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在日常生活中發(fā)現(xiàn)牙齒中間空了一個(gè)大洞，這通常是因?yàn)檠例X的齲壞造成的。牙齒在進(jìn)食的時(shí)候，會(huì)有一些食物殘?jiān)掣皆谘例X表面，口腔中又有一些細(xì)菌的存在，細(xì)菌會(huì)分解食物中的糖分，產(chǎn)生一些酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)作用在牙齒上，就會(huì)產(chǎn)生對(duì)牙齒的腐蝕和酸蝕，這種腐蝕和酸食，如果不能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和控制，就會(huì)逐漸的在牙齒上產(chǎn)生一定的破壞，時(shí)間長了就是牙齒中間的大洞，這實(shí)際上就是齲齒、蟲牙。這種情況的發(fā)生，跟口腔中清潔不好，有細(xì)菌的存在有關(guān)系，跟飲食中吃了過多的糖，沒有及時(shí)的把殘余的糖去掉也有一定的關(guān)系。如果已經(jīng)發(fā)生了比較明顯的齲壞，一般要及時(shí)的去找牙醫(yī)進(jìn)行就診，要去除牙齒上一些黑色，不良的腐質(zhì)和細(xì)菌，然后對(duì)牙神經(jīng)的狀況進(jìn)行分析和判斷。如果牙神經(jīng)是好的，就可以進(jìn)行補(bǔ)牙的操作，把大洞進(jìn)行修復(fù)就可以了。如果在去除了細(xì)菌和腐質(zhì)以后，牙神經(jīng)已經(jīng)暴露，或者已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，通常就要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，通過化學(xué)藥物的作用，讓神經(jīng)壞死去除，對(duì)牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，然后進(jìn)行嚴(yán)密的充填。在牙根的疾病得到控制以后，再用樹脂材料進(jìn)行牙齒的修復(fù)，也就是把空了的大洞再補(bǔ)上。只要及時(shí)的治療，盡管牙齒上面有個(gè)大洞，治療結(jié)束以后，這顆牙齒可以恢復(fù)健康，可以行使正常的功能。當(dāng)然如果這個(gè)洞太大，周邊剩余的正常牙體組織太少了，如果單純這么補(bǔ)完了，在咀嚼的過程中，很容易因?yàn)橐Ш狭α康淖饔卯a(chǎn)生崩裂，造成牙齒的崩脫。所以對(duì)于洞特別大，剩余牙體組織比較少的這種牙齒，在治療結(jié)束以后，通常會(huì)建議患者去做一個(gè)牙套，也就是牙冠，用牙冠把牙齒套起來，起到一個(gè)保護(hù)作用，這樣使牙齒的使用壽命維持時(shí)間更長。

牙齒一旦齲壞，牙神經(jīng)發(fā)炎，牙神經(jīng)壞死以后，正規(guī)的治療方法，需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療。通過專業(yè)的工具去除壞死的牙神經(jīng)，進(jìn)行根管的預(yù)備消毒，最后通過根管充填，實(shí)現(xiàn)完美的根管治療，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行補(bǔ)牙的治療。只有這么做才能一勞永逸，避免牙齒炎癥的再次發(fā)生，使牙齒的使用壽命能夠終生使用。如果不做根管治療直接補(bǔ)牙，就意味著把炎癥密封到根管中了，這種密封在根管里面的炎癥，一定會(huì)繼續(xù)發(fā)展，這種發(fā)展不光是影響牙齒本身的健康，它可以通過牙齒的根尖孔，滲透到牙根以外，引起根尖外的根尖炎癥、根尖膿腫、根尖肉芽腫、甚至于引起周圍組織的間隙感染、引起頜骨的骨髓炎。它的破壞是一步一步逐漸發(fā)展的，最終可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，不光是影響牙齒的健康，有的時(shí)候還會(huì)影響頜骨甚至全身的健康。所以再次強(qiáng)調(diào)的是，不做根管治療，直接補(bǔ)牙是錯(cuò)誤的，這樣等于是把隱患，把炎癥留在了牙根里面，它的發(fā)作和加重是遲早的，而且會(huì)導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果。只有做了完善的根管治療，完善的根管治療完全去除了牙齒周圍和根管內(nèi)的炎癥以后，再進(jìn)行良好的充填，這種治療才能夠長期獲得持續(xù)的效果，才能夠使牙齒的使用能夠長期長遠(yuǎn)的使用。有些人貪圖方便、貪圖省事，要求不做根管治療直接補(bǔ)牙，后期可能承受的痛苦，接受的治療的復(fù)雜程度甚至花費(fèi)會(huì)更高更復(fù)雜。所以一定強(qiáng)調(diào)的是補(bǔ)牙的前提是完善根管治療，徹底消除牙齒根管內(nèi)和根尖周的炎癥，在這個(gè)基礎(chǔ)上再進(jìn)行補(bǔ)牙。

一般牙齒在充填結(jié)束以后4個(gè)小時(shí)以上，充填材料就會(huì)逐漸的硬化、固化，就可以吃東西。當(dāng)然補(bǔ)牙以后在進(jìn)食方面，還是有些明顯的要求。比如補(bǔ)牙的過程中會(huì)對(duì)牙齒神經(jīng)產(chǎn)生一定機(jī)械和化學(xué)的刺激，所以建議在剛剛補(bǔ)完牙的前幾天，避免吃過冷、過熱、過刺激的飲食。這樣避免外界刺激，激發(fā)牙齒神經(jīng)的疼痛和炎癥癥狀。第二、補(bǔ)牙以后各種樹脂材料或充填物有個(gè)硬化的過程，在充填材料沒有硬化之前，盡量不吃一些過粘或者過硬的食物。因?yàn)檎迟|(zhì)的飲食和硬質(zhì)的食物在咀嚼的時(shí)候，容易導(dǎo)致補(bǔ)牙材料的脫落或者是碎裂。第三、補(bǔ)完牙以后在硬化的過程中或者使用的過程中，要更加注意對(duì)口腔衛(wèi)生的維護(hù)。因?yàn)檠a(bǔ)牙材料和天然牙之間容易產(chǎn)生一些微裂隙。這些裂隙容易進(jìn)入細(xì)菌或者食物殘?jiān)?，一旦?xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入以后，就會(huì)產(chǎn)生新的酸蝕造成繼發(fā)齲壞的發(fā)生。所以在補(bǔ)牙以后要更加加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，避免繼發(fā)齲壞的發(fā)生，所以補(bǔ)牙以后4個(gè)小時(shí)以上就可以吃東西。但在吃東西方面有些特殊的要求，第一階段、避免過冷、過熱、過分刺激的飲食。第二階段、避免過粘、過硬的飲食。此后要注意加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，避免食物殘?jiān)图?xì)菌在局部牙齒和充填體上的粘附和保留，避免新的繼發(fā)齲壞發(fā)生。通過這些方法能夠使補(bǔ)牙的效果更持久，更完善。

補(bǔ)牙后一般可以馬上吃東西，目前用的比較多的是光固化樹脂充填。充填完成之后，醫(yī)生進(jìn)行光固化的操作，樹脂會(huì)馬上變硬，不影響進(jìn)食。但要注意的是有些地方因?yàn)檠a(bǔ)牙的位置的原因，可能不能承受太大的力，應(yīng)盡量避免吃一些過硬的東西，還有有些補(bǔ)牙之后可能牙齒剛進(jìn)行補(bǔ)牙治療處于一個(gè)敏感的狀態(tài)，所以不要吃太冷、太熱或者太酸、太甜的東西去刺激它，讓它恢復(fù)一段時(shí)間再正常使用。

補(bǔ)牙后易出現(xiàn)牙齒的酸疼一般是牙洞較深，離牙神經(jīng)較近。補(bǔ)牙過程中，比如轉(zhuǎn)、摩時(shí)，會(huì)產(chǎn)熱；為了粘接的更好，使用酸試劑等都可能會(huì)對(duì)牙神經(jīng)有一定的刺激。這個(gè)是很難避免的，如果要是洞很深的話，補(bǔ)牙后會(huì)易出現(xiàn)這種酸疼。有些情況下是說的酸疼是咬東西或冷熱時(shí)有點(diǎn)酸疼，逐漸恢復(fù)，最后正常。還有情況是補(bǔ)完牙后，不咬東西也不喝涼水、熱水，不碰的情況下都會(huì)發(fā)生這種疼痛，而且比較劇烈的疼痛。這種情況就說牙髓有炎癥，可能在補(bǔ)牙時(shí)沒有看到牙髓露神經(jīng)的地方，或牙神經(jīng)雖然沒有暴露出，但去補(bǔ)牙時(shí)，牙髓已經(jīng)是屬于一種炎癥狀態(tài)了。