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孕婦地中海貧血對胎兒有什么影響

發(fā)布時間：2020-01-0757950次收聽

語音內(nèi)容：

孕婦地中海貧血，胎兒可能無法出生，胎死腹中，或者是出生后不久死亡，當(dāng)然也可能胎兒基因正常，只是輕度地中海貧血，這樣可以生下來。
地中海貧血是一個遺傳性疾病，如果孕婦地中海貧血程度非常嚴(yán)重，最好是終止妊娠?；颊咭?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125375.html" target="_blank">血紅蛋白攜氧不足，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，嚴(yán)重還可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。因?yàn)檫@種情況下胎兒由于基因缺陷、先天發(fā)育不良，很可能會胎死腹中，也有可能會在妊娠的末期發(fā)生胎兒水腫，使之在出生后不久死亡，即使嬰兒勉強(qiáng)活下來，將來也需要進(jìn)行長期的輸血或者接受骨髓移植。
相反，如果發(fā)現(xiàn)孕婦地中海貧血，但是檢查的結(jié)果表明胎兒基因正常，胎兒就能排除威脅，即如果胎兒只是輕度的地中海貧血，對他的健康并不會造成太大的危害，孕婦可以繼續(xù)安心懷孕，直至胎兒產(chǎn)出?？傊谶@種地中海貧血越來越重視，產(chǎn)前檢查越來越多的情況下，需要做好產(chǎn)前檢查、管理，遺傳學(xué)咨詢。

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地中海貧血如何治療
地中海貧血的治療，臨床上需要根據(jù)患者的貧血程度，根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行針對性的治療。一般來講嚴(yán)重的地中海貧血，也就是地中海貧血基因是個純合子的基因，這時候貧血往往會比較重。很多這種情況在懷孕的時候，胎兒就不能夠保全，出現(xiàn)了流產(chǎn)的情況。即使出生以后，多因嚴(yán)重的貧血，早期是夭折。如果是一個雜合子，就會出現(xiàn)輕度的或者中度的貧血情況。如果是中度的，生長發(fā)育是延遲了。很多的病人在幼年時期，通過基因檢查可以獲得確診。而輕度的地中海貧血，基因的突變情況比較輕微.很多的病人貧血很輕，甚至沒有貧血的情況，在查體的時候偶爾發(fā)現(xiàn)，得到確診。對于這種臨床癥狀很輕的地中海貧血的病人，一般不需要治療。而對于中度的地中海貧血患者，如果血紅蛋白長期不能達(dá)到80g/L這個情況，進(jìn)行切脾治療多數(shù)可以獲得貧血的糾正。
語音時長 01:06

2021-12-30

94949次收聽

02:00
為什么叫地中海貧血
地中海貧血現(xiàn)在又稱為海洋性貧血。最早發(fā)現(xiàn)這個疾病是在地中海周邊國家，由于貴族不與平民通婚，近親的結(jié)婚引起的基因突變，經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溯源檢測以后，命名為地中海貧血。地中海貧血可引起血紅蛋白降低、平均紅細(xì)胞體積降低、間接膽紅素升高，也會繼發(fā)一些膽道系統(tǒng)結(jié)石。地中海貧血是一個比較常見的先天性遺傳性的溶血性貧血，由于父母攜帶有地中海貧血的基因，就可以通過先天性的遺傳方式傳給子女。貧血的程度和攜帶地中海貧血基因的情況密切相關(guān)。病人所攜帶的基因中，有一部分是正常的基因，一部分是地中海貧血的基因，貧血的程度往往較輕。兩個等位基因都是地中海貧血基因，往往貧血程度較重。
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地中海貧血怎么辦
地中海貧血臨床上需要根據(jù)患者的貧血程度、自身情況進(jìn)行針對性治療。嚴(yán)重的地中海貧血，也就是地中海貧血基因是純合子的基因，貧血往往會比較重，很多在懷孕時胎兒就會流產(chǎn)，出生后早期夭折。輕度的地中海貧血病人，他的基因突變情況比較輕微，臨床癥狀很輕，一般不需要治療。中度地中海貧血患者，很多在幼年時期通過基因檢查可以獲得確診。如果血紅蛋白長期不到80g/L，可以進(jìn)行切脾治療，多數(shù)可以獲得貧血的糾正。
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地中海貧血會傳染嗎
地中海貧血不會傳染。地中海貧血是先天性的遺傳性的溶血性貧血。由于上一代父母中，有一個或者雙方都攜帶有地中海貧血的基因，通過細(xì)胞遺傳的方式把基因傳給下一代，造成一定的臨床損害。攜帶一小段地中海貧血基因，輕型的或亞臨床型的病人，沒有明顯的臨床表現(xiàn)。貧血沒有或者是很輕，只看到紅細(xì)胞平均體積很明顯的縮小。這部分病人和正常人區(qū)別不大。中等程度貧血的病人，隨著地中海貧血基因的量增加，會出現(xiàn)比較明顯的貧血。重癥地中海貧血病情比較重，在懷孕過程中就流產(chǎn)了，或者出生不久就夭折。
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地貧攜帶者和輕度地貧的區(qū)別
地貧攜帶者和輕度地中海貧血的患者并沒有嚴(yán)格的區(qū)別。攜帶者和輕癥地貧的患者，都是由于體內(nèi)攜帶了一部分地中海貧血基因,但是等位基因中大部分正常，對血紅肽鏈的合成干擾很小。一部分病人沒有貧血的癥狀，血紅蛋白能維持正常的，叫地貧的攜帶者。而一部分輕癥病人，只有輕度的貧血，也往往沒有臨床癥狀。無論輕癥還是攜帶者，都可以看到平均紅細(xì)胞體積很明顯降低，對于這部分病人，臨床上一般不需要治療。因?yàn)槠渌膊【驮\于其他科室的時候，一定要事先申報自己的情況。在結(jié)婚生子的時候，要注意配偶的血常規(guī)情況。
什么是地貧篩查
地貧篩查是指地中海貧血病的篩查。因?yàn)榈刂泻Ｘ氀獙儆谝环N有遺傳基因的疾病，如果夫妻雙方中有一方或者雙方都是地中海貧血患者，懷孕后胎兒患地中海貧血的概率就比較大。所以，從優(yōu)生優(yōu)育的角度講，為了減少地中海貧血患兒的出現(xiàn)，一般需要在婚檢的時候，盡量都做地貧篩查。這種篩查工作主要集中在南方各省做得比較多。因?yàn)檫@種疾病主要在福建等東南各省發(fā)病率比較高，發(fā)病率大概是10%左右。為了減少發(fā)病率，必須做好青年夫婦的地貧篩查工作，盡量避免地中海貧血患兒出生。
語音時長 01:05

2021-05-20

103030次收聽

地中海貧血能生育嗎
輕型的地中海貧血是可以生育的，但是在婚前要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，懷孕后對胎兒也要進(jìn)行產(chǎn)前基因的檢測，可以最大限度地預(yù)防重型地中海貧血患兒的出生。地中海貧血根據(jù)病情輕重的不同，可以分為輕型、中間型以及重型。輕型的地中海貧血往往臨床癥狀不是特別明顯，對于工作和生活影響不大；中間型地中海貧血可以出現(xiàn)疲倦、頭暈、乏力等貧血的癥狀，通過積極的對癥支持治療，多數(shù)的患者可以生長至成年；發(fā)生重型的地中海貧血時，病人有可能會出現(xiàn)黃疸、肝脾進(jìn)行性的腫大，還有可能會出現(xiàn)發(fā)育的畸形，膽石癥、下肢潰瘍也是比較多見的，多數(shù)的患兒有可能在早年發(fā)生夭折。目前對于地中海貧血沒有根治性的方法，主要是以對癥支持治療為主。
語音時長 01:34

2021-01-07

76243次收聽

地中海貧血的治療方法
由于地中海貧血患者的患病程度不同，因此治療方法也各不相同。通常情況下，輕度患者可通過適當(dāng)休息、補(bǔ)充維生素E的方式進(jìn)行治療，而中、重度患者則需要通過輸血、輸注紅細(xì)胞、脾切除手術(shù)或造血干細(xì)胞移植加以治療。
什么叫地中海貧血
所謂的地中海貧血，指的是一種遺傳性疾病，跟患者的基因存在缺陷有很大的關(guān)系，會誘發(fā)一些諸如食欲下降以及頭暈，還有耳鳴以及全身乏力等等不良癥狀有很大的關(guān)系。地中海貧血倘若屬于輕型，可以不用治療；中型以上要接受輸血治療。
地中海貧血怎么治療
輕型的地中海貧血建議用中藥治療就可以；而中間型和重型的地中海貧血就要采取一系列的治療方法，首先需要一般治療，要注意營養(yǎng)、注意休息、積極預(yù)防感染。我們建議地中海貧血患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充葉酸和維生素B12。如果紅細(xì)胞數(shù)量很低，建議向體內(nèi)輸注紅細(xì)胞，也就是輸血治療，輸血治療是目前非常重要的治療方法之一，但最好是輸入洗滌紅細(xì)胞以避免因輸血產(chǎn)生的排斥反應(yīng)。但大量輸血可能導(dǎo)致含鐵血黃素沉著，所以要注意去除含鐵血黃素。我們可以進(jìn)行鐵螯合劑治療，這種去鐵治療的副作用不是很大；還可以用去鐵胺，去鐵胺雖然它的副作用不大但偶爾會有過敏反應(yīng)，而且長期使用可能會導(dǎo)致白內(nèi)障或骨發(fā)育障礙，維生素C和鐵螯合劑的聯(lián)合應(yīng)用可以加強(qiáng)去鐵胺的排鐵作用。脾切除手術(shù)，對于中間型的β地中海貧血是有一定療效的，但對于重型β地貧效果就比較差，脾切除會導(dǎo)致免疫功能減弱，所以在進(jìn)行脾切除手術(shù)一定要掌握適應(yīng)癥。造血干細(xì)胞移植，它是治療重型β地貧的的首選方法。
語音時長 02:39

2020-03-18

59299次收聽

02:41
地中海貧血有什么癥狀
患者最初會出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶、氣短、氣促等貧血癥狀，還會有溶血癥狀，處于急性溶血期患者會出現(xiàn)腰痛、高熱、寒顫。溶血會間接引起患者體內(nèi)膽紅素升高，以致出現(xiàn)黃疸等臨床表現(xiàn)。重型地中海貧血患者會有肝脾腫大的癥狀，病情漸漸加重還可能會出現(xiàn)黃疸和其它特殊表現(xiàn)，比如長骨骨折、在肋骨和脊柱之間出現(xiàn)胸腔腫塊、下肢潰瘍等。在壽命長短方面，輕型患者只是有輕度貧血或是沒有癥狀，一般在調(diào)查家族史的時候才會發(fā)現(xiàn)，所以對壽命并無影響；而中間型和重型的地中海貧血患者，一般只能從兒童期存活到成年期。
新生兒地中海貧血初篩陽性是什么
新生兒地中海貧血初篩陽性，就是有些是父母把基因傳給孩子。地中海貧血屬于遺傳性疾病，簡稱地貧，也叫海洋性貧血，也就是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。在我國以海南，廣西多見。就是說如果孩子父母有地貧的基因攜帶，小孩可能就會有地貧基因篩查是陽性的結(jié)果。但是地貧的初篩陽性結(jié)果也有可能是假陽性的可能。這種情況，就要建議患兒家屬帶著患兒去做地貧基因的檢測。如果說檢測的結(jié)果表明有地貧基因的存在，就說明小孩確實(shí)有地貧基因的存在。有可能其父母是攜帶者，如果是輕型地貧，這一生可能都不用輸血，但如果是地貧的中重度患者，可能就要長時間靠輸血來維持他的生命、維持他的身體機(jī)能、維持他的生長發(fā)育的過程。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有地貧初篩陽性時，建議家屬一同做地貧基因的檢測。
語音時長 01:36

2020-01-09

58737次收聽

患兒地中海貧血的表現(xiàn)
地中海貧血分為了三個程度，有輕度的，中度的，還有重度的，每個程度的癥狀不同，對患兒的影響也不同，為了避免這種貧血對患兒產(chǎn)生影響，父母需要盡早的帶著患兒治療，防止疾病發(fā)展的更為嚴(yán)重，出現(xiàn)一些意外。
嬰兒地中海貧血的癥狀有哪些
多數(shù)地中海貧血發(fā)生在嬰兒生病時，表現(xiàn)為貧血，虛弱和腹部消融，發(fā)育遲緩等。嚴(yán)重的地中海貧血常常生長不良，在數(shù)年后死亡。即使孩子患有地中海貧血，無論是輕度還是重度，父母都應(yīng)保持警惕。一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒異常，就應(yīng)該去醫(yī)院治療以避免延誤。
地中海貧血的原因
地中海貧血是一種遺傳疾病類。如果是父母的一個，或者兩個人都有這種病，那他們生出來的孩子也會有地中海貧血病癥。地中海貧血可不像是普通的貧血，地中海貧血病癥嚴(yán)重可怕的多。造成地中海貧血是因?yàn)檫z傳、地區(qū)、機(jī)體內(nèi)部的原因、珠蛋白四個方面的原因。找到原因就要對癥下藥，以確?；颊叩牟∏榈玫娇刂?。