多見(jiàn)于成人,以男性居多。發(fā)病與食管下端括約肌功能下降有關(guān),暴飲暴食、酒精、咖啡因和吸煙等因素可誘發(fā)。反流性食管炎的典型癥狀有胸骨后燒灼感、反酸、胸痛、惡心、嘔吐和食欲下降,少數(shù)患者有出血。反流性食管炎引起的胸痛務(wù)必與心絞痛區(qū)分開(kāi)。反流性食管炎可服用奧美拉唑、艾普拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療,忌煙酒,忌暴飲暴食。如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)個(gè)人情況科學(xué)治療。以上藥物需在專業(yè)醫(yī)師和藥師指導(dǎo)下規(guī)范、合理應(yīng)用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2022-07-29

14172次收聽(tīng)

04:31
反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式,以及藥物治療,嚴(yán)重的也可手術(shù)治療。一、生活飲食方式調(diào)整:1.避免過(guò)飽;2.飯后避免立刻平臥;3.戒煙酒;4.床頭抬高15°;5.避免過(guò)甜食物。二、藥物治療主要包括:1.降低反流物侵襲性藥物,如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等;2.保護(hù)食管黏膜藥,如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等;3.抗反流促動(dòng)力藥,如胃復(fù)安、多潘立酮等。三、手術(shù)治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療,可通過(guò)射頻人為在食管下端造成損傷,因?yàn)轳:坌纬梢鹄s肌相對(duì)狹窄,抵抗反流。也可通過(guò)Nissen手術(shù),把胃底折疊,形成人為的賁門(mén),減低反流。
03:14
吃完飯打嗝反食物是為什么
吃完飯打嗝反食物,應(yīng)考慮如下原因:一、反流性食管炎,如果進(jìn)食的食物比較多,可能會(huì)引起食管下段的賁門(mén)括約肌松弛,出現(xiàn)胃酸從胃腔往食管下段反流。這時(shí)候如果做胃鏡,往往可以發(fā)現(xiàn)食管下段會(huì)有糜爛、充血,甚至是潰瘍。二、有胃潰瘍或十二指腸潰瘍,若胃潰瘍或十二指腸潰瘍沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,會(huì)形成幽門(mén)管的那種狹窄、梗阻,容易引起吃完飯后打嗝反食物。三、還有一個(gè)可能是因?yàn)槭菃渭兊剡M(jìn)食食物和液體太多,來(lái)不及很快地通過(guò)胃和十二指腸將排泌出,這樣也會(huì)出現(xiàn)吃完飯打嗝反食物的現(xiàn)象。
反流性食管炎會(huì)引起胸悶嗎
部分患者反流性食管炎發(fā)病期間有可能會(huì)伴隨有胸悶癥狀的出現(xiàn)。從西醫(yī)角度分析反流性食管炎是由于胃動(dòng)力不足合并有胃酸分泌過(guò)多引發(fā)的一種臨床疾病,當(dāng)胃酸刺激食管以及胃部神經(jīng)時(shí),這種刺激可以通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)影響胸壁神經(jīng)的自我調(diào)理功能引發(fā)胸悶表現(xiàn)。如果從中醫(yī)角度分析上述病情屬于氣滯表現(xiàn),氣滯期間會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)絡(luò)不通引發(fā)胸悶等不適感。如果患者胸悶癥狀較為明顯,建議使用胃動(dòng)力藥物配合一些具有行氣作用的中藥制劑進(jìn)行治療,比如可以服用多潘立酮片和開(kāi)胸順氣丸進(jìn)行治療,注意觀察效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-26

76875次收聽(tīng)

反流性食管炎會(huì)背痛嗎
一般來(lái)說(shuō),反流性食管炎常見(jiàn)的癥狀就是腹痛、反酸、燒心。因?yàn)榉戳餍允彻苎姿陌l(fā)病基礎(chǔ)主要是食管下段的括約肌的松弛以及動(dòng)力的障礙,引起了胃腔內(nèi)的酸反流,把食管下段灼傷的情況,然后患者就會(huì)出現(xiàn)像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸還有燒心的癥狀。但是偶爾也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)背痛的情況,因?yàn)槲覀兪彻鼙旧砩窠?jīng)是比較多的,它有可能會(huì)放射到背部。但是如果是初次出現(xiàn)背痛,那我們還需要警惕有沒(méi)有血壓升高引起來(lái)的胸主動(dòng)脈瘤、輔助動(dòng)脈瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出現(xiàn)背痛的情況,我們就得排除一下嚴(yán)重的血管內(nèi)的疾病,以及血壓升高急性的心肌缺血等原因引起來(lái)的背痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2021-05-12

115326次收聽(tīng)

反流性食管炎會(huì)有哪些危害
反流性食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損。反流性食管炎的危害包括可引發(fā)潰瘍、可導(dǎo)致胃出血、可引起食道狹窄、可惡變。
反流性食管炎有什么危害
很多人都害怕自己患上類似反流性食管炎這樣的疾病,因?yàn)橐坏┑昧诉@種疾病給生活帶來(lái)的麻煩實(shí)在是太大了,這就需要患者在平時(shí)注意做好疾病的預(yù)防了。很多人對(duì)反流性食管炎給人們的身體會(huì)帶來(lái)哪些危害不是非常清楚,這樣就容易輕視疾病的治療,下面我們請(qǐng)專家給大家講解反流性食管炎都有哪些危害
反流性食管炎的飲食保健
“燒心”是反流性食管炎的典型癥狀,一般在胸骨后有燒灼樣不適感,多在餐后特別是飽餐后出現(xiàn)。反流物呈酸味或帶苦味,偶含少量食物。夜間也可發(fā)生,常于熟睡時(shí)擾醒??梢?jiàn)飲食對(duì)于反流性食管炎患者來(lái)說(shuō)很重要,那么反流性食管炎的飲食保健應(yīng)該注意什么呢
反流性食管炎會(huì)癌變嗎
一般反流性食管炎輕癥不會(huì)癌變,只有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可有癌變傾向,因此需盡早積極采取治療措施。
反流性食管炎患者飲食禁忌
反流性食管炎患者多身體肥胖,要控制飲食,注意遠(yuǎn)離煙酒,同時(shí)對(duì)麻辣燙、五花肉類油膩刺激等容易誘發(fā)反流性食管炎發(fā)作的食物忌口。一、少吃。絕大部分反流性食管炎患者,身體比較肥胖。建議患者少吃,減輕體重,可減少食管下段括約肌松弛,通過(guò)生活飲食調(diào)整達(dá)到緩解癥狀目的;二、戒煙忌酒。煙含有尼古丁,可引起食管下端括約肌松弛。酒精可直接灼傷、灼燒食管胃和黏膜,引起相關(guān)癥狀;三、辛辣油膩食物刺激,如麻辣燙、五花肉、濃咖啡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-03-18

58560次收聽(tīng)

反流性食管炎飲食的注意事項(xiàng)
反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減輕體重,避免服用與個(gè)體特異相關(guān)比較敏感的食物。一、減少食物的用量,大部分的反流性食管炎,是因?yàn)榛颊叩捏w型偏胖,食管或者食管下段括約肌松弛,導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來(lái)的,如果能夠控制患者的飲食量,然后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減輕體重,這樣患者的體重下來(lái)之后,反流的概率就大大降低。二、禁煙禁酒,因?yàn)槟峁哦】梢运沙谑彻芟露蔚睦s肌,會(huì)引起反流性食管炎的癥狀,另外高度的白酒,可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜,也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物,好多患者就說(shuō)在進(jìn)食辛辣,或者是進(jìn)食大蒜這些刺激性的食物之后,會(huì)有明顯的反酸燒心的癥狀,如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少,也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個(gè)體特異相關(guān)的一些食物,比如,有的人進(jìn)食五花肉之后,就有很明顯的反酸燒心,灼痛的癥狀,還有的進(jìn)食咖啡之后,也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀,就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物,可以挑選出來(lái),記錄下來(lái),在以后的生活中盡量避免這個(gè)食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-18

50845次收聽(tīng)

01:58
反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些食管炎癥,影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致消化道出血,食管狹窄甚至是發(fā)生癌變,具體危害如下:一、導(dǎo)致食管慢性炎癥、糜爛、潰瘍等。二、會(huì)出現(xiàn)夜間嗆醒,影響患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。三、嚴(yán)重的反流性食管炎會(huì)造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可導(dǎo)致食管狹窄,從而造成吞咽困難。五、長(zhǎng)期嚴(yán)重反流性食管炎還會(huì)出現(xiàn)Barrett食管及癌變。
02:29
如何治療反流性食管炎
反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物,抑制胃酸分泌,H2受體阻滯劑如高舒達(dá)和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑;黏膜保護(hù)劑,如替普瑞酮、達(dá)喜為代表;以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動(dòng)力藥物。如果患者在經(jīng)過(guò)了3-6個(gè)月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好,可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療,比如胃底折疊術(shù),把胃底進(jìn)行折疊,然后對(duì)食管下段括約肌進(jìn)行縫合,降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整,包括減少食物攝入,增加鍛煉,降低體重,忌煙忌酒,避免辛辣食物,減少特殊食物如五花肉、咖啡??傮w來(lái)說(shuō)包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。
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反流性食管炎要治多久
反流性食管炎一般是指胃或者十二指腸的內(nèi)容物反流到食管引起食管炎性的改變,常見(jiàn)的癥狀是腹痛、反酸、燒心。一旦診斷要求規(guī)范治療,至少服用藥物2-3個(gè)月,包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保護(hù)劑,如替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液等,有的需加動(dòng)力藥物,如嗎丁啉、莫沙必利等,這是基本的藥物治療。還有生活方式的改變,要求減輕體重,因?yàn)橥逝只颊甙Y狀就更多一點(diǎn);減少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,這些往往是誘因,還可以睡覺(jué)的時(shí)候抬高床頭,15-20度,這樣可以從物理體位上減輕患者在夜間睡覺(jué)的時(shí)候,胃內(nèi)的食物逆流進(jìn)入食管,引起反流性食管炎的癥狀。
小兒得反流性食管炎的原因
出現(xiàn)反流性食管炎的原因比較復(fù)雜,當(dāng)患兒身體當(dāng)中的抗反流屏障出現(xiàn)了問(wèn)題,那么則容易出現(xiàn)反流性食管炎的狀況。另外一些過(guò)于肥胖的患者或是一些腹部壓力較高的患者,反流的癥狀則會(huì)更加明顯,合理地進(jìn)行預(yù)防和治療,才可以保護(hù)好兒童的腸道。