腰椎側(cè)彎是怎么回事
發(fā)布時間:2020-01-0754337次收聽
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腰椎側(cè)彎是由于脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。
腰椎側(cè)彎的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。腰椎側(cè)彎患者可根據(jù)側(cè)彎程度,選擇矯正的方法。側(cè)彎度數(shù)在25度以下為柔軟型,可通過自我矯形達(dá)到糾正,效果較好,彎度在二十到四十度時,建議佩戴支具,再結(jié)合自我矯形,側(cè)彎四十度以上,腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀,建議患者手術(shù)治療。防止畸形進(jìn)展;恢復(fù)脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段;防止神經(jīng)損害。
腰椎側(cè)彎的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。腰椎側(cè)彎患者可根據(jù)側(cè)彎程度,選擇矯正的方法。側(cè)彎度數(shù)在25度以下為柔軟型,可通過自我矯形達(dá)到糾正,效果較好,彎度在二十到四十度時,建議佩戴支具,再結(jié)合自我矯形,側(cè)彎四十度以上,腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀,建議患者手術(shù)治療。防止畸形進(jìn)展;恢復(fù)脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段;防止神經(jīng)損害。
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雙下肢發(fā)涼預(yù)示著下肢動脈血液循環(huán)比較差,有以下原因:第一,常見于中老年人下肢動脈硬化閉塞癥。因?yàn)閯用}管徑變狹窄甚至完全的閉塞,導(dǎo)致流向下肢的動脈血流減少,下肢血供差,就容易出現(xiàn)下肢皮溫的降低,甚至是冰冷的感覺,嚴(yán)重的時候還可以出現(xiàn)下肢一些缺血性的疼痛。第二,骨科常見的椎間盤突出癥,腰椎管狹窄、椎間盤突出可以壓迫脊髓,硬膜囊還有神經(jīng)根,導(dǎo)致感覺神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,也會使一部分病人產(chǎn)生下肢發(fā)冰,發(fā)冷的異常感覺。這些病人往往伴有腰痛、間歇性跛行的癥狀,可以通過核磁共振明確狹窄的程度和神經(jīng)受壓的范圍,嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)。
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腰椎間盤突出疼痛的時候,引起腰部肌肉緊張時,會尋求按摩治療。按摩的時候,要以松弛腰部肌肉按摩為主。與腰椎呈90°垂直的方向按壓,這種方法是不可取的。否則就會引起椎間盤撕裂,會引起病情加重的情況。按摩一定是以腰部肌肉松弛為主。腰椎間盤突出的一種原因是在溫度較低的環(huán)境,沒有注意腰部保暖的情況下,腰椎韌帶就會受涼,引起無菌性的炎癥,引起韌帶的松弛。還有一種常見的,長期坐著不動的工作,會引起腰椎韌帶松弛,無菌性炎癥引起韌帶松弛。腰椎間盤突出以后,會刺激神經(jīng)根,引起疼痛。這種疼痛開始主要是腰局部疼痛,還會沿著臀部的后外側(cè)大腿的外側(cè),逐漸向大腿的后側(cè),沿著小腿的外側(cè)一直到腳。
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彎腰的時候腰突然刺痛怎么回事
腰部疼痛最常見的原因可能就是肌肉拉傷,有以下幾個原因:一,腰椎周圍結(jié)構(gòu)發(fā)生了繼發(fā)性的損傷。二、腰椎不穩(wěn)定,正常情況下,腰椎在屈伸活動彎腰的時候,腰椎之間的活動既靈活又穩(wěn)定,維持一個正常的狀態(tài)。如果腰椎之間不穩(wěn)定,異?;顒映霈F(xiàn)了,這時候周圍結(jié)構(gòu)就會發(fā)生相應(yīng)的損傷。三、可能是腰椎本身出現(xiàn)問題,在彎腰的時候出現(xiàn)了病理骨折。四、周圍的神經(jīng)受到了刺激或者患者本身內(nèi)臟有疾病,這時候活動都可能出現(xiàn)刺痛。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是利用高科技的設(shè)備和方法,對腰椎間盤突出進(jìn)行治療的方法。目前比較常見的手術(shù)類型有椎間孔鏡手術(shù)、射頻熱凝把點(diǎn)消融術(shù)等;這些手術(shù)創(chuàng)傷小、感染率低、術(shù)后效果好。
最為常見的腰椎間盤突出手術(shù)
骨關(guān)節(jié)的各類疾病中,腰椎間盤突出就是屬于其中之一。對于腰椎間盤突出的治療,腰椎間盤突出手術(shù)就是最為常用的方式。接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、腰椎間盤突出癥的診斷,主要依靠詳細(xì)的腰腿痛病史及臨床體征來判定,以直腿抬高、局部壓痛放射痛,小腿麻木等為最重要體征。部分腰椎間
腰椎間盤突出常見癥狀腰痛
腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)為有腰部以上在外傷后出現(xiàn)腰部疼痛或單側(cè)下肢疼痛。腰疼部位多位于下腰部偏一側(cè),腿疼多為一側(cè)由臀部向遠(yuǎn)端的放射性疼,可伴有麻木感。
腰椎間盤突出的日常保健
要想取得腰椎間盤突出的最好治療效果,患者朋友們應(yīng)該積極的接受正規(guī)治療,再加上腰椎間盤突出的日常保劍因?yàn)楹玫娜粘1=】梢詭椭颊呱眢w快速的恢復(fù),所以大家可以多多留心一下這方面,那么腰椎間盤突出的日常保健主要包括哪幾點(diǎn)呢
腰椎間盤突出早期癥狀
腰椎間盤突出癥早期一般人可堅(jiān)持工作,但不能從事重體力勞動。會出現(xiàn)腰腿疼痛,疼痛的性質(zhì)一般都為隱痛、脹痛、刺痛,其下肢麻木、脹痛的感覺不太明顯;另外疼痛早期與體位與活動有明顯關(guān)系。在久坐以及勞累后其疼痛會明顯加重,臥床休息后其疼痛會明顯減輕;另外患者早期會出現(xiàn)腰背肌痙攣的臨床表現(xiàn);同時伴有腰背部的活動受限,但是其早期一般其運(yùn)動以及感覺受累不太明顯,無明顯運(yùn)動功能以及感覺減退等臨床表現(xiàn)。臨床上腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見原因,因此腰椎間盤突出癥及早期的癥狀主要是腰痛和放射性的下肢的腿痛。其早期多數(shù)病人一般情況下先有腰痛,過一段時間后會出現(xiàn)腿痛,部分病人腰痛和腿痛可以同時發(fā)生,少數(shù)病人只有腿痛無腰痛,有的患者在出現(xiàn)腿痛后,腰痛減輕或者消失,只訴說有腿痛,其疼痛一般差別很大。
如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,手術(shù)方法有以下幾種:傳統(tǒng)開放手術(shù):全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)以及椎板開窗髓核摘除術(shù)。顯微外科腰椎間盤摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤摘除。微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù),以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)等。腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病,是引起腰腿痛最常見的原因,腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因。
腰椎間盤突出的治療
腰椎間盤突出癥是骨科常見病,多發(fā)病,是引起腰腿痛最常見的原因,腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因,根據(jù)患者的病情,制定出合理的治療方案,治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥,腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。對于初次發(fā)病,病程較短的病人或者休息以后癥狀可自行緩解的患者采取非手術(shù)治療方法有:臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動。如果疼痛較為強(qiáng)烈,可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進(jìn)行骨盆牽引和物理治療、熱敷、針灸、理療。手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指證。
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腰椎間盤突出手術(shù)指征
腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對適應(yīng)癥和相對的適應(yīng)癥。絕對適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等;相對適應(yīng)癥,如保守治療無效或反復(fù)發(fā)作,或合并有腰椎管狹窄,或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時,可考慮手術(shù)。絕對適應(yīng)癥:一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀,稱為馬尾綜合征,患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙,要急診手術(shù);二、病人有腰間盤突出,疼痛劇烈,難以忍受,影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下,可以手術(shù)。相對適應(yīng)癥:一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個月到六個月保守治療沒有效果,或雖然有效,但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者工作和生活,影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確,可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長,疼痛反復(fù)發(fā)作,影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯,合并有腰椎管狹窄情況下,也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮,明顯感覺障礙情況下,均可考慮手術(shù)。
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腰間盤突出X光能看出來嗎
腰椎間盤突出,通過X線不能檢查出來。因?yàn)閄光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分,而對于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來,或者看不到間盤突出的程度?;颊叱霈F(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時,X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄,或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬,或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示,如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對應(yīng)上,便會推測這個節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。而核磁、CT,可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
腰椎間盤突出術(shù)后護(hù)理措施
腰椎間盤術(shù)后護(hù)理措施要注意腰部不要著涼不要受風(fēng),也要注意臥床休息。腰椎間盤突出不管采用哪種手術(shù)方法,手術(shù)后腰圍固定三個月,病人也是應(yīng)該以休息為主,因?yàn)檫@些病人存在著復(fù)發(fā)的問題。第一活動要盡量少。第二注意腰椎的姿勢。第三加強(qiáng)腰背肌鍛煉,這些是預(yù)防椎間盤術(shù)后最好的方法。腰椎間盤突出不管采用哪種手術(shù)方法,一般都是手術(shù)后腰圍固定三個月,這三個月的目的,不管屬于哪種融合的病人,是腰椎活動受限固定了之后,讓他腰椎融合上,不管是微創(chuàng)治療還是在孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法,應(yīng)該以休息為主。因?yàn)檫@些病人存在著復(fù)發(fā)的問題,所以說在早期有髓核纖維化,有破口的狀態(tài)下,第一要讓那個地方長上,之后堵住里邊椎間盤不再出來,因?yàn)橛衅瓶?,早期活動多了會引起?fù)發(fā)。第二,平常注意腰椎的姿勢,不管坐著、站著保持腰椎的姿勢。第三,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,這是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
哪些表現(xiàn)更要考慮腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)千差萬別,每一個人都會不完全一樣,但有些規(guī)律性的東西需要大家來熟悉,這樣可以比較早的甄別腰椎間盤突出癥,還是其它,更利于較早的給予規(guī)范治療。