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房間隔缺損是什么

發(fā)布時間：2020-01-0361395次收聽

語音內(nèi)容：

關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個隔，在胚胎發(fā)育的時候，原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個是從上往下增長，一個是從下往上，這樣對合以后形成房間隔，在出生以后就應(yīng)該完全閉合了，如果房間隔缺損，沒有完全閉合，上邊沒長下來，下邊也沒長上去，這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞，這就叫房間隔缺損。
房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或者三尖瓣的裂等等，根據(jù)發(fā)生的部位不一樣，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù)，繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡單的手術(shù)就可以解決。

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先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損，它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外，跟母親在妊娠期間的這種營養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧，或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物，或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病，或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過放射線的一些輻射，都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說房間隔缺損的出現(xiàn)，因此在孕前或者是孕期過程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間，對于這種早期的心臟，胎兒的這種篩查，超聲的篩查也尤為重要。
語音時長 01:19

2021-05-12

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先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
天性的心臟房間隔缺損，它的嚴(yán)重程度要看房間隔缺損的大小，以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進(jìn)行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當(dāng)中是比例最大的，大約占到了百分之三十。而且一般來說男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損，程度比較輕，并沒有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比較少，它的預(yù)后相對是比較好的。當(dāng)然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的，沒有經(jīng)過手術(shù)治療，一般來說就是在后期會出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn)，大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后，肺動脈壓和肺血管的阻力也會隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損，首先要定期的去很好地進(jìn)行評估，明確它缺損的大小，而且要明確它是否適合進(jìn)行介入治療，或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應(yīng)該盡早的去實(shí)行，而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做，這樣的話它的后期的預(yù)后就會相對的差一些。
語音時長 01:47

2021-05-12

87389次收聽

房間隔缺損能自愈嗎
房間隔缺損能自愈嗎?我們的身體有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，很多疾病在不治療的情況下，也是可以完全康復(fù)的，患有房間隔缺損疾病會自愈嗎，今天我們一起來了解看看，房間隔缺損能自愈嗎：
房間隔缺損怎么辦
孩子是上帝分發(fā)給父母的禮物，是家庭和睦的調(diào)節(jié)劑，但是也有少數(shù)的新生兒或多或少有些缺陷，比如兔唇，心臟房間隔缺損等，這讓他們的家長急壞了。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，出生帶有心臟病的新生兒數(shù)量逐漸減少，但是還有極少部分的新生兒由于家族病史的遺傳，剛出生就帶有心臟問題。那么有房間隔缺損怎么辦?
房間隔缺損如何預(yù)防
預(yù)防房間隔缺損的發(fā)生，主要是在孕前和孕期多注意保養(yǎng)和防治，備孕期就應(yīng)接觸不良生活嗜好，且積極治療包括紅斑狼瘡、糖尿病在內(nèi)的可能影響胎兒發(fā)育的疾病。另外，在懷孕早期也要避免病毒感染和觸碰有害物質(zhì)，以及注意孕期飲食攝入合理，且不要接觸放射線。
房間隔缺損什么癥狀
房間隔缺損在早期一般不會有明顯癥狀，只有缺損較大時才會引起一些癥狀表現(xiàn)。一般到青年時期才會出現(xiàn)心悸、乏力、氣急等癥狀，40歲之后癥狀加重，可出現(xiàn)心律失常及心衰等表現(xiàn)，嚴(yán)重時甚至可導(dǎo)致死亡。
房間隔缺損多少算嚴(yán)重
房間隔缺損的嚴(yán)重程度與缺損的大小有關(guān)，一般缺損在5毫米以上的病情比較輕微，但如果是中型以上的缺損，即成人缺損大小超過10毫米、幼兒缺損大小超過5毫米的，對健康有很大危害，應(yīng)積極就診治療。
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)，定期進(jìn)行心臟超聲檢查，及時的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進(jìn)行手術(shù)，患者面臨兩個選擇，一個就是外科的開刀進(jìn)行修補(bǔ)，一個就是不開刀。通過股靜脈路徑進(jìn)行介入，通過血管送一個很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進(jìn)行有效的封堵。無論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因?yàn)榻?jīng)過幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進(jìn)行了房缺修補(bǔ)手術(shù)以后，患者要定期的每一年進(jìn)行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進(jìn)行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當(dāng)術(shù)后六個月就可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)，要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護(hù)。
語音時長 01:51

2020-02-27

56086次收聽

02:33
什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中，心房之間沒有完全的房間隔融合，就會出現(xiàn)異常的通道，這個通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病?？漆t(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療，在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。
02:34
房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀，對房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略，通過腿上的血管送入封堵器，到達(dá)患者房間隔缺損的位置，對缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵?？傊绻芗皶r診斷，采取治療的方案，有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀，還是內(nèi)科封堵，堵上了心臟的洞，就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
02:35
房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時機(jī)，要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進(jìn)行評估。如果是比較大的房缺，三歲之前有右室負(fù)荷過重的傾向，建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后，如果缺損處邊緣不理想，可以進(jìn)行外科的開胸修補(bǔ)，如果邊緣比較固定，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺，不需要治療。五毫米以下的小房缺，并沒有引起任何的癥狀，只需要每年做心臟超聲隨訪，可能終生都不會影響孩子的健康。
02:43
房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進(jìn)行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。
房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的，一般都是可能小時候有肺炎，到醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音，進(jìn)一步做心彩，發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，因?yàn)榉块g隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話，還可以用微創(chuàng)的辦法治療，可以完全達(dá)到治愈的情況下，對于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響，也不會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥；病人跟正常人一樣，生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，因?yàn)橛袝r候房間隔缺損的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，所以可能有的人就是忽略了這一點(diǎn)，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
語音時長 01:19

2020-01-03

63834次收聽

02:07
房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒有什么癥狀，但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重，肺血增加，會出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長，心臟負(fù)荷的增加，活動量的增加，實(shí)際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒癥狀，在活動后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合；如缺損較大，則需用心包片或滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)。房間隔缺損，如位置合適，可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處，不用開胸手術(shù)；房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
語音時長 01:23

2018-09-30

54880次收聽