主動脈夾層形成原因

發(fā)布時間：2020-01-0358029次收聽

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主動脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關系。
一、動脈硬化、高血壓。
二、感染，外傷導致外傷性夾層、懷孕、妊高癥等因素可以導致主動脈夾層。
三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導致主動脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導致動脈中層破裂后，出現(xiàn)主動脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。
對于高血壓遠期的預防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預治療。出現(xiàn)外傷或復合傷，應該對主動脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。

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主動脈夾層只能保守治療嗎

這種說法并不一定準確，主動脈夾層有的患者是需要到醫(yī)院進行手術治療的，而且在這期間還應該積極地監(jiān)測生命體征的變化，特別是血壓的變化。如果血壓下降是需要處理的，但是血壓過高，也應該積極地使用一些降壓藥，因為血管壓力過大更容易引起患者主動脈的出血和破裂，這都是非常嚴重的，是屬于血管內科一種嚴重的疾病。而且這種疾病的風險也是比較大的，在大多數(shù)看來，經(jīng)過積極的手術治療或早期診斷識別，這些都是非常關鍵的，對于輕型的主動脈夾層，可以選擇保守治療，但是在這期間還應該注意健康飲食，tin七的到醫(yī)院復查這種ct。

語音時長 01:01

2021-06-07

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什么是主動脈夾層

主動脈夾層是主動脈腔內的血流，突破主動脈的內膜進入主動脈中層，進而導致主動脈夾層和血腫的這種向下的延展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層它是一種非常危險的疾病，正常的主動脈它是包括三層結構的：內膜、中膜和外膜，70%的患者是因為高血壓所導致，長期的這種高血壓會導致腔內的血流突破內膜進入中膜，進而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當血流進到內膜和中膜之間，不斷的向下延展，進而最重的結果會導致主動脈的破裂，導致患者的猝死，所以這種疾病發(fā)生的時候一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視；另外也有一種比較常見原因，就是動脈硬化所導致動脈硬化現(xiàn)在隨著生活方式的改變和飲食結構的改變，它逐漸進入生活當中，越來越多的人會發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化，當它累及主動脈壁的時候也會突破內膜，導致腔內的血流進入中層而進而引起主動脈夾層的發(fā)生。

語音時長 01:32

2020-03-18

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主動脈夾層的原因是什么

主動脈夾層70%是由于高血壓所導致的。是因為長期的這種高血壓導致腔內的壓力增加，進而主動脈的血流會突破內膜而進入到主動脈中膜，然后進而引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的這種延展，進而導致患者出現(xiàn)相應劇烈胸痛這樣的癥狀。另外一個常見的原因大家不知道聽沒聽說過，馬凡綜合征，這是一種結締組織疾病，它也是有一些遺傳的因素的。另外也可以見一些梅毒，還有一些其他的白塞病等這些方面。它是由結締組織異常，由于先天性發(fā)育異常的因素導致主動脈整個的結構和正常的結構不同，進而導致血流容易突破內膜而進入中層，導致主動脈夾層。還有一種比較常見的就是動脈粥樣硬化，這是目前隨著生活方式的的改變和飲食結構的改變，高脂攝入多了，動脈硬化的發(fā)生會導致主動脈整個壁的結構發(fā)生異常，也會導致主動脈腔內的血流突破內膜進入中膜，最終導致主動脈夾層的發(fā)生。還有一種原因是由于一些外傷的因素，這類因素同時有的患者是因為突發(fā)的車禍這種急性的外傷的原因，導致主動脈夾層的這種發(fā)生。

語音時長 01:39

2020-03-18

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主動脈夾層的并發(fā)癥有什么

主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時主動脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時主動脈夾層也會累及冠脈，相應引起冠脈狹窄，甚至破裂時導致心肌梗死發(fā)生。主動脈夾層當出血破潰到心包里面時，最嚴重的會產生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴重影響整個循環(huán)狀態(tài)，導致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關并發(fā)癥外，也會引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動脈夾層比較嚴重并發(fā)癥，會累及脊髓，引起脊髓缺血時，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動不靈，導致截癱發(fā)生。主動脈夾層本身是種非常兇險的疾病，并發(fā)癥也會嚴重危及生命，要引起人們高度重視。

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2020-03-18

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主動脈夾層要怎么治療

主動脈夾層是一種非常兇險的疾病，70%的主動脈夾層發(fā)生的原因，是因為高血壓所導致的。主動脈夾層的治療，要看累及的主動脈的部位，通常按主動脈夾層的病變發(fā)生的部位進行分型，通常的Stanford分型是病變當累及升主動脈的時候，這是稱為主動脈的A型夾層；當累及降主動脈的時候，這時候發(fā)生的夾層叫主動脈的B型夾層。根據(jù)主動脈夾層累及的程度，進行治療的方式也不一樣，早期當患者一旦就診的時候是因為劇烈的胸痛，一定要盡早的來控制血壓，把血壓降到120/80以下，心率控制到60次；盡早的給患者用最強效的止痛藥，達到止痛的目的；囑患者絕對的平臥位，當做到這些的時候，盡早的給患者明確診斷，通過CTA的檢查明確主動脈夾層的部位，根據(jù)部位情況指導進一步的手術治療。

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2020-03-18

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