葉黃素能緩解黃斑病變嗎
發(fā)布時間：2020-01-0754709次收聽
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黃斑區(qū)的疾病種類較多，主要包括中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、近視性黃斑變性、黃斑裂孔和黃斑部視網(wǎng)膜前膜。根據(jù)其黃斑區(qū)疾病的不同，其治療措施以及視力恢復(fù)情況也大有不同。所以出現(xiàn)黃斑區(qū)疾病時，要及時進(jìn)行相關(guān)的檢查，如oct或者是眼底血管造影明確診斷，給予相應(yīng)的治療措施，以免錯過最佳治療時機(jī)，造成視力無法挽回。
對于長期服用葉黃素的患者，對于黃斑區(qū)肯定有一定的好處，但是需長期口服才會有效，而對于已經(jīng)出現(xiàn)黃斑區(qū)疾病的患者，長期口服葉黃素不能起到視力恢復(fù)的作用，只能說是延緩，但是時間較長。所以患者不要覺得服用葉黃素就可以治療黃斑區(qū)疾病，出現(xiàn)器質(zhì)性疾病的是無法挽回的。
對于長期服用葉黃素的患者，對于黃斑區(qū)肯定有一定的好處，但是需長期口服才會有效，而對于已經(jīng)出現(xiàn)黃斑區(qū)疾病的患者，長期口服葉黃素不能起到視力恢復(fù)的作用，只能說是延緩，但是時間較長。所以患者不要覺得服用葉黃素就可以治療黃斑區(qū)疾病，出現(xiàn)器質(zhì)性疾病的是無法挽回的。
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引起黃斑變性的原因
引起黃斑變性的原因相信是很多已經(jīng)患了黃斑變性的患者都不太清楚的一件事情，也只有當(dāng)感覺眼睛不適到醫(yī)院就診時才從醫(yī)生那里聽到了自己患病的原因。因此為了使更多的人能夠了解黃斑變性病癥，就請我院的眼科自己來為大家講講引起黃斑變性的原因。
干性黃斑變性如何用藥
當(dāng)出現(xiàn)干性黃斑變性時，首先可以應(yīng)用西藥治療，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、水溶性維生素、洋地黃類眼藥水、葉黃素等；其次可以辨證服用中藥治療，包括養(yǎng)肝明目藥、明目固本藥、舒經(jīng)活絡(luò)藥、祛瘀生新藥等，控制病情的發(fā)展，改善、提高視力。
干性黃斑變性的預(yù)后如何
干性黃斑變性預(yù)后要根據(jù)不同情況來進(jìn)行分析。首先根據(jù)不同分期來看，早期患者預(yù)后效果較好，不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題，視力也會恢復(fù)。中晚期患者治愈后很容易復(fù)發(fā)，還會有后遺癥。其次要看不同治療方法的時候，單一使用中醫(yī)治療和西醫(yī)治療效果都不好，但中西醫(yī)結(jié)合治療可有效根治干性黃斑變性。
得了黃斑病變怎么辦？
老年人最常見的問題是眼睛。隨著年齡的增長，他們的眼睛看不清楚，這似乎是正常的。即使有一次，他們也以為是老花眼，所以不怎么注意，但不知道為什么眼睛里出現(xiàn)一些黃色。當(dāng)他們?nèi)メt(yī)院檢查的時候，他們可能會發(fā)展成黃斑病很長時間。黃斑變性是眼科最常見的疾病，尤其是在老年人群。所以我們怎樣才能暫時治療這種疾病。
黃斑變性一定會失明嗎
黃斑變性并非一定會失明，還是需要結(jié)合實(shí)際情況來看，一般黃斑變性的危害比較多，比如首先就會影響到視力，最后也會導(dǎo)致嚴(yán)重的失明現(xiàn)象，如果眼球的狀態(tài)比較好，可能也需要3~5年的時間，但是如果免疫能力比較差，3~6個月就可能會完全喪失視力。
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黃斑變性是怎么引起的
黃斑變性有老年性黃斑變性，老年性黃斑變性又包含干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性是由黃斑部的脂質(zhì)或者是一些代謝產(chǎn)物堆積引起的，會引起一些局部萎縮。濕性的黃斑變性，是由于代謝產(chǎn)物堆積或者是缺氧，引起的局部循環(huán)發(fā)生了改變，引起局部一些炎癥因子或者是新生血管的因子生成，那么就會產(chǎn)生新生血管，從而引起濕性的黃斑變性，也就是新生血管的黃斑變性。此外，還有一些高度近視引起的黃斑變性。這是由于高度近視，眼軸拉長，引起了眼部黃斑區(qū)視網(wǎng)膜缺氧，導(dǎo)致的病理性高度近視引起的黃斑變性。另外還有一種特發(fā)性的脈絡(luò)膜新生血管引起的不明原因的黃斑變性，會引起看東西、視物模糊甚至失明。
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黃斑變性如何治療
黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性，這兩種主要是發(fā)生于老年人，也稱為老年性黃斑變性。對于干性黃斑變性，主要通過藥物進(jìn)行保守治療，可以口服一些健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎等中醫(yī)中藥。對于濕性黃斑變性，目前國際上都是球內(nèi)注射抗VEGF的一種藥物，平均一個月注射一次。也可以聯(lián)合中醫(yī)中藥，比如活血利水、健脾利濕、滋補(bǔ)肝腎、益氣活血這樣一些中醫(yī)中藥聯(lián)合治療。對于高度近視引起的黃斑變性，可以通過注射藥物或者聯(lián)合中醫(yī)中藥治療。也可以做一個后鞏膜的加固術(shù)，防止眼軸再過度延伸。
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干性黃斑變性能恢復(fù)嗎
目前黃斑變性屬于一個不可治愈的疾病，但是有一些干性黃斑變性如果保護(hù)的好，發(fā)展的慢，病情穩(wěn)定，對于視力的影響并不大。臨床上發(fā)現(xiàn)很多眼底已經(jīng)出現(xiàn)了玻璃膜疣，有一些萎縮灶，但是經(jīng)過長期的觀察，有的可以達(dá)到很多年沒有明顯的發(fā)展，或者是發(fā)展比較緩慢。黃斑變性屬于一個不可以恢復(fù)的疾病。大多數(shù)的干性黃斑變性容易轉(zhuǎn)變?yōu)闈裥渣S斑變性，這時視功能會受到嚴(yán)重影響。所以，平時要注意保護(hù)眼睛，不要過度使用眼睛，不要熬夜，男士要戒煙酒，不要情緒激動，也可以多食用一些富含葉黃素、玉米黃素等的食物。
黃斑變性檢查方法有什么
首先可以自測，遮住一只眼睛，用另外一只眼睛看，看看有沒有看東西中心暗點(diǎn)、視物變形黃斑區(qū)特殊癥狀。就醫(yī)過程中會做專業(yè)的眼科檢查，對于專業(yè)的眼科的檢查，黃斑變性首先一定要查視力，因?yàn)橐暳κ茄劭拼蠓蚺袛嘁暪δ艿牡谝坏篱T。其次就要做眼底的照相，眼底的OCT的檢查，OCT主要是查黃斑區(qū)的各層的結(jié)構(gòu)的影像圖像，也可做造影，熒光素鈉造影或者吲哚青綠造影，可以判斷黃斑病變性質(zhì)，因?yàn)辄S斑病變有很多種，不同的疾病引起黃斑病變特征不一樣，這是做深入的檢查，也可以做黃斑區(qū)的微視野，或者電生理、多焦電生理等，這都是檢查黃斑的手段。最重要一點(diǎn)，還要檢查阿姆斯勒方格表，有表格專門來查黃斑區(qū)的病變。檢查時要遮住一只眼睛，單獨(dú)用一只眼睛看方格表。對于黃斑病變的人來說，他看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的，正常人看到的每一個格子都是等距的正方形。如果出現(xiàn)了這樣一些癥狀，或者是視力下降、視物模糊這樣的癥狀，要及時就醫(yī)。
干性黃斑變性的愈后如何
黃斑區(qū)疾病的發(fā)病率正在逐年增加，比較常見為年齡相關(guān)性黃斑變性，根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同分為干性年齡相關(guān)性黃斑變性和濕性濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。因黃斑區(qū)在人的眼球中起著重要的作用，所以當(dāng)其出現(xiàn)問題時，患者癥狀較為明顯。干性年齡相關(guān)性黃斑變性根據(jù)病程可分為早期（萎縮前期）和晚期（萎縮期），對于干性年齡相關(guān)性黃斑變性的患者的預(yù)后常常較好。一般不會出現(xiàn)突然視力下降，目前尚無特定有效的治療方案，對于萎縮性和視力下降的患者，多給予低視力矯正。軟性玻璃膜疣給予激光治療，日常生活中可適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，如口服葉黃素，玉米黃質(zhì)，DHA及抗氧化維生素和微量元素。并且一定做到定期進(jìn)行檢查。
黃斑變性檢查方法有哪些
隨著生活水平不斷提高和電子產(chǎn)品廣泛普及，黃斑區(qū)疾病數(shù)量也逐年增多。黃斑區(qū)疾病有中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，年齡相關(guān)性黃斑變性，黃斑囊樣水腫以及近視性黃斑變性，黃斑視網(wǎng)膜前膜，黃斑裂孔等。不同疾病治療不同，黃斑區(qū)疾病的臨床表現(xiàn)多有視力進(jìn)行性下降，單眼或雙眼同時或先后發(fā)病，且視力下降無法挽回。對于黃斑區(qū)疾病的診斷，目前常用的輔助檢查，主要有眼部oct的檢查，眼底前置鏡的檢查，以及眼底血管造影的檢查，對于患者出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降，特別是老年人患者近期突發(fā)性的視力下降，應(yīng)警惕黃斑性疾病的可能，需要醫(yī)院及時就診，給予早期治療，因其治療，只能是延緩視力的降低，并不能根除，所以早期治療，對于視力有一定的幫助。
什么是黃斑變性
黃斑變性多見于50歲以上患者，雙眼先后或同時發(fā)病，視力呈進(jìn)行性損害，該病在60歲以上患者發(fā)病時，視力是不可逆性的損害，其中隨著年齡的增加發(fā)病增加，病因不明確，多與遺傳因素以及黃斑區(qū)長期受光損害有關(guān)，該病主要分為兩種類型，有干性黃斑變性和濕性黃斑變性，干性黃斑變性，又稱萎縮性或非新生血管型黃斑變性，起病較慢，主要的表現(xiàn)有色素紊亂，脫色素，地圖樣萎縮玻璃膜疣。濕性黃斑變性又稱滲出性或新生血管黃斑變性，玻璃膜的變性損害可誘發(fā)脈絡(luò)膜新生血管膜形成，視網(wǎng)膜下引發(fā)滲出性或出血性脫離，患者主要是突然的視力下降，造影可以顯示脈絡(luò)膜血管膜的類型，主要分為典型性和隱匿性。
濕性黃斑變性如何治療
濕性黃斑變性又稱滲出性或新生血管性黃斑變性，玻璃膜的變性損害，可誘發(fā)脈絡(luò)膜新生血管膜的形成，找入rpe層下或感覺層視網(wǎng)膜下引發(fā)滲出性或出血性脫離，臨床上患者出現(xiàn)視力下降，視物變形或中心暗點(diǎn)，根據(jù)眼底血管造影可分為隱匿性和典型性，在造影中早期即出現(xiàn)花邊狀或絨毛狀邊界清晰的血管形態(tài)，隨著熒光素滲漏，邊界不清的強(qiáng)熒光灶。而隱匿性在造影中晚期才出現(xiàn)熒光素的滲漏，呈邊界不清的強(qiáng)熒光斑點(diǎn)，對于其治療落位于中心凹200微米的典型的濕性黃斑變性，可行激光治療，若位于中心凹附近，暫不考慮激光治療，給予玻璃體腔內(nèi)注射抗vegf藥物治療，目前此病為國際難題，尚沒有特效藥物治療。
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如何預(yù)防黃斑病變
老年性黃斑變性是隨著年齡增長的一種退行性病變，只有保持健康的體質(zhì)，延緩衰老的速度。目前研究認(rèn)為，吸煙與長時間的光刺激是導(dǎo)致黃斑變性的兩個危險因素，提倡在戶外長期活動時佩戴有效保護(hù)黃斑的眼鏡，防止紫外線的照射，預(yù)防黃斑的發(fā)生。
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黃斑病變治療方法有哪些
老年黃斑變性的早期可以采用維生素C、E、胡蘿卜素以及葡萄糖酸鋅來有效的治療。到了出血期、萎縮期，就會嚴(yán)重?fù)p害視力功能，采用中藥與抗VEGF治療的聯(lián)合協(xié)同治療，具有非常好的優(yōu)勢作用。能夠有效增加療效，提高抗VEGF的療效，同時可以減少患者和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
