腰疼痛是怎么回事
發(fā)布時間:2020-01-0758590次收聽
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腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭傷、腰椎滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結核、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎、輸尿管結石、腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄癥等。
一、腰部肌肉扭傷。
二、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。
三、腰椎結核。
四、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。
五、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎,輸尿管結石等。
六、腰椎骨折。
七、腰椎間盤突出癥,腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或連同髓核軟骨終板向外突出,直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,如彎腰時突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng),根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。
八、腰肌勞損,中老年人多發(fā)于長期保持一種勞動姿勢有關,無明顯誘因下的慢性疼痛為主要癥狀,腰痛為酸脹痛,休息后可緩解,在疼痛區(qū)有固定的壓痛點,在壓痛點進行叩擊疼痛,反而減輕。
九、腰椎管狹窄癥,是由于多種原因所致椎管,神經(jīng)根管,椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓,馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。
一、腰部肌肉扭傷。
二、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。
三、腰椎結核。
四、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。
五、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎,輸尿管結石等。
六、腰椎骨折。
七、腰椎間盤突出癥,腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或連同髓核軟骨終板向外突出,直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,如彎腰時突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng),根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。
八、腰肌勞損,中老年人多發(fā)于長期保持一種勞動姿勢有關,無明顯誘因下的慢性疼痛為主要癥狀,腰痛為酸脹痛,休息后可緩解,在疼痛區(qū)有固定的壓痛點,在壓痛點進行叩擊疼痛,反而減輕。
九、腰椎管狹窄癥,是由于多種原因所致椎管,神經(jīng)根管,椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓,馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。
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腰椎滑脫的預后怎么樣
腰椎滑脫手術成功率有多高效果如何
腰椎滑脫手術的成功率是比較高的,而且效果也很好。我國目前的腰椎滑脫手術的技術十分成熟,一般來說只要找到一個經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,正規(guī)的醫(yī)院,那么腰椎滑脫手術的成功率就會大大提升。腰椎滑脫手術,可以幫助腰椎回到原來位置,而且可以減少對于神經(jīng)的壓迫,緩解癥狀,保持腰椎的穩(wěn)定性。醫(yī)生還會根據(jù)患者的實際情況,來進行手術方案的完善,所以不必要過度擔心。腰椎滑脫手術的術后效果較以往傳統(tǒng)的手術方式要好很多,現(xiàn)在一周左右就可以下地活動,可以進行簡單的康復訓練,不需要長期的臥床休息,就能夠達到一個良好的緩解效果。所以想要進行腰椎滑脫手術的患者,可以到醫(yī)院進行診療之后再做決定。
腰椎滑脫手術方式有哪些
腰椎滑脫手術方式主要有兩種,分別是開放手術和微創(chuàng)手術。開放手術它是通過手術的方式,來為腰部減輕壓力,避免壓迫到周邊神經(jīng),從而減輕臨床癥狀,緩解腿部疼痛,讓患者能夠行走的距離更長,不出現(xiàn)間接性跛行的情況。微創(chuàng)手術是一種在局部組織進行椎間融合的手術。他對于患者身體的損傷較小,術后恢復速度快,對于生活影響不大,不易出現(xiàn)感染。兩種方式都有各自的優(yōu)點,具體采用哪一種的手術方式要根據(jù)患者的實際情況來決定。一般來說,輕度的腰椎滑脫患者,可以進行微創(chuàng)手術,重度的患者需要進行開放手術,并要臥床休息,做好術后的護理工作。
腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng),導致腰腿部疼痛、麻木,腰部活動受限、腰部肌肉僵硬等;長期臥床,活動量小,還會導致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng),造成一系列神經(jīng)的癥狀,包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀,所以腰椎滑脫如果有癥狀,是需要及時治療。
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腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度:即將下位椎體上緣分為四等份,并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度:一度:指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度:超過四分之一,但不超過二分之一者。三度:超過二分之一,但不超過四分之三者。四度:超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術治療。術治療方法有神經(jīng)減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內(nèi)固定術。
腰椎滑脫癥是什么原因引起的
腰椎滑脫癥是先天發(fā)育、外傷、退行性病變等引起的。椎腰椎滑脫癥是由于腰椎間骨性連接異常,發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫,從而出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列臨床癥狀,患者男性多于女性。導致發(fā)病最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫。由于運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫?;颊咭蜓祷摮霈F(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力時,患者嚴格臥床休息,腰部制動,注意保暖,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。此外,還可以配帶腰圍、支具,配帶后能減輕腰部的負擔,緩解癥狀。預防腰椎滑脫在日常生活中應當注意:在搬東西的時候,更多地讓重物靠近身體,不要腰太負重,不能做前屈的動作,指導病人學會小燕飛的鍛煉,加強腰背肌功能鍛,增強腰椎穩(wěn)定性,避免腰椎損傷。合理膳食,增強營養(yǎng),補充鈣質(zhì),促進病人早日康復。
腰椎滑脫癥如何治療
腰椎滑脫癥需要進行保守治療包括藥物治療和有氧康復訓練,嚴重時需要進行手術治療,合理膳食,增強營養(yǎng),補充鈣質(zhì),促進病人早日康復。腰椎滑脫是導致腰腿痛的最常見的原因,腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變,導致一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,從而出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力等臨床癥狀。當患者有持續(xù)性腰背疼痛,經(jīng)保守治療不緩解,伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者;嚴重腰椎滑脫等手術指征時需要進行手術治療。手術主要是為受壓神經(jīng)的減壓,滑脫椎體的復位,以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定等?;颊哳A后較好,其治療效果都比較滿意。預防腰椎滑脫在日常生活中應當注意在搬東西時,要讓重物靠近身體,不要腰太負重,不能做前屈的動作,指導病人學會小燕飛的鍛煉,加強腰背肌功能鍛,增強腰椎穩(wěn)定性,避免腰椎損傷。
腰椎滑脫怎么預防
腰椎滑脫的預防要:加強腰背肌肉的鍛煉,只有加強了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力,為有一個好腰打下基礎。還要防止過度勞累,適當?shù)男菹ⅰp輕體重,減少脂肪對腰椎的壓力。防風防寒潮。保持正確的姿勢也很重要,這樣腰椎的壓力就會減小。
腰椎滑脫的癥狀
如果說存在腰椎滑脫的情況,首先會出現(xiàn)的癥狀之一就是腰骶部疼痛,再就是會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)受累癥狀,另外還有可能導致間歇性跛行、馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀、腰椎明顯前凸,臀部后凸以及腰后部棘突間臺階感。
腰椎滑脫是怎么回事
出現(xiàn)腰椎滑脫的情況十分常見,特別是在老年人當中,更是因為身體當中的鈣質(zhì)丟失而導致腰椎的退化。而一些嬰幼兒會因為先天發(fā)育不全,而出現(xiàn)這樣的情況,需要及時進行呵護和治療,防止腰椎功能喪失。另外,一些嚴重的患者會出現(xiàn)骨折的情況,更是需要及時進行治療。
什么是腰椎滑脫
滑脫椎體是非常多見的腰椎疾病,主要是由于椎間骨性連接異常,導致了椎體滑脫。其發(fā)病與基因遺傳、創(chuàng)傷以及腰椎病變等因素有關,可讓患者出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢無力和肢體變形的癥狀。不過在治療時,應盡可能采用保守療法,必要時可做椎體復位手術。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑,稱為腰椎的前滑,極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度,分為四度,一度最輕,四度最重。對于腰椎滑脫而言,由于椎體產(chǎn)生了滑移,導致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng),一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類,一類是真性滑脫,另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類:第一類是先天性的滑脫?;摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時,由于椎弓發(fā)育不良,導致椎弓發(fā)育異常,從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童,在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫,一般見于外傷,尤其見于青壯年,比如運動后或者是搬重東西后,由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫,又稱為真性滑脫,一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?;蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕,導致腰椎滑脫,多見于腰5椎體,少數(shù)見于腰4,多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫,臨床中比較常見,主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素,導致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀,比如腰椎管狹窄、伴有退變性側彎等。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者,癥狀不重時,可以采取保守治療,同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛,可以通過臥床休息,佩戴圍腰,增加腰部支撐力等方法緩解;生活中保持端正坐姿和站姿,積極鍛煉;必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次,平時生活中應盡量端正坐姿和站姿,可以做增強腰背部肌肉的練習,比如“五點支撐”,或者“小燕飛”,使腰部肌肉獲得鍛煉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法,對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀,可以口服藥物,比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作,大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者,可以通過保守治療獲得良好效果。
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