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風(fēng)濕性心臟病要怎么治

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0263141次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

風(fēng)濕性心臟病要通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、并發(fā)癥治療。
風(fēng)濕性心臟病范圍非常廣,可能由于風(fēng)濕熱,以及風(fēng)濕活動(dòng)以后導(dǎo)致心臟瓣膜的病變,如:二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。三尖瓣狹窄,三尖瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈瓣的狹窄。
1.藥物治療,2.手術(shù)治療。藥物治療指的癥狀時(shí),就心跳快,用減慢心率的藥,如果有心衰了,用利尿劑,減慢心率的藥以及洋地黃藥物,最好的辦法是在早期沒(méi)有癥狀,又有手術(shù)適應(yīng)癥時(shí),手術(shù)干預(yù)治療,二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以換瓣膜,也可以球囊擴(kuò)張,所以手術(shù)治療是風(fēng)濕性心臟病的非常重要的手段。
3.并發(fā)癥治療,已經(jīng)是中晚期,如果不及時(shí)治療,到中晚期已經(jīng)出現(xiàn)心衰、右心衰、左心衰、全心衰,只能控制心衰,治療上就會(huì)擴(kuò)血管、減慢心室率,控制水鈉潴留,會(huì)用洋地黃藥物來(lái)控制心率,或者用β受體阻滯劑等,是非常消極的三級(jí)預(yù)防。隨著病情的加重,瓣膜的不能做手術(shù)了,失去了手術(shù)機(jī)會(huì),可能預(yù)后就會(huì)心衰加重、心源性肝硬化等等發(fā)生。

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風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)重嗎
風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重,要看風(fēng)濕性心臟病病情的嚴(yán)重程度。如果風(fēng)濕性心臟病病情不嚴(yán)重,這時(shí)候可以沒(méi)有明顯的癥狀或者僅有輕微的胸悶、心慌、乏力等癥狀,而且很多的風(fēng)濕性心臟病在心功能的代償期,可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何的不適癥狀,因此常常不容易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病明顯加重時(shí),如果引起了心力衰竭,會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,當(dāng)引起急性肺水腫時(shí)還可以出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰,甚至引起心源性休克從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-08

84092次收聽

風(fēng)濕性心臟病患者可以喝濃茶嗎
有風(fēng)濕性心臟病的患者是不建議喝濃茶的,由于濃茶里面含有茶堿等興奮性的物質(zhì)比較多,會(huì)引起交感神經(jīng)的興奮,使心率加快,增加心臟的負(fù)荷,而且濃茶還容易引起夜間大腦的興奮,導(dǎo)致出現(xiàn)睡眠障礙,也會(huì)使心臟的負(fù)擔(dān)加重。因此喝濃茶有可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病病情的加重,甚至引起不良的后果發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病的患者在平時(shí)要保持比較好的生活習(xí)慣,避免不良的飲食和生活習(xí)慣誘發(fā)疾病的加重。要長(zhǎng)期服用相應(yīng)的藥物控制風(fēng)濕性心臟病的病情,如果存在手術(shù)的適應(yīng)癥,要及時(shí)的行手術(shù)治療,能夠有效的改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命,從而能夠使患者的預(yù)后得到有效的改善。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-08

107495次收聽

急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)及治療
如果患有急性風(fēng)濕性心臟病,有可能引起心肌供血功能下降,從而導(dǎo)致心悸。該病還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸口疼痛以及暈厥等癥狀。該病可以采用藥物的方法進(jìn)行治療,常用的就是抗生素藥物和抗風(fēng)濕藥物。如果病情穩(wěn)定,而且符合手術(shù)指征,可以做手術(shù)治療。
急性風(fēng)濕性心臟病病理表現(xiàn)
急性風(fēng)濕性心臟病在變質(zhì)滲出期,病變部分的結(jié)締組織基質(zhì)中會(huì)有大量的酸性粘多糖,而且還會(huì)形成粘液樣變性,之后會(huì)發(fā)生纖維素樣壞死。增生期最明顯的表現(xiàn)就是形成風(fēng)濕小體。進(jìn)入纖維化期之后,纖維素樣壞死物質(zhì)會(huì)吸收,但是會(huì)形成纖維細(xì)胞增生,風(fēng)濕小體也會(huì)逐漸纖維化。
風(fēng)濕性心臟病的危害有哪些
風(fēng)濕性心臟病的危害之一就是心律失常,最常見(jiàn)的就是房顫,若病情嚴(yán)重時(shí),還可導(dǎo)致血栓栓塞,也會(huì)引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。
風(fēng)濕性心臟病治療方法
風(fēng)濕性心臟病治療方法,無(wú)癥狀期的,不想治療,不想手術(shù)干預(yù),治療原則主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。避免心臟過(guò)度的負(fù)荷,如果重體力勞動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)是要避免的,還需要?jiǎng)屿o結(jié)合,適當(dāng)?shù)淖隽λ芗暗幕顒?dòng)和鍛煉,要增強(qiáng)體質(zhì),提高心臟的儲(chǔ)備能力。心臟一次射血,沒(méi)有瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的時(shí)候是六十到八十毫升,要鍛煉儲(chǔ)備能力,在瓣膜狹窄,關(guān)閉不全的時(shí)候,射出去八十毫升血可能會(huì)倒回來(lái),輕度的狹窄可能倒回來(lái)十毫升、五毫升,多的時(shí)候可能二十毫升,可能會(huì)導(dǎo)致臟器的供血不足,出現(xiàn)胸悶,氣短的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-02

57892次收聽

風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
風(fēng)濕性心臟病是由于主動(dòng)脈瓣有病變,狹窄又有關(guān)閉不全等癥狀的引起。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱的活動(dòng),在邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)村風(fēng)濕活動(dòng)仍然可能出現(xiàn),由于風(fēng)濕熱的活動(dòng),關(guān)節(jié)的疼痛累及到心臟的瓣膜,是一個(gè)免疫反應(yīng),所以非常容易侵犯瓣膜,所導(dǎo)致的心臟瓣膜的病變,叫風(fēng)心病。風(fēng)心病有很多,人體的心臟主要有幾個(gè)瓣,一個(gè)是二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二間瓣多見(jiàn),三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、四肢,那么這幾個(gè)瓣有病變以后,第一可能是狹窄,二尖瓣狹窄是常見(jiàn)的,還有就是關(guān)閉不全,可以出現(xiàn)二尖瓣的狹窄,也可以出現(xiàn)二尖瓣的關(guān)閉不全,也可以同時(shí)出現(xiàn)三尖瓣的狹窄,三尖瓣的關(guān)閉不全,有時(shí)候可能是一個(gè)瓣膜,甚至是聯(lián)合瓣膜,也就是說(shuō)二尖瓣有病變,主動(dòng)脈瓣有病變,既有狹窄又有關(guān)閉不全,這給治療上帶來(lái)了很大的困難。但是臨床上狹窄或者關(guān)閉不全,常同時(shí)存在,但常常以一種為主要的疾病,患病初期常常沒(méi)有明顯的癥狀,到后期表現(xiàn)出心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫,甚至出現(xiàn)左心功能不全的表現(xiàn)。咳粉紅色的泡沫痰,左心衰的表現(xiàn),這是一種失代償?shù)谋憩F(xiàn),所以叫風(fēng)心病的病人,就是因?yàn)轱L(fēng)濕熱導(dǎo)致的,第二點(diǎn),常常侵犯到心臟的四個(gè)瓣膜,而以二尖瓣為最主要,常常出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以三個(gè)瓣膜同時(shí)累及,也常常以一個(gè)瓣膜的累及,可能有狹窄,也可能既有狹窄又有關(guān)閉不全。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-01-02

52752次收聽

02:31
風(fēng)濕性心臟病的治療方法
風(fēng)濕性心臟病治療的原則主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。一方面避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng),另一方面要?jiǎng)屿o結(jié)合,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高心臟的儲(chǔ)備能力。另外,要限制鈉鹽的攝入,因?yàn)殁c鹽可以導(dǎo)致水鈉潴留,最重要的是預(yù)防和治療呼吸道的感染。風(fēng)濕性心臟病往往是因?yàn)殒溓蚓腥径鴮?dǎo)致的,合并心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱,需要抗感染治療,合并心衰選擇利尿劑、血管擴(kuò)張劑和洋地黃類藥物治療。風(fēng)濕性心臟病最好是早期干預(yù),既可以機(jī)械瓣又可以放生物瓣治療。
02:35
風(fēng)濕性心臟病怎么治
風(fēng)濕性心臟病的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及并發(fā)癥的治療。風(fēng)濕性心臟病范圍非常廣,可能是由于風(fēng)濕熱,以及風(fēng)濕活動(dòng)以后導(dǎo)致的心臟的瓣膜的病變,如:二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,三尖瓣狹窄,三尖瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈瓣的狹窄。藥物治療主要指的是癥狀出現(xiàn),即心跳快,用減慢心率的藥,如果有心衰,用利尿劑、減慢心率的藥以及洋地黃類藥物。治療風(fēng)濕性心臟病最好的辦法是在早期手術(shù)干預(yù)治療,二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以換瓣膜,也可以球囊擴(kuò)張。而在中晚期,在治療上,要針對(duì)并發(fā)癥選擇用藥。
01:51
風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些
常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、急性喘憋、難以平臥、下肢水腫、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進(jìn)食困難、納差、心慌、心悸、頭暈、暈厥。風(fēng)濕性心臟病病程較長(zhǎng),從首次風(fēng)濕病發(fā)病到瓣膜受累,直至出現(xiàn)整個(gè)臨床癥狀,可經(jīng)過(guò)5到10年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,屬于慢性進(jìn)展性疾病,其癥狀缺乏特異性,與風(fēng)心病累及的瓣膜位置,瓣膜數(shù)量以及瓣膜的病損程度有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括:一、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)急性喘憋,難以平臥,合并下肢水腫等。二、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進(jìn)食困難、納差。三、心慌、心悸,合并心房顫動(dòng)等特殊心律失常,還可能進(jìn)一步誘發(fā)腦血栓等表現(xiàn),引起肢體癱瘓,活動(dòng)障礙。四、頭暈、暈厥等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。由于心功能不全,心律失常等原因?qū)е麓竽X供血不足,可發(fā)生上述頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)改變。
02:05
風(fēng)濕性心臟病的治療
風(fēng)濕性心臟病可采用一般治療,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。該病病程較長(zhǎng),確診時(shí)出現(xiàn)心功能不全的癥狀,需要積極治療。一、一般治療,避免過(guò)度體力活動(dòng),預(yù)防感染,出現(xiàn)水腫的限制攝入的水量,定期吸氧,改善缺氧癥狀。二、內(nèi)科藥物治療,包括治療心衰,心律失常的藥物,對(duì)于水腫的患者給予利尿劑消腫,緩解癥狀,合并收縮功能減退的患者,給予強(qiáng)心藥物,剛合并心律失常,給予抗心律失常治療,對(duì)容易發(fā)生血栓的,酌情給予抗血栓治療。三、外科手術(shù),風(fēng)心病的病變以瓣膜為主,一旦出現(xiàn)心功能不全等,需要進(jìn)行外科手術(shù)。對(duì)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的患者,目前有微創(chuàng)型瓣膜置換的方式,總體治療效果還需要長(zhǎng)期評(píng)估。
風(fēng)濕性心臟病表現(xiàn)
風(fēng)濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱,是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作、愈后不良時(shí),所導(dǎo)致的心臟出現(xiàn)的一組癥狀。風(fēng)濕性心臟病常常會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜受損,表現(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等。一旦患有風(fēng)濕性心臟病,病人除了表現(xiàn)為風(fēng)濕熱,包括鏈球菌感染所引起的游走性關(guān)節(jié)疼、發(fā)燒、嗓子疼、身上有結(jié)節(jié)紅斑或者環(huán)形紅斑的癥狀以外,也可以出現(xiàn)一些典型的心臟癥狀。比如患者可能會(huì)有心慌、憋氣的癥狀,在聽診的時(shí)候會(huì)在心臟的瓣膜區(qū)聽到雜音。有的時(shí)候,嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心衰的一些表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病,歸納起來(lái)就是風(fēng)濕熱久治不愈所導(dǎo)致的一組心臟病,尤其是以瓣膜病變?yōu)橹?。這種病過(guò)去幾十年比較多見(jiàn),現(xiàn)在由于鏈球菌感染的控制手段比較強(qiáng)、比較好,所以這種病慢慢會(huì)越來(lái)越少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-10-08

66619次收聽

02:20
風(fēng)濕性心臟病治療
風(fēng)濕性心臟病非藥物治療,從預(yù)防感冒、避免上呼吸道感染方面著手;藥物治療方面。一旦出現(xiàn)鏈球菌感染,及時(shí)采用青霉素、頭孢菌素類抗生素藥物治療。若并發(fā)心衰癥狀,加用利尿、擴(kuò)血管等藥物治療;伴發(fā)房顫表現(xiàn),給予治療房顫類藥物,必要時(shí)做心臟換瓣手術(shù)。一、非藥物治療。風(fēng)濕性心臟病是鏈球菌感染引起,病人要注意預(yù)防感冒,避免上呼吸道感染;二、藥物治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)咽部鏈球菌感染,要及時(shí)給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療,把感染控制住。若病人出現(xiàn)心臟瓣膜病癥狀,要在積極控制感染基礎(chǔ)上,密切注意瓣膜病進(jìn)展情況。若患者出現(xiàn)心衰癥狀,及時(shí)給予利尿、擴(kuò)血管等治療。若患者出現(xiàn)心律不齊等房顫表現(xiàn),給予對(duì)癥藥物治療房顫,或進(jìn)行心臟換瓣手術(shù)。
風(fēng)濕性心臟病能活幾年
風(fēng)濕性心臟病患者完全不用過(guò)于悲觀,因?yàn)樵摷膊∈强梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)療法、藥物療法以及飲食療法等治療方法來(lái)治愈的,患者只要選擇適合自己的治療方法并且積極配合,那壽命和正常人無(wú)異。
風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病是一種比較嚴(yán)重的心臟病類型,該病的癥狀表現(xiàn)比較多,常見(jiàn)的就是胸部疼痛,心絞痛,眩暈或暈厥,勞力性呼吸困難,多汗和心悸,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)猝死的癥狀。