急性膽囊結(jié)石的癥狀
發(fā)布時間:2020-12-2391869次收聽
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急性膽囊結(jié)石患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),其中,右側(cè)肝區(qū)疼痛是主要的癥狀。根據(jù)病情情況不同,可出現(xiàn)陣發(fā)性鈍痛或者是持續(xù)性疼痛,同時,還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良,發(fā)熱等臨床癥狀。
如果患者治療不及時,炎癥繼續(xù)發(fā)展,還可能會出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)急性腹膜炎的表現(xiàn)。因此,需要患者及早的就醫(yī),結(jié)合患者既往膽囊結(jié)石病史,并且再結(jié)合腹部體格檢查以及肝膽胰脾B超、血常規(guī)等檢查項目,分析患者當(dāng)前的病情,及早的進(jìn)行治療,這樣就可以控制和穩(wěn)定炎癥。主要是以藥物保守治療為主,同時必要時可以做手術(shù)來切除膽囊,進(jìn)行根治。
如果患者治療不及時,炎癥繼續(xù)發(fā)展,還可能會出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)急性腹膜炎的表現(xiàn)。因此,需要患者及早的就醫(yī),結(jié)合患者既往膽囊結(jié)石病史,并且再結(jié)合腹部體格檢查以及肝膽胰脾B超、血常規(guī)等檢查項目,分析患者當(dāng)前的病情,及早的進(jìn)行治療,這樣就可以控制和穩(wěn)定炎癥。主要是以藥物保守治療為主,同時必要時可以做手術(shù)來切除膽囊,進(jìn)行根治。
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膽囊結(jié)石多大必須切除
膽囊結(jié)石多大必須切除膽囊結(jié)石多大需要切除,在臨床中并不一定要根據(jù)結(jié)石的大小來進(jìn)行手術(shù)的,因為膽囊結(jié)石即使是比較小,比如臨床中小于一厘米的,但是如果是多發(fā)或者是充滿型了膽囊結(jié)石。那么這種膽囊結(jié)石也是需要進(jìn)行膽囊切除的。另外有些單發(fā)的膽囊結(jié)石即使是超過一厘米,但是臨床中也沒有明顯的癥狀。甚至患者沒有任何不舒服的感覺,那么這種情況不需要進(jìn)行手術(shù)治療??傊?,膽囊結(jié)石進(jìn)行治療。手術(shù)切除膽囊或者是保膽取石需要哪種治療方法,并不是以膽囊結(jié)石大小來進(jìn)行劃分的。主要是依靠膽囊結(jié)石是否對膽囊造成了一定的炎癥性的改變,是否造成了梗阻性黃疸以及誘發(fā)膽囊。顏性穿孔等多方面來共同決定是否需要進(jìn)行膽囊結(jié)石的切除手術(shù)。
腎結(jié)石與膽囊結(jié)石的區(qū)別
腎結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案不同。腎結(jié)石是泌尿系系統(tǒng)的結(jié)石,由于患者喝水少、運動少,平時攝入過多的草酸鈣、嘌呤的食物,就可以導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生。臨床癥狀主要表現(xiàn)為兩側(cè)腹部、腎區(qū)部位疼痛,可出現(xiàn)尿頻、尿急、肉眼血尿等癥狀。需要結(jié)合結(jié)石大小,這樣就可以采取藥物排石治療、或者是體外震波碎石術(shù)、或者是輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)。而膽囊結(jié)石主要是由于各種原因?qū)е履懼判巩惓?,淤積在膽囊內(nèi)濃縮,誘發(fā)結(jié)石病變。臨床癥狀主要以右側(cè)肝區(qū)疼痛為主,可同時出現(xiàn)惡心嘔吐、消化不良、黃疸等臨床癥狀。治療方案以藥物保守治療或者是
什么人容易得膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是臨床常見病,多發(fā)生于以下幾類群體:首先,多見于日常作息及飲食不規(guī)律的人,喜歡吃高脂油膩食物,例如奶油蛋糕,肥腸及紅燒肉等,喜歡抽煙還有飲酒的群體。其次,多見于體形肥胖或者患有糖尿病、高脂血癥、肝硬化的患者。最后,多見于胃腸道手術(shù)以后的患者。在這些群體中,容易出現(xiàn)膽汁代謝異常的情況,當(dāng)膽汁長期淤積在膽囊內(nèi),導(dǎo)致膽固醇、膽汁酸以及磷脂濃度比例發(fā)生異常,從而造成膽囊結(jié)石病變發(fā)生。所以,對于上述高危群體,我們要做好健康宣教,同時要定期去醫(yī)院做相應(yīng)的體檢,還是要調(diào)整日常生活飲食習(xí)慣,降低結(jié)石發(fā)病率。
輕微膽囊結(jié)石會自行消失嗎
輕微膽囊結(jié)石也不會自己消失。膽囊結(jié)石發(fā)生以后,由于膽囊解剖的特殊性,膽囊頸非常細(xì),直徑只有幾毫米,并且呈螺旋狀,膽囊類似倒置的梨,所以,膽囊結(jié)石無法通過膽囊頸排出。并且,還很容易嵌頓在膽囊頸內(nèi),導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性膽囊炎等問題。因此,輕微膽囊結(jié)石患者也不會自行消失。不過,由于病變對患者影響較小,患者可能沒有太明顯的臨床癥狀,對于此類患者,建議保守治療為主。一方面指導(dǎo)患者可以調(diào)整日常生活飲食習(xí)慣,清淡飲食作息規(guī)律,減輕對膽囊的刺激,另一方面,定期體檢,通過B超等檢查項目,監(jiān)測結(jié)石病變發(fā)展,當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀后,及早配合消炎利膽藥物,促進(jìn)患者癥狀的改善。
膽囊結(jié)石能根治嗎
膽囊結(jié)石的出現(xiàn)和我們生活的習(xí)慣有很大的關(guān)系,那么膽囊結(jié)石能根治嗎?答案是可以的,有很多治療膽囊結(jié)石的辦法,不過我們要選擇適合自己的,接下來我們就對膽囊結(jié)石根治的辦法進(jìn)行一個了解吧。
膽囊結(jié)石的治愈幾率多高
膽囊結(jié)石疾病出現(xiàn)之后,患者都擔(dān)心能夠治愈這個問題,不過現(xiàn)在我們國家治療膽囊結(jié)石的辦法還是非常多的,那么到底膽囊結(jié)石的治愈幾率有多少呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石診斷方法都有哪些呢
得了膽囊結(jié)石的人一般都會很疼痛,這時候心里便想著是不是得上什么病了,最希望的就是馬上通過科學(xué)的檢查方法確診才好,只有檢查出了是什么病,才能有針對性的進(jìn)行治療,那么到底膽囊結(jié)石診斷方法都有哪些呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的康復(fù)鍛煉都有哪些
運動會改變我們一個人的整體氣質(zhì),所以現(xiàn)在有很多年輕人和中老年人,都愛上了運動,但是疾病出現(xiàn)之后,我們就不能隨便運動了,到底膽囊結(jié)石的康復(fù)運動都有哪些呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輕度膽囊結(jié)石吃什么好
膽囊結(jié)石在病發(fā)的初期,是不需要通過手術(shù)的療法的,只需要藥物和平時生活中的調(diào)理就可以了,尤其是患者飲食的這一塊,那么輕度膽囊結(jié)石吃什么好呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石能治愈嗎
膽囊結(jié)石的成因是非常復(fù)雜的,可能與人體的代謝因素、年齡、激素水平、飲食習(xí)慣、家族遺傳史等等都有關(guān)系。通常我們會認(rèn)為膽汁內(nèi)的三種成分之間的比例與膽囊結(jié)石的成因密切相關(guān),也就是膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽、膽固醇三者的比例,當(dāng)這三者之間的比例在某一個特定范圍內(nèi)的時候不會形成結(jié)石,但當(dāng)某一種物質(zhì)比例增加,比如膽固醇的比例增加,就有可能在膽汁中析出形成膽固醇結(jié)晶,在這一基礎(chǔ)上進(jìn)而形成膽囊結(jié)石。理論上來講,術(shù)后切除了膽囊,不可能復(fù)發(fā)的。但是有很多患者反映,膽囊切除以后會在膽管形成結(jié)石,但是它的比例非常低,如果術(shù)后患者膽汁代謝仍然異常,因此就會在膽管內(nèi)形成結(jié)石。
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膽囊結(jié)石需要做什么檢查
膽囊結(jié)石患者需要接受的檢查,首先就是肝功能檢查,可以接受B超檢查;其次需要接受磁共振檢查,又或者是內(nèi)鏡超聲檢查。首先要看肝功能的情況,因為膽囊結(jié)石最怕也最容易合并的一個問題就是結(jié)石從膽囊里掉落到膽管里,引起膽管炎或者肝功能的損害。如果膽囊結(jié)石掉落到膽管里引起膽管炎或者膽道的堵塞。一般患者除膽囊結(jié)石的存在,還會有肝功能的異常,而在進(jìn)行B超檢查的時候,除膽囊結(jié)石的存在以外,還可能會發(fā)現(xiàn)肝外膽管的增寬。如果體檢B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石而又合并有肝功能異常的情況下,是一定要進(jìn)行磁共振膽道水成像。這個時候要觀察膽管有沒有結(jié)石存在。而對于沒有辦法進(jìn)行核磁檢查的患者,可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡超聲的檢查。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時早飯,不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物,積極治療慢性的代謝性疾病,補充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病,很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯,空腹時間較長,膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積,膽汁過度濃縮,使膽汁當(dāng)中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇,不僅可以引起發(fā)胖,同樣也會增加膽汁中的膽固醇比例,引起膽固醇的代謝異常,容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常,過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
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膽囊結(jié)石患者吃什么藥好
因為膽囊結(jié)石的患者病情輕重緩急不一樣,用藥也不同。靜止性膽囊結(jié)石和進(jìn)行性膽囊結(jié)石患者,沒有過炎癥的發(fā)作,沒有膽絞痛的發(fā)生,不用吃藥,密切觀察。病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小,可以吃熊去氧膽酸、消炎利膽片,調(diào)節(jié)膽汁代謝,促進(jìn)膽汁排泄。病人結(jié)石較大,經(jīng)常炎癥發(fā)作,膽囊壁又厚,急性期可以吃一點消炎利膽片,但是癥狀重的患者,有畏寒、發(fā)熱、腹痛等,血項升高,可能還需要加上抗生素來同時治療膽囊炎。保守治療不成功的患者,需要及時到醫(yī)院去,需要靜脈輸液或者手術(shù)治療。
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膽囊結(jié)石和膽囊息肉有什么關(guān)系
膽囊結(jié)石和膽囊息肉同時發(fā)生,會互相影響,互相加重對膽囊的影響,膽囊結(jié)石會反復(fù)的刺激膽囊息肉,導(dǎo)致其不斷長大。膽固醇結(jié)晶引起的膽囊息肉,膽固醇結(jié)晶發(fā)展嚴(yán)重以后,就會變成膽囊結(jié)石,因此這類膽固醇息肉和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者手術(shù)指征會更寬,因為這兩個因素會互相疊加,加重膽囊慢性炎癥的進(jìn)程,有可能會發(fā)生膽囊癌。所以,既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人,手術(shù)更要積極。
膽囊結(jié)石有什么危害
膽囊結(jié)石患者會出現(xiàn)腹痛,甚至引起癌變。膽囊結(jié)石的危害主要是容易引起臨床癥狀,臨床癥狀的發(fā)生主要是腹痛,在臨床中特別多見,并在日常生活中也是很多見的。病人最主要的是右上腹的疼痛,在急診中有很多這樣的病人,特別是夜間四五點以后發(fā)病率更高,所以膽囊結(jié)石病人晚上發(fā)病率是很高的。另外一種病人就是隱痛,隱痛就是隱隱作痛,很少有急性耐受不了的疼痛,可以耐受,可以正常的生活、吃飯,但是吃完飯后,感覺劍突下或者心口不舒服,這也是一個癥狀,所以疼痛是最多見的癥狀。還有一個就是膽囊結(jié)石容易引起癌變,有相當(dāng)部分患者需要進(jìn)行手術(shù)就是這個原因,引起癌變和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個不同性質(zhì)的疾病,因此如果確診膽囊結(jié)石以后,應(yīng)該及早的救治。