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心臟瓣膜病的手術(shù)費用

發(fā)布時間：2020-01-0357141次收聽

語音內(nèi)容：

心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜病的病變程度，就是具體累積到哪個瓣膜，一次性需要治療幾個瓣膜，是單純的一個二尖瓣或者三級瓣有沒有其他并發(fā)癥，費用是不一樣的。置換瓣膜可以分為機械瓣膜和生物瓣，價錢也不一樣。
如果瓣膜病出現(xiàn)一些并發(fā)癥，假設主動脈瓣病變涉及到二尖瓣病變，涉及到三尖瓣病變，這樣手術(shù)費用也是不同的。常規(guī)的來講，就是單純的換一個二尖瓣機械瓣，一般費用在八九萬。一般現(xiàn)在醫(yī)保也可以進行報銷，老百姓也能承受得了。
如果是換生物瓣的話，費用可能要比機械瓣貴一點，但是各有優(yōu)缺點。生物瓣適合中老年以上的病人，優(yōu)點可能是不需要終生吃抗凝藥。也不用天天化驗血。置換機械瓣的患者可能需要終生服藥，但是機械瓣使用壽命長，可以達到50年，可能一輩子就換一個，但是要終生服藥的，要定期復查血樣。兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。所以關(guān)于瓣膜病的治療，目前來講這兩種情況。

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三尖瓣返流中度能好嗎
三尖瓣返流中度大部分來說并不能消失，也就是說并不能治好。返流量比較大，往往是因為出現(xiàn)了一些心臟方面的疾病，或者是一些其它的疾病導致的心臟的一個半環(huán)的影響。比如說在臨床上在以往會看到一些風濕性的心臟病，或者是右心室的梗死，或者是一些先天性的肺動脈的一些狹窄導致的這種半環(huán)的擴大，或者是半夜本身的一些問題導致的這種返流。像這種返流的話可能說將來不返流的可能性是比較少的，有可能返流量還會繼續(xù)的加重。后期因為返流引發(fā)的這種方式結(jié)構(gòu)的進一步的變化，可能只會有加重的一個傾向。所以三尖瓣的這種中度的返流，一般來說并不會治好，但是通過一些積極的能夠干預的去干預之后可能這種程度，不見得就是進一步的加重。
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2021-05-12

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三尖瓣反流是心臟病嗎
三尖瓣的返流在一部分的病人當中是心臟病，但是在一些病人當中，又不能算是心臟病。比如說經(jīng)常會見到的因為生理性的返流，比如說一些中青年的人群，做了心臟超聲提示有輕度的返流。但是病人沒有任何的基礎心臟病史也沒有任何的不適，像這種情況就會考慮可能是一個生理性的返流，不能算是心臟病。還有在老年人當中，隨著年齡的增大然后有瓣膜本身的一些鈣化應導致的這種關(guān)于不全，引起返流，也并不能算成真正意義上的心臟病。只有本身右心室有問題，或者是有右心衰比如說是左心的問題引發(fā)的一個右心的擴大繼發(fā)的這種半環(huán)的擴大引發(fā)的反流或者是說有這種擴張型的心肌病，或者是有右心室的梗死，或者一些先天性的肺動脈的狹窄，還有包括一些慢性的肺病引發(fā)的右心的一些擴大導致的這種返流。這種情況下可以算是一個心臟病。
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心臟瓣膜關(guān)閉不全需要根據(jù)患者具體的嚴重程度以及臨床表現(xiàn)、是否出現(xiàn)其他的合并基礎疾病來判斷能否治愈。對于癥狀較輕的患者，因為沒有明顯癥狀，也沒有合并其他基礎疾病，只需要定期復查彩超，會自動痊愈。但如果患者的癥狀較為嚴重，比如在活動時就會出現(xiàn)明顯的胸悶心慌、全身浮腫，并且皮膚呈現(xiàn)紫紺顏色，那么這類患者很有可能屬于心力衰竭末期。存活率較低，即使介入治療也只是延緩癥狀，隨時可能會出現(xiàn)惡性心律失常、猝死的風險。所以患者在被診斷出心臟瓣膜關(guān)閉不全時，一定要第一時間配合醫(yī)生，通過手術(shù)或者藥物進行處理。
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心臟瓣膜置換術(shù)后為什么用華法林
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什么是心臟瓣膜病
心臟瓣膜主要包括四個部位，主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。所以當瓣膜出現(xiàn)了問題之后，統(tǒng)稱為瓣膜病。比較常見發(fā)病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主動脈瓣。二尖瓣可能出現(xiàn)狹窄、關(guān)閉不全；主動脈瓣也可能出現(xiàn)狹窄，關(guān)閉不全。心臟瓣膜病處于功能代償期，一般患者可能沒有癥狀，但瓣膜病到了中晚期以后，需要醫(yī)學進行干預。如出現(xiàn)狹窄，可能出現(xiàn)血液動力學的改變，需要積極治療；還有一個是二尖瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全了，也可能會出現(xiàn)相應的臨床癥狀，也要進行積極的干預。
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心臟瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳頭肌營養(yǎng)狀態(tài)不好，都會造成二尖瓣關(guān)閉不全。出現(xiàn)感染、心內(nèi)膜炎、梅毒，也會損傷心臟的結(jié)構(gòu)。隨著年齡的改變，造成退行性改變，也可以出現(xiàn)心臟瓣膜病。心臟瓣膜病的病因根據(jù)病理結(jié)構(gòu)、解剖位置不一樣有所不同。所以瓣膜病的病因是根據(jù)疾病瓣膜病理結(jié)構(gòu)的不同而不同，也根據(jù)瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出現(xiàn)了右心負荷加重，會出現(xiàn)三尖瓣反流，引起三尖瓣關(guān)閉不全，瓣膜關(guān)閉不全也是瓣膜病的一種。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜的部位、瓣膜出現(xiàn)的臨床癥狀、瓣膜病變程度決定是否需要手術(shù)。如動脈瓣瓣膜病進入中度狹窄或者關(guān)閉不全，出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變時，需要進行手術(shù)。如主動脈瓣出現(xiàn)狹窄，病人出現(xiàn)黑蒙或暈厥，甚至活動后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心絞痛的癥狀，需要進行外科干預。二尖瓣出現(xiàn)狹窄到中度，或者是關(guān)閉不全，出現(xiàn)心臟增大，或者病人出現(xiàn)心功能的改變，也需要手術(shù)。所以瓣膜病早期可以通過內(nèi)科治療調(diào)整心功能維持，到了中晚期以后才需要進行外科干預。不一定所有的瓣膜病都需要做手術(shù)。
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心臟瓣膜病手術(shù)費用
瓣膜病的病變程度決定了心臟瓣膜病的費用。如置換瓣膜分為機械瓣膜和生物瓣，價錢也不一樣。常規(guī)的來講，單純的換一個二尖瓣機械瓣，一般費用在八九萬。換生物瓣，費用要比機械瓣貴一點，但各有優(yōu)缺點。中老年以上的患者適合換生物瓣，優(yōu)點可能是不需要終生吃抗凝藥，不用天天化驗血。機械瓣的患者可能需要終生服藥，要定期復查血樣，但機械瓣使用壽命長，可以達到50年，可能一輩子就換一個，兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。
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心臟瓣膜病手術(shù)風險大嗎
心臟瓣膜病手術(shù)的風險，主要是根據(jù)病人瓣膜病的心功能狀態(tài)而定。一般情況下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治療，未出現(xiàn)完全心功能衰竭、未出現(xiàn)瓣膜病并發(fā)癥、無其他病干擾情況，瓣膜病手術(shù)還是比較安全的。因為現(xiàn)在瓣膜病手術(shù)是比較常規(guī)的手術(shù)，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手術(shù)，心臟的改變也不能可逆，所以遠期效果也非常不好。建議患上瓣膜病的患者，盡早治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，也避免手術(shù)不可逆，避免手術(shù)帶來的風險。早期治療損傷小，恢復快。
心臟瓣膜置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥
心臟瓣膜置換手術(shù)之后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥就是低心排綜合征，也就是心臟的排血量減少引起的一系列不良癥狀。再一種并發(fā)癥就是瓣周漏，這種并發(fā)癥可能導致嚴重的溶血或貧血。另外還有可能會出現(xiàn)血栓或者是感染性心內(nèi)膜炎。
心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)前做哪些準備
心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)前準備是非常重要的，手術(shù)之前是需要做準備的，需要做很多的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟超聲，胸片等，皮膚局部還會用消毒藥水清洗以防感染，心臟瓣膜手術(shù)一般耗時3-5小時，患者需要去正規(guī)的醫(yī)院，配合醫(yī)生做治療。
心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害
心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害與病因有關(guān)，風濕性因素為病因的年輕女性患者，其危害表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛等情況，退行性病變?yōu)椴∫?，或以黏液樣病變?yōu)椴∫虻睦夏昊颊撸瑫霈F(xiàn)心腔擴大、心肌肥厚等情況，甚至危及生命。心臟瓣膜關(guān)閉不全是心瓣膜疾病里面的其中一種類型，會引發(fā)心力衰竭的后果產(chǎn)生。
心臟瓣膜病有什么癥狀
患有心臟辨膜病會出現(xiàn)心悸，心動過速，心臟有雜音等癥狀，如果不及時治療的話就會造成勞立性呼吸困難，就是說平時走路都受不了。心臟瓣膜病患者生存時間根據(jù)病因、瓣膜病變程度、病情、治療情況等都有很大的關(guān)系，治療上主要還是采用藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等綜合治療方式。