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帕金森病出現(xiàn)吞咽困難怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0761315次收聽

語音內(nèi)容:

帕金森病有很多癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)用鼻飼管進(jìn)食,同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)。
帕金森有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)障礙等,晚期會(huì)有認(rèn)知障礙乃至癡呆、運(yùn)動(dòng)功能障礙以及吞咽困難等。
為了維持吞咽障礙患者的基本營養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎,出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時(shí),及時(shí)應(yīng)用鼻飼管進(jìn)行鼻飼進(jìn)食和相應(yīng)的教育指導(dǎo),包括飲食調(diào)節(jié)、營養(yǎng)需要等,并進(jìn)行言語暗示,當(dāng)食物在口中后患者閉唇、運(yùn)動(dòng)舌與吞咽。如果患者自行進(jìn)食,冷食比熱食要好,冷的食物可以促進(jìn)舌較快的向后運(yùn)動(dòng)和誘發(fā)吞咽。在平時(shí)可進(jìn)行一些吞咽功能治療,包括儀器電刺激改善局部肌肉功能。

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帕金森患者便秘的原因
帕金森病患者伴發(fā)便秘的原因較多,疾病本身可導(dǎo)致胃腸道運(yùn)動(dòng)減少,而治療帕金森的藥物有加重便秘的作用,再加上患者運(yùn)動(dòng)量少,進(jìn)食飲水量小,排便習(xí)慣不好等,就造成了帕金森患者便秘高發(fā)這一現(xiàn)象。
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什么是DBS手術(shù)
DBS手術(shù)為腦起搏器手術(shù),也稱腦深部電極植入手術(shù),是腦深部植入刺激電極,通過電刺激,發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥,隨著疾病的進(jìn)展,藥物療效逐漸減退,甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時(shí)可以考慮手術(shù)治療,腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者不宜過早手術(shù)。
什么是帕金森
帕金森病是常見中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,帕金森病是老年人中第四位最常見的神經(jīng)變性疾病。它主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性導(dǎo)致的一個(gè)錐體外系的疾病。它的核心癥狀是動(dòng)作遲緩、想快快不了,有時(shí)部分患者是可以伴有震顫。震顫是從一個(gè)肢體開始,然后成N字形的,在兩年之內(nèi)逐漸的進(jìn)展到全身其他肢體。但,有震顫的人不見得都是帕金森病,所以,咱們老年朋友經(jīng)常會(huì)把有震顫的情況都誤診為帕金森病,但不一定全部都是。
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2019-06-12

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帕金森治的好嗎
帕金森病是一個(gè)老年變性的疾病,它是一個(gè)多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實(shí)際上目前的研究認(rèn)為,在臨床癥狀出現(xiàn)之前,患者的多巴胺神經(jīng)元已經(jīng)開始逐漸出現(xiàn)減少,等到臨床癥狀出現(xiàn)之后,多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。所以,目前還沒有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性,患者只能通過吃藥,改善臨床癥狀。但是通過規(guī)律的藥物也可以維持患者的生活質(zhì)量,減緩發(fā)病病程??傊?,帕金森病是不可能徹底治愈,所有藥物治療只能改進(jìn)患者生活和工作質(zhì)量,只能是進(jìn)行緩解患者的癥狀的治療,但不能阻止疾病發(fā)展,患者最終將喪失生活能力。
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帕金森嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
帕金森癥狀嚴(yán)重后,患者會(huì)喪失行走、語言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫,甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難。二、常出現(xiàn)頑固性便秘,食道、胃及小腸的運(yùn)動(dòng)障礙可引起吞咽困難、食道痙攣以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出現(xiàn)語言構(gòu)音、發(fā)音的困難。四、情緒與智力改變,部分病人表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,情緒低落,悲觀厭世,自制力差,固執(zhí)、多疑猜忌、恐懼、無自信心,惱怒等。
帕金森有沒有生命危險(xiǎn)
帕金森病是一種慢性退行性的疾病,好發(fā)于老年人。在疾病的早期,患者只是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩,可能有些震顫、僵直、活動(dòng)受限,但是一般不會(huì)影響患者的生命。隨著疾病的進(jìn)展,患者的運(yùn)動(dòng)變的越來越慢,身體的僵直越來越顯著,這類患者到最后不能自己活動(dòng),只能臥床。對(duì)于臥床的患者可能會(huì)容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,像褥瘡,還有墜積性肺炎。如果護(hù)理不當(dāng),患者可能就會(huì)死于這些并發(fā)癥。還有一些患者行動(dòng)不便,有時(shí)候容易跌倒,跌倒可能會(huì)造成意外腦部的損傷或者其他部位的骨折,也會(huì)威脅到帕金森病患者的生命。因此帕金森病在早期的時(shí)候,一般不會(huì)影響到生命,不會(huì)有生命危險(xiǎn),但隨著疾病的進(jìn)展,到了晚期,可能就會(huì)由于并發(fā)癥,威脅患者的生命。
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2019-05-29

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帕金森能被治好嗎
帕金森病是神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進(jìn)程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進(jìn)程,但是隨著疾病的進(jìn)展,帕金森病的病人的癥狀會(huì)越來越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進(jìn)展,患者最終可能會(huì)臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。因此帕金森病目前不能完全治愈。
語音時(shí)長 01:30

2019-05-29

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帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60%~80%以上,就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示,帕金森病可能有一定的遺傳傾向,但它不是單基因遺傳病。另外,一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示,接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
02:30
帕金森有什么特效藥嗎
帕金森的藥物治療其實(shí)比較多,但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直,可以選用金剛烷胺;如果患者以震顫為主,可以選用安坦;這兩個(gè)藥都是比較老的藥,副作用也比較大,但是價(jià)格便宜?,F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑,臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn),比如隨著病程的延長,用藥時(shí)間的延長,患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低,就要增加劑量,或者要加用其他的藥物。還有多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑,以及增敏劑,即恩他卡朋。
怎么護(hù)理帕金森患者
帕金森的護(hù)理要做好心理護(hù)理,多溝通,保持良好的心態(tài),鼓勵(lì)做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),地面有障礙物要及時(shí)移開,防止跌倒,吃新鮮的蔬菜、水果,進(jìn)食的時(shí)候不要太快,防止出現(xiàn)嗆咳。平時(shí)可以進(jìn)行打太極拳、下棋的活動(dòng)。
語音時(shí)長 01:04

2018-09-14

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