室間隔缺損怎么治療

發(fā)布時間：2020-01-0359170次收聽

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通過B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小，室間隔缺損的治療，有的缺損小的可以不治，通過臨床觀察，可有自愈的可能，如果室間隔缺損比較大，通過超聲檢查，觀察室間隔缺損的范圍的大小。室間隔缺損可以通過介入的方法治療，通過下肢動脈栓堵，損傷比較小，目前應用比較廣泛。
還可以通過外科手術治療，外科手術一般適合于所有的室間隔缺損的患者，缺損比較大，一般采用外科手術的治療，外科手術治療損傷比較大，一般采取的就是手術切口有肩骨下、胸骨旁切口，需要全麻，而且要建立體外循環(huán)，在情況下做手術恢復時間比較慢?，F(xiàn)在國內(nèi)治療方法主要有這兩種方法。目前國內(nèi)趨向于介入手術治療比較多，因為介入手術創(chuàng)傷比較小，孩子受損的比較小，恢復比較快。

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患兒的家長非常關心的問題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們早期手術，在沒有發(fā)生肺動脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個是介入治療，介入手術損傷小。第二個就是外科手術治療，外科手術治療是在體外循環(huán)下建立一個通道，然后給孩子進行室間隔缺損的修補。這兩個手術目前我們國家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會影響孩子生長發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會自愈，不需要手術；缺損大就需要手術治療。就上述我說的介入手術和外科手術治療，這兩個手術，如果治療及時，在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長期不治，容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個可治的疾病。

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室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽診時可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級，四級到六級，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點，大的缺損雜音就大一點，這是聽診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因為影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。

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室間隔缺損手術非常安全。危險主要集中在以下幾方面：第一是體外循環(huán)，體外循環(huán)可能會存在一些意外，但是目前體外循環(huán)技術很成熟，并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥，麻醉時病人可能會出現(xiàn)問題，比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術本身的并發(fā)癥，主要有三個：第一是損傷主動脈瓣，造成主動脈瓣關閉不全或小缺口；第二是缺損的殘余分流，與針眼漏血、心臟跳動、大夫技術、縫合技巧、材料有關系；第三是傳導阻滯，若手術當時發(fā)現(xiàn)，要拆掉、重新逢合；若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器，但其使用壽命有限，要不斷更換。

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