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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的血管的通道沒有自動(dòng)閉合。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)非常常見的先天性心臟病的類型之一，困擾著我國(guó)新生兒的健康，在臨床當(dāng)中并不少見。孩子在媽媽肚子里的時(shí)候，肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間會(huì)有一個(gè)血管的通道，這個(gè)通道就是為了讓胎兒進(jìn)行有效的滋養(yǎng)。隨著嬰兒出生之后，這個(gè)通道就會(huì)自動(dòng)的閉合，肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的一個(gè)通道自動(dòng)閉合以后，他們就互不相通了。主動(dòng)脈走的是動(dòng)脈血，肺動(dòng)脈走的是靜脈血，如果患者有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，動(dòng)脈血就會(huì)不斷的沖擊靜脈，給患者的靜脈造成了很高的負(fù)擔(dān)。如果沒有及時(shí)的去明確診斷，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，就可能會(huì)有肺動(dòng)脈高壓的可能。所以有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，要積極的進(jìn)行有效的篩查、評(píng)估。如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉沒有閉合，醫(yī)生建議進(jìn)行積極的干預(yù)，包括內(nèi)科不開刀的微創(chuàng)封堵和外科的開刀進(jìn)行閉合。隨著目前技術(shù)手段不斷的改善和更新，幾乎絕大部分的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者，都可以通過不開刀的、微創(chuàng)的介入、封堵的辦法進(jìn)行手術(shù)，而且孩子幾乎都沒有任何創(chuàng)傷，不會(huì)封堵之后效果非常好，可以達(dá)到臨床治愈的目的。所以建議大家如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn)，孩子在媽媽的肚子里的時(shí)候都有動(dòng)脈導(dǎo)管，它是為了給胎兒充分的供血、供氧用的。當(dāng)胎兒出生之后，通過肺來呼吸有效的肺循環(huán)，動(dòng)脈導(dǎo)管就失去了它的作用，就會(huì)自行的閉合。如果出生以后胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管仍沒有閉合，就診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，但是大家大可不必過分緊張，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)三歲之前動(dòng)脈導(dǎo)管還是有自己閉合的可能，可以對(duì)其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。如果動(dòng)脈導(dǎo)管分流很大，建議患者積極的手術(shù)治療，如果只是一兩毫米左右的，可以進(jìn)行密切的隨訪、觀察，看看它自己能不能閉合。即使沒有閉合，這種很小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，也不著急去馬上去處理。如果是分流很大，會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的肺動(dòng)脈，甚至有形成肺動(dòng)脈高壓的可能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者要進(jìn)行早期的積極干預(yù)，如果三歲之后沒有閉合，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能會(huì)采取微創(chuàng)介入的辦法。如果三歲之后定期隨訪，自己閉合了，它再重新開放的可能性就幾乎很小了，那就可以達(dá)到自己愈合的目的了。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一個(gè)結(jié)構(gòu)的先天畸形，嚴(yán)重程度與否與導(dǎo)管的粗細(xì)有一定關(guān)系。如果動(dòng)脈導(dǎo)管比較細(xì)的話，早期沒有什么癥狀，可能也容易被忽視。如果導(dǎo)管特別粗的話，嬰幼兒的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肺炎、心衰的癥狀。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵決定于導(dǎo)管的粗細(xì)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期就完全可以采用介入治療的辦法，可以控制導(dǎo)管未閉進(jìn)一步引發(fā)一些并發(fā)癥。比方現(xiàn)在一般在一歲半左右的孩子，就可以采取介入的辦法將導(dǎo)管進(jìn)行封堵，這樣就避免導(dǎo)管再進(jìn)一步地病變，封堵的效果也非常好。如果動(dòng)脈導(dǎo)管粗的話，可以介入封堵，外科進(jìn)行結(jié)扎，也可以在體外循環(huán)下進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)縫合等辦法，都可以終止動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的進(jìn)一步發(fā)展。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉說也嚴(yán)重也不嚴(yán)重。所以一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，還是建議進(jìn)行早期治療，無論選擇哪種辦法，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的早期治療效果都是非常好的。

動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小者無臨床癥狀，導(dǎo)管粗大者有咳嗽氣急及生長(zhǎng)發(fā)育落后等癥狀。胸骨左緣上方有一連續(xù)性機(jī)器雜音。當(dāng)肺血管阻力增高時(shí)，雜音舒張期可能減弱或消失。當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭時(shí)，都有收縮期雜音。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法是手術(shù)治療。診斷明確，無禁忌癥者都應(yīng)手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)的年齡為4到5歲，充血性心力衰竭、內(nèi)科治療無效者，應(yīng)盡早手術(shù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓者，出現(xiàn)右向左分流，禁忌手術(shù)；導(dǎo)管粗大、細(xì)菌性導(dǎo)管炎者可在體外進(jìn)行手術(shù)。