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右肩膀疼怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0756055次收聽

語音內(nèi)容：

肩膀酸痛可能是肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等引起的。
肩周炎：多種原因?qū)е录缬垭抨P(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬、以關(guān)節(jié)周圍疼痛各方向活動(dòng)受限，尤其是外旋和內(nèi)旋后伸活動(dòng)，磁共振檢查見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出。
頸椎病：有神經(jīng)根刺激癥狀，肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)大致正常且無痛，X線平片斜位可見相應(yīng)椎間孔狹窄，肌電圖提示神經(jīng)根性損傷，磁共振和CT檢查可明確診斷。
肩袖損傷：一般發(fā)生在60歲以上的老人，頸肩痛、肩關(guān)節(jié)無力、磁共振有肩袖撕裂的特征表現(xiàn)，肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎、肩峰下撞擊綜合癥、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神經(jīng)卡壓綜合癥、鎖骨骨折、鎖骨鉤鋼板使用后，胸腔內(nèi)或頸肩部炎癥，腫瘤等。

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肩周炎如何治療更有效
肩周炎可以通過藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療等效果更好一些。1.藥物治療：比較常用的藥物有非甾體抗炎的藥物，例如雙氯芬酸鈉或者布洛芬等，可以緩解患者局部的疼痛減輕炎癥癥狀。嚴(yán)重時(shí)也可在痛點(diǎn)注射糖皮質(zhì)激素類藥物，例如醋酸潑尼松龍等等。2.手術(shù)治療：比較常用的手術(shù)是肩關(guān)節(jié)松懈術(shù)，這種手術(shù)方式適用于癥狀比較嚴(yán)重、且長(zhǎng)期服藥效果不佳的患者。3.其他治療：患者也可以輔助推拿理療等方式緩解患者的疼痛，同時(shí)也可以改善關(guān)節(jié)處的不適癥狀。除上述治療方法外，也可以定期熱敷局部、采用制動(dòng)處理等等來緩解患者癥狀。
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2022-07-29

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肩周炎粘連治療方法
肩周炎會(huì)導(dǎo)致周圍組織出現(xiàn)粘連，從而會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)粘連的緩解治療，主要是通過自我功能鍛煉去改善癥狀。在中醫(yī)特色治療方面，可以配合針灸、推拿、熱敷、紅光等理療，緩解肩部肌肉的炎癥，改善局部肌肉的血液循環(huán)等。如果肩關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，可以局部外用活血化瘀、消腫止痛的膏藥，或者口服非甾體類的抗炎消腫止痛藥物活血類藥物等。如果癥狀緩解不明顯，還可以進(jìn)行小針刀的治療，小針刀治療對(duì)于粘連比較輕的，粘連面積比較小的患者，效果還是比較滿意的。對(duì)于粘連面積比較大，多部位粘連，需要手術(shù)去治療的。治療后也需要進(jìn)行逐步的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止松解以后粘連的再次發(fā)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-07-09

90983次收聽

肩周炎拍片子可以看出來嗎
肩周炎指的肩關(guān)節(jié)囊，還有其周圍韌帶、肌腱、滑囊的慢性炎癥，我們到門診去就診的時(shí)候，一般做什么樣的檢查，能夠?qū)ξ覀兗缰苎走M(jìn)行一個(gè)診斷。當(dāng)然，在臨床上最為常見的選用的就是X光片，但實(shí)際上X光片所看到的診療信息是有限的，包括肩關(guān)節(jié)周圍是否有肌腱的鈣化影，肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)的炎癥，或者有一些肩關(guān)節(jié)損傷的痕跡。但是，對(duì)于大部分的軟組織損傷，關(guān)節(jié)是否存在積液等等，這些X光片的診斷就十分有限。因此，在現(xiàn)在影像學(xué)進(jìn)一步發(fā)展以后，對(duì)于肩關(guān)節(jié)的進(jìn)一步診斷往往多選擇核磁共振的檢查。因?yàn)楹舜殴舱駥?duì)于軟組織的顯影比較好，對(duì)于核磁共振檢查能夠進(jìn)一步清晰的明確相關(guān)肌腱韌帶的走形區(qū)域，以及損傷的程度，關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)積液的情況，從而能夠更加有針對(duì)性的指導(dǎo)后期的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-07-09

60040次收聽

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肩痛一定就是肩周炎嗎
肩痛不一定是肩周炎，大多數(shù)情況下是長(zhǎng)期伏案的工作原因，還有可能是因?yàn)槠綍r(shí)不注意坐姿引起。在發(fā)現(xiàn)肩部出現(xiàn)疼痛的情況后，一定要改善不良坐姿，并且在工作上班的時(shí)候，最好每半個(gè)小時(shí)左右起身活動(dòng)一下。還可能是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大的原因，或者是局部受到損傷引起，無菌性炎癥而導(dǎo)致的。比如岡上肌腱炎、肱二頭肌腱長(zhǎng)頭、短頭炎癥、肌肉本身的炎癥等。還可能是因?yàn)轭i椎病而導(dǎo)致，因?yàn)轫?xiàng)韌帶、棘上韌帶、黃韌帶等鈣化導(dǎo)致神經(jīng)根受到刺激，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)上肢部分的放射痛和麻木。
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肩周炎引起的頭痛怎么辦
肩周炎引起頭痛、頭暈眼花等癥狀相對(duì)比較少，肩周炎出現(xiàn)頭痛，一般都是由于合并頸椎病造成，建議患者最好先去醫(yī)院就診，明確引起的原因，再選擇合適的治療。如果是由于頸椎病出現(xiàn)的頭痛，輕度患者可以采取保守的治療措施，可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的物理治療，或者是選擇擴(kuò)張血管的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物作為輔助的治療。同時(shí)，也可以采取牽引、紅外、微波、紅外線等中藥的熏蒸治療，然后同時(shí)配合物理的療法促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)于比較嚴(yán)重的保守治療無效的，一般需要選擇手術(shù)治療。
02:23
肩痛不一定是肩周炎嗎
肩痛有可能是肩周炎，也可能是肩膀組織腫瘤、肩膀的組織感染，或者跟內(nèi)科的疾病有有關(guān)系，如心肌缺血。肩周炎表現(xiàn)為肩膀部位的疼痛，呈現(xiàn)出進(jìn)行性加重，特別是晚上比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，長(zhǎng)時(shí)間缺乏活動(dòng)會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬。平時(shí)應(yīng)該多注意休息，休息的時(shí)候使用熱水袋熱敷肩膀的部位，也可以適當(dāng)?shù)耐麄€(gè)肩膀上進(jìn)行熱敷，改善局部血液循環(huán)、帶走炎癥因子，同時(shí)也應(yīng)該避免因?yàn)闊岱笏斐傻臒釗p傷。
如何確診肩周炎
肩周炎的確診可以通過以下幾個(gè)方面，第一是臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為病人的肩部的疼痛，疼痛常位于肩峰的下方，以及肩關(guān)節(jié)的前方，宮二頭肌肘行處嚴(yán)重者可以放置到。肩關(guān)節(jié)的下方以及上皮的遠(yuǎn)端。還有一個(gè)癥狀就是活動(dòng)受限，如果肩規(guī)關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重，可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)受限。比如肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋，外旋以及外展功能受限，這時(shí)病人不能夠用手。夠到自己的頭枕部，不能夠到自己的后背，也不能夠外展，不能夠抱道對(duì)方的肩部。第二就是通過查體，在查體時(shí)，可以在肩部有明顯的壓痛點(diǎn)，同時(shí)在做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)以及膝關(guān)節(jié)的內(nèi)旋外旋外展時(shí)明顯的活動(dòng)范圍減小。第三就是通過相關(guān)的輔助檢查，比如x線片以及核磁共振的檢查，x線片可以看到肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。在核磁共振上可以看到肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)囊，以及組織的粘連性的改變。通過以上的方法就可以診斷為肩周炎。隨著肩關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)發(fā)展，肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行確診和治療，也有很重要的意義。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2021-01-22

67055次收聽

中藥足浴治療肩周炎
中醫(yī)講究頭痛醫(yī)腳，說的是治療某個(gè)部位的疾病不能哪疼醫(yī)哪，要從根本上進(jìn)行治療，對(duì)相關(guān)部位也需要進(jìn)行治療。對(duì)于肩周炎也如此，肩周炎患者可以試試下面介紹的中藥足浴治療法。
電興奮療法治肩關(guān)節(jié)障礙
我們都知道，除了疼痛，肩周炎有另一個(gè)主要的癥狀——肩關(guān)節(jié)障礙，而電興奮療法不僅可以解除肩周炎病人的疼痛癥狀，還可以排除粘連，鍛煉肌肉，促進(jìn)功能恢復(fù)...
肩周炎外科手術(shù)的4個(gè)適應(yīng)癥
林先生自從得了肩周炎后，雖然經(jīng)按摩鍛煉有了好轉(zhuǎn)，但晚上有時(shí)仍然會(huì)被痛醒，并且不能抬手、取物。醫(yī)生告訴他，像他這種情況必要時(shí)得手術(shù)治療。林先生不由得困惑了...
肩周炎的運(yùn)動(dòng)療法有哪些
肩周炎算是一種多發(fā)的慢性炎癥，一般患者感染了肩周炎之后最重要的表現(xiàn)就是肩膀的酸痛和活動(dòng)受限，隨著病情發(fā)展癥狀會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重者就連梳頭，穿衣和背手擦背這些動(dòng)作也不能正常進(jìn)行，那么肩周炎的運(yùn)動(dòng)療法有哪些呢？請(qǐng)看下文的介紹。
女性左肩胛骨下方疼痛怎么辦
女性病人表現(xiàn)為左側(cè)肩胛骨下方疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、外傷，患者左肩胛骨下方受到外傷以后，局部疼痛，腫脹。如肩胛骨骨折，則會(huì)出現(xiàn)肩胛骨連接的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。骨折時(shí)骨髓骨膜以及周圍組織血管破裂出血，在骨折處形成血腫。第二、肩周圍炎，主要癥狀是局部疼痛，活動(dòng)時(shí)還會(huì)出現(xiàn)疼痛的加重伴有左側(cè)上肢活動(dòng)受限，是由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損所導(dǎo)致的，或者是既往有外傷的病史。第三、頸椎病非常容易誘發(fā)肩胛區(qū)的疼痛。這個(gè)時(shí)候一般建議采取保守治療的方法，比如做牽引，局部如疼痛區(qū)，可以用一些藥物，如外用的膏藥、噴劑，以及注射激素等藥物、打封閉，也能起到較好的效果。如果比較嚴(yán)重，還可以口服非甾體類抗炎藥。最主要的還是應(yīng)該去根，即盡量不要保持一個(gè)姿勢(shì)特別長(zhǎng)的時(shí)間，特別是低頭看手機(jī)、平板等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-01-07

57300次收聽

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肩周炎怎么引起的
肩周炎是由于肩部原因以及肩外原因引起。肩部的原因主要包括：一、中老年人由于肩部軟組織的退變，對(duì)各種外力、承受力減弱，容易出現(xiàn)肩部的肌肉損傷而引起。二、長(zhǎng)期的過度活動(dòng)或由于姿勢(shì)不良等原因。三、上肢外傷，肩部的固定時(shí)間太久。四、肩部的外傷引起。肩外的因素是因頸椎病、糖尿病以及偏癱患者是肩周炎的高危人群，心、肺、膽道疾病也可以引發(fā)肩部牽涉痛，這些原發(fā)病如果久治不愈或長(zhǎng)期得不到有效的治療，會(huì)使肩部的肌肉持續(xù)痙攣、缺血，形成炎性病灶、組織粘連，轉(zhuǎn)變?yōu)榧缰苎住?/div>
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肩周炎怎么治療
肩周炎的治療原則是緩解疼痛，改善功能障礙，提高生活質(zhì)量。針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期，或者不同癥狀、嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療措施。肩周炎的治療，大部分以保守治療為主。早期，即疼痛期，其治療主要以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。肩周炎中期是凍結(jié)期，治療重點(diǎn)主要是以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的。肩周炎后期是恢復(fù)期，主要以消除殘余癥狀為主，繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉為原則。自我鍛煉，在肩周炎的治療中占有重要的地位。功能鍛煉應(yīng)該在疼痛減輕的同時(shí)，循序漸進(jìn)的進(jìn)行。
小針刀治療肩周炎的不良反應(yīng)
很多人經(jīng)常問小針刀這種治療方法的好處和壞處，小針刀是一種很好的治療方法，但如果處于急性期，不建議用小針刀，因?yàn)樾♂樀稌?huì)刮傷肌肉纖維并切斷一些肌肉纖維，具有分離作用。在急性期沒有粘連，只是局部水腫，血腫，腫脹，發(fā)炎，此時(shí)可以使用針灸，穴位，達(dá)到緩解目的。