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孕婦地中海貧血對胎兒有什么影響

發(fā)布時間：2020-01-0757950次收聽

語音內(nèi)容：

孕婦地中海貧血，胎兒可能無法出生，胎死腹中，或者是出生后不久死亡，當然也可能胎兒基因正常，只是輕度地中海貧血，這樣可以生下來。
地中海貧血是一個遺傳性疾病，如果孕婦地中海貧血程度非常嚴重，最好是終止妊娠?；颊咭?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/qc9w6amxk35vrqo.html" target="_blank">血紅蛋白攜氧不足，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，嚴重還可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。因為這種情況下胎兒由于基因缺陷、先天發(fā)育不良，很可能會胎死腹中，也有可能會在妊娠的末期發(fā)生胎兒水腫，使之在出生后不久死亡，即使嬰兒勉強活下來，將來也需要進行長期的輸血或者接受骨髓移植。
相反，如果發(fā)現(xiàn)孕婦地中海貧血，但是檢查的結(jié)果表明胎兒基因正常，胎兒就能排除威脅，即如果胎兒只是輕度的地中海貧血，對他的健康并不會造成太大的危害，孕婦可以繼續(xù)安心懷孕，直至胎兒產(chǎn)出。總之，在這種地中海貧血越來越重視，產(chǎn)前檢查越來越多的情況下，需要做好產(chǎn)前檢查、管理，遺傳學(xué)咨詢。

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如何判斷是地中海貧血
臨床上判斷地中海貧血，需要根據(jù)患者的居住地、根據(jù)患者血常規(guī)的檢查、鐵代謝的檢查，特別是地中海貧血基因的檢查綜合判斷。一般的地中海貧血發(fā)生在南方，特別是兩廣、福建、云南、貴州等地發(fā)病率很明顯的高于北方，北方只是散發(fā)。隨著人員流動的增加，北方的發(fā)病率近年逐步的上升。從血常規(guī)上看，地中海貧血的表現(xiàn)呈小細胞低色素的表現(xiàn)，也就是患者會出現(xiàn)不同程度的貧血，還會出現(xiàn)平均紅細胞體積的降低。有經(jīng)驗的臨床大夫，可以發(fā)現(xiàn)紅細胞體積的降低遠遠的重于貧血的發(fā)生，這時候讓病人進行一些鐵代謝方面的檢查，可以看到這個病人，并不是缺鐵引起的細胞體積的減少引起的貧血，鐵代謝是正常的。也可以通過基因測序的方法，有針對性的檢查地中海貧血的基因，這是確定地中海貧血的金標準。
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2021-12-30

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女方地中海貧血能不能生小孩
女性出現(xiàn)了地中海貧血能否生小孩，由幾個因素決定：第一，女性地中海貧血是輕度的地中海貧血還是比較嚴重的地中海貧血。比如一些α純合的地中海貧血，這部分往往在胎兒的時候就因為流產(chǎn)沒能存活下來，或者新生兒發(fā)病以后往往夭折。而且中等程度地中海貧血，可以后天長期存活，但是往往生長發(fā)育遲緩，貧血都比較重，這部分病人不建議生育。而有一部分輕型或者亞臨床型的地中海貧血，也就是平時檢查血紅蛋白只有很輕度的降低，甚至沒有血紅蛋白的降低，僅有紅細胞體積很明顯的減小，這部分病人生長發(fā)育沒有延遲，平時和正常人一樣，可以耐受懷孕生產(chǎn)這個過程。第二，注意配偶的情況。如果配偶是一個正常人，懷孕生產(chǎn)沒有任何問題。如果配偶也是一個地中海貧血的病人，建議這部分病人進行專門的產(chǎn)前遺傳學(xué)診斷，來確定是否可以要小孩。
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2021-12-30

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地中海貧血基因攜帶者的癥狀是什么
地中海貧血基因攜帶者，首先他有地中海貧血的基因。但是一般臨床上指的攜帶者，雖然攜帶有基因，但是還沒有造成實質(zhì)性的臨床的損害。也就是說這部分病人，可能有的沒有出現(xiàn)貧血，即使出現(xiàn)了貧血，也是非常輕微的貧血，亞臨床型的病人。所以這部分病人一般是沒有什么臨床癥狀的。很多病人是通過體檢，發(fā)現(xiàn)了紅細胞平均體積很明顯的降低。而又排除了缺鐵的情況，最后經(jīng)過基因的檢查來確定是攜帶地中海貧血基因的。有一部分人攜帶純合子的地中海貧血基因，會嚴重干擾血紅蛋白肽鏈的合成，造成貧血。長期的慢性貧血可以引起脾臟的腫大、發(fā)育的不良，會引起其心慌乏力等等一系列的癥狀。這部分病人臨床上就是診斷的地中海貧血患者，而不是攜帶者。一般攜帶者是沒有臨床癥狀的、輕型的、亞臨床型的病人。
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2021-12-30

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地中海貧血檢查需不需要空腹
地中海貧血的檢查是否需要空腹，取決于做什么樣的檢查。如果地中海貧血做基因的測序，直接去鑒定有沒有攜帶地中海貧血的基因，進行這項檢查是不需要空腹的。進行基因的檢查是抽取外周血，提取外周血的單個核細胞，然后經(jīng)過破碎進行DNA的提取，然后對DNA進行測序，看他是否有貧血的基因。空腹不空腹并不影響去提取單個核細胞，所以做這部分檢查的病人是不需要空腹的。另外地中海貧血檢查，還有一種血紅蛋白電泳的檢查。這個檢查比較粗略，但是相對比較經(jīng)濟、比較便宜。進行血紅蛋白的電泳，把血紅蛋白提取以后，在瓊脂凝膠上進行電泳檢查。如果沒有空腹，特別是在檢查前進食了一些很油膩的膳食，會引起一些病人血脂的過高。這時候跑電泳就容易造成失敗的情況，增加檢查的不確定性。所以建議空腹來做血紅蛋白電泳檢查。
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2021-12-30

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重型地中海貧血表現(xiàn)
首先重型的地中海貧血，最先引起變化的是出現(xiàn)貧血，而且貧血往往出現(xiàn)中等程度甚至嚴重的貧血。地中海貧血引起貧血的發(fā)生機制，在臨床上屬于一種先天性的遺傳性的溶血貧血，可以看到膽紅素的增加，特別是間接膽紅素的增加。病人除了面色蒼白、頭暈、乏力這些貧血的表現(xiàn)以外，往往還伴有嚴重的皮膚黃染。血液中膽紅素的增加，除了引起皮膚黃染，長期慢性的間接膽紅素的升高，容易引起一些膽道的結(jié)石性疾病。長期的慢性溶血性貧血，會導(dǎo)致脾臟甚至肝臟的腫大，長期慢性的貧血也會引起兒童的發(fā)育遲緩，甚至智力發(fā)育遲緩。
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女方地中海貧血能生小孩嗎
女方地中海貧血能否生小孩，與地中海貧血嚴重程度和配偶有無地中海貧血決定。一、要看女性地中海貧血是輕度還是重度。一些α純合的地中海貧血，往往胎兒因為流產(chǎn)沒能存活下來，或者新生兒發(fā)病以后夭折。中等程度地中海貧血，可以后天長期存活，但生長發(fā)育遲緩，貧血比較重，不建議生育。部分輕型或亞臨床型地中海貧血，僅有紅細胞體積明顯減小，平時和正常人一樣，可以耐受懷孕生產(chǎn)的過程。二、注意配偶情況。如果配偶是正常人，懷孕生產(chǎn)沒有任何問題。如果配偶是地中海貧血病人，建議進行產(chǎn)前遺傳學(xué)診斷，確定能否要小孩。
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地中海貧血怎么辦
地中海貧血臨床上需要根據(jù)患者的貧血程度、自身情況進行針對性治療。嚴重的地中海貧血，也就是地中海貧血基因是純合子的基因，貧血往往會比較重，很多在懷孕時胎兒就會流產(chǎn)，出生后早期夭折。輕度的地中海貧血病人，他的基因突變情況比較輕微，臨床癥狀很輕，一般不需要治療。中度地中海貧血患者，很多在幼年時期通過基因檢查可以獲得確診。如果血紅蛋白長期不到80g/L，可以進行切脾治療，多數(shù)可以獲得貧血的糾正。
什么是地中海性貧血病
地中海性貧血病屬于一種遺傳性溶血性貧血疾病，發(fā)病主要與基因突變或基因缺失等先天性因此因素有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)育不良、肝脾腫大及面部特殊表現(xiàn)等多種不良反應(yīng)，需要使用維生素及化學(xué)藥物治療，必要時則要接受脾切除術(shù)或造血干細胞移植術(shù)。
地中海貧血會遺傳嗎
地中海貧血是比較嚴重的疾病之一，對身體健康造成的危害是比較大的，需要長時間進行治療，地中海貧血是遺傳疾病，所以出現(xiàn)以后不要掉以輕心，懷孕期間需要做好詳細檢查，不要盲目補充鐵元素，如果是輕度貧血遺傳率只有一半。
地中海貧血怎么診斷
地中海貧血可以分為輕度的，中度的以及重度的，越嚴重遺傳性就越高，想要診斷地中海貧血就可以通過患者身體癥狀進行判斷，還可以做骨髓象檢查，血象檢查以及其他的身體檢查來明確判斷。
孕婦地中海貧血會怎樣
地中海貧血的存在本身就有著很多的危害，而孕婦如果患有地中海貧血之后，可能就會導(dǎo)致妊娠異常，也可能會導(dǎo)致孩子因此遺傳，但是也并非所有的孩子都如此，也有可能并不會產(chǎn)生影響，所以關(guān)鍵就在于孕婦的地中海貧血情況到底怎么樣？
地中海貧血能活多久
地中海貧血一旦在出現(xiàn)之后，也會有著各種不同的癥狀，如果是嚴重的地中海貧血，可能就會造成一系列的危害癥，甚至可能會影響到生命，一般要想得到控制，首先就應(yīng)該選擇一般治療，也應(yīng)該輸入紅細胞，另外也可以通過手術(shù)的方式治療，比如可以選擇造血干細胞移植。
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地中海貧血能治愈嗎
地中海貧血不能夠被完全根治，輕度的地中海貧血患者，以中藥治療為主就能取得較好療效；而中度的和重度的地中海貧血患者需要定期進行中西醫(yī)結(jié)合治療。地中海貧血學(xué)名球蛋白生成障礙貧血，是由于一種或者是多種球蛋白肽鏈合成受阻或者是被完全抑制從而導(dǎo)致血色素的成分組成異常而引起的慢性溶血性的貧血。它分為四個類型，分別是α地中海貧血、β地中海貧血、δ地中海貧血和γ地中海貧血，前兩種類型在臨床上比較常見。地中海貧血綜合征的發(fā)生是由于不同類型地中海貧血之間的相互組合也就是不同類型異常血色素之間的相互結(jié)合。地中海貧血屬于常染色體不完全顯性遺傳，所以具有遺傳性。
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地中海貧血有什么癥狀
患者最初會出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶、氣短、氣促等貧血癥狀，還會有溶血癥狀，處于急性溶血期患者會出現(xiàn)腰痛、高熱、寒顫。溶血會間接引起患者體內(nèi)膽紅素升高，以致出現(xiàn)黃疸等臨床表現(xiàn)。重型地中海貧血患者會有肝脾腫大的癥狀，病情漸漸加重還可能會出現(xiàn)黃疸和其它特殊表現(xiàn)，比如長骨骨折、在肋骨和脊柱之間出現(xiàn)胸腔腫塊、下肢潰瘍等。在壽命長短方面，輕型患者只是有輕度貧血或是沒有癥狀，一般在調(diào)查家族史的時候才會發(fā)現(xiàn)，所以對壽命并無影響；而中間型和重型的地中海貧血患者，一般只能從兒童期存活到成年期。
地中海貧血孕前檢查方法
地中海貧血為常染色體遺傳病，為血紅蛋白珠蛋白鏈缺乏或異常，分為α和β型，其中以α地中海貧血對胎兒及孕婦影響最大，可導(dǎo)致胎兒溶血水腫，孕晚期死胎；母體發(fā)生妊娠高血壓、胎盤早剝等嚴重合并癥，夫妻一方患病，應(yīng)該做產(chǎn)前羊水及絨毛篩查。如果女性在懷孕期間發(fā)現(xiàn)患有地中海貧血，或者是懷疑患有地中海貧血，則孕婦本人及其愛人都應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院的血液科進一步檢查，以幫助篩選孩子是否可能患有地中海貧血。一般檢查地中海貧血的項目包括紅細胞血紅蛋白檢測、紅細胞結(jié)構(gòu)檢查以及基因?qū)W等方面的檢查，當然具體檢查還是因人而異，要結(jié)合患者自身情況，進行相應(yīng)檢查。
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2020-01-07

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