巧克力囊腫需要做什么檢查
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3162875次收聽
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巧克力囊腫又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，主要癥狀是痛經(jīng)、不孕和盆腔包塊。巧克力囊腫首先需要做一下盆腔彩超檢查，超聲檢查是診斷巧克力囊腫和膀胱、直腸內(nèi)異癥的重要方法，可以確定巧克力囊腫的位置、大小和形狀，囊腫呈圓形或者橢圓形，與周圍組織粘連，特別是子宮粘連，囊壁厚而粗糙，囊內(nèi)有細(xì)小的絮狀光點(diǎn)。盆腔CT及磁共振對(duì)其有診斷價(jià)值，但費(fèi)用昂貴，不作為首選的方法。
此外，需要做一下血清CA125檢查，巧克力囊腫CA125水平可能升高，重癥患者更為明顯，但變化范圍很大。腹腔鏡檢查是目前國(guó)際公認(rèn)的內(nèi)異癥的最佳方法，不僅可以用于診斷，還可以進(jìn)行腹腔鏡下手術(shù)治療。巧克力囊腫如果大于4cm建議手術(shù)治療，腹腔鏡是首選的手術(shù)方式。具體的手術(shù)方法需要根據(jù)患者的年齡、有無生育要求等綜合進(jìn)行評(píng)估。
此外，需要做一下血清CA125檢查，巧克力囊腫CA125水平可能升高，重癥患者更為明顯，但變化范圍很大。腹腔鏡檢查是目前國(guó)際公認(rèn)的內(nèi)異癥的最佳方法，不僅可以用于診斷，還可以進(jìn)行腹腔鏡下手術(shù)治療。巧克力囊腫如果大于4cm建議手術(shù)治療，腹腔鏡是首選的手術(shù)方式。具體的手術(shù)方法需要根據(jù)患者的年齡、有無生育要求等綜合進(jìn)行評(píng)估。
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巧克力囊腫的治療方法有哪些
目前臨床上對(duì)于巧克力囊腫的治療方案的選擇，需要根據(jù)患者的年齡、囊腫的大小、患者存在的臨床表現(xiàn)和患者主要的致病原因綜合的來進(jìn)行考慮的。如果對(duì)于有生育要求的女性巧克力囊腫不大，僅僅表現(xiàn)為單純的巧克力囊腫腹腔內(nèi)沒有明顯的病灶，可以使用藥物來緩解痛經(jīng)的癥狀，這種情況下可以采取保守治療，讓患者盡早的懷孕解決生育要求。因?yàn)閼言泻髮?duì)于子宮內(nèi)膜異位癥也是一種治療，而對(duì)于年齡偏大已經(jīng)有孩子的女性囊腫已經(jīng)侵犯了身體的其他部位，而且癥狀比較重時(shí)需要進(jìn)行根治性的手術(shù)，必要時(shí)也可以進(jìn)行子宮以及雙側(cè)卵巢的切除。對(duì)于單發(fā)的巧克力囊腫，囊腫直徑大于五厘米也可以進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可以給予GNRHA藥物治療。
巧克力囊腫影響懷孕嗎
目前臨床上認(rèn)為卵巢巧克力囊腫，也就是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是有可能影響懷孕的，因?yàn)檫@是由于具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上，這種疾病表現(xiàn)是多樣的種植到子宮呈現(xiàn)子宮腺肌癥。那么種植到卵巢，呈現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫也就是巧克力囊腫，這種疾病會(huì)引起盆腔的局部的粘連，從而引起輸卵管、卵巢周圍廣泛粘連，從而會(huì)導(dǎo)致輸卵管的梗阻扭曲，輸卵管蠕動(dòng)異常就會(huì)影響受精卵的輸送，從而影響精子卵子相結(jié)合引起不孕癥的發(fā)生，而且子宮內(nèi)膜異位癥的患者會(huì)引起女性盆腔的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，釋放的某些物質(zhì)會(huì)影響女性懷孕從而引起不孕癥的發(fā)生。
孕婦患巧克力囊腫的護(hù)理
日常的衛(wèi)生保健是個(gè)展示自己健康生活的一種方式，但有的人卻沒有把握這樣的機(jī)會(huì)，為自己帶來的了危害，那對(duì)于巧克力囊腫這一類的腫瘤，還是要多關(guān)注日常的護(hù)理，這樣才能防止復(fù)發(fā)，也希望女性患者們積極配合治療，一起看看怎樣健康護(hù)理吧!
巧克力囊腫的鑒別診斷內(nèi)容
卵巢巧克力囊腫是由女性月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片，卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，每次月經(jīng)來潮時(shí)，病變部位會(huì)出現(xiàn)局部出血，導(dǎo)致卵巢體積增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫。
巧克力囊腫的常見癥狀有什么
巧克力囊腫癥狀是什么?這是患者比較關(guān)注的問題，因?yàn)閶D科疾病，巧克力囊腫所導(dǎo)致的危害比較大的，為了避免疾病導(dǎo)致的更大危害發(fā)生，大家需正確的了解巧克力囊腫癥狀，并且積極幫助大家找到針對(duì)性的治療方案，那么巧克力囊腫癥狀是什么呢
巧克力囊腫病人的飲食
多囊卵巢綜合癥患者在飲食上一定要注意多吃一些具有抗腫瘤作用的食物鰻魚、鯉魚、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆等食物。忌食用肥膩、油煎、霉變、腌制食物。飲食忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)釀?dòng)血食物。此外要少沾時(shí)煙、酒、蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)
做完卵巢巧克力囊腫手術(shù)后的注意事項(xiàng)有兩點(diǎn)，第一點(diǎn)是配合醫(yī)生皮下注射GnRH-a制劑，第二點(diǎn)是如果有生育要求，應(yīng)盡早懷孕。第一點(diǎn)，做完卵巢巧克力囊腫手術(shù)后，要皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，能暫時(shí)抑制子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)不來，從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。第二點(diǎn)，如果有生育要求，盡量在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，復(fù)發(fā)率會(huì)升高。必要時(shí)可以做試管嬰兒盡快的懷孕。
巧克力囊腫如何用藥
巧克力囊腫手術(shù)治療是首選。藥物治療主要達(dá)到卵巢抑制目的，或“假孕”和“假絕經(jīng)”。目前常用藥物是孕激素、內(nèi)美通和促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑作用機(jī)制是通過下調(diào)垂體促性腺激素分泌，抑制卵巢釋放雌、孕激素，造成體內(nèi)低雌激素狀態(tài)，起到暫時(shí)性藥物“去勢(shì)”作用，使異位內(nèi)膜萎縮達(dá)到治療目的。研究證明促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑有效且安全，主要副反應(yīng)是低雌激素狀態(tài)引起更年期癥狀，如潮熱、出汗、陰道干澀、煩躁、抑郁及骨質(zhì)丟失、關(guān)節(jié)痛等。為改善用藥者癥狀，需同時(shí)補(bǔ)充少量雌激素，即“反向添加”治療，目的改善低雌激素狀態(tài)的同時(shí)，不促進(jìn)內(nèi)異癥病灶復(fù)發(fā)?！胺聪蛱砑印背擅黠@改善癥狀外，骨密度下降也會(huì)減少。對(duì)內(nèi)異癥引起疼痛治療辦法最多，但特效藥不多，治療效果不理想?？墒走x非甾體類消炎藥，如布洛芬等。若沒有生育要求，可放置曼月樂治療。
巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，因?yàn)槟夷[的內(nèi)容物是子宮內(nèi)膜和陳舊性的血液，樣子很像巧克力，所以稱為巧克力囊腫。子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)在卵巢上，異位的內(nèi)膜與子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜一樣，都會(huì)隨著卵巢分泌的雌孕激素的變化而變化，而發(fā)生壞死脫落流血，但是因?yàn)闆]有排出的通道，只能集聚在卵巢內(nèi)，久而久之形成囊腫，這種囊腫可以逐漸增大，有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，但很少發(fā)生惡變。
巧克力囊腫術(shù)后打什么針
在女性患者做完卵巢囊腫的手術(shù)后，并不需要特別的使用針劑藥物。需要靜脈滴注消炎藥，之所以使用消炎藥是為了防止手術(shù)后卵巢受到病菌感染。保守治療也就是用藥物進(jìn)行治療，這種方法控制卵巢巧克力囊腫的作用比較好，但是想要根治難度比較大。
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什么是巧克力囊腫
巧克力囊就是囊腫里邊的液體像巧克力的顏色，一般的都發(fā)生在卵巢，卵巢每個(gè)月在卵泡排卵時(shí)形成的黃體在排卵過程中會(huì)有些出血，時(shí)間長(zhǎng)了以后顏色會(huì)變成巧克力色。還有一種情況就是子宮內(nèi)膜異位囊腫，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了卵巢上并伴隨著月經(jīng)的出血而出血，卵巢的出血排不出去就在局部形成囊腫，鮮血在肚子里邊呆的時(shí)間長(zhǎng)了以后，會(huì)變成巧克力顏色，所以俗稱巧克力囊腫。但是巧克力囊腫并不是完全由子宮內(nèi)膜異位癥造成的，比如說卵巢的漿液性或者黏性囊腫伴隨著囊內(nèi)的出血，時(shí)間長(zhǎng)了以后也會(huì)成為咖啡色，也就變成了巧克力囊腫?？傊煽肆δ夷[絕大部分是子宮內(nèi)膜異位囊腫，但是也有一少部分是其他的卵巢囊腫造成的。
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巧克力囊腫是怎么得的
巧克力囊腫是一個(gè)卵巢上的囊腫，它的囊內(nèi)液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫，關(guān)于巧克力囊腫的形成機(jī)制很復(fù)雜，到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)它的確切的病因。但是最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，就是說子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上，每個(gè)月子宮內(nèi)膜出血卵巢它也出血，日積月累就形成了囊腫。至于子宮內(nèi)膜異位到卵巢上的原因，這是一個(gè)目前來講還沒有得到確切答案的難題。除了卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫以外，還有一些囊腫比如漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，如果囊內(nèi)伴隨著出血，也會(huì)因?yàn)檠憾廴玖四覂?nèi)的液體變成巧克力色。那么在這個(gè)時(shí)候需要把囊腫取下來做病理檢查，才能知道到底是什么原因造成的。
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巧克力囊腫是什么引起的
巧克力囊腫是長(zhǎng)在卵巢上的，它的囊液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫。它的發(fā)病原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢表面，伴隨著每個(gè)月的月經(jīng)的出血而出血，這些血液排不出去，就在局部越積越多，形成了巧克力囊腫。還有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因?yàn)槟覂?nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把囊腫剝離出來，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于為什么會(huì)形成巧克力囊腫，病因目前不清楚，今后還需要醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討。
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巧克力囊腫癥狀
一般來講小的巧克力囊腫對(duì)患者沒有任何影響，患者也沒有感覺，只是在常規(guī)婦科檢查的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)。有時(shí)患者是因?yàn)槠渌募膊砭驮\，順便做了婦科的b型超聲，才發(fā)現(xiàn)卵巢有個(gè)囊腫。但是當(dāng)囊腫較大時(shí)可能會(huì)造成一些壓迫癥狀，患者會(huì)覺得肚子有輕微的不適，比如尿頻、或者肛門下墜感。當(dāng)囊腫破裂的時(shí)候，患者會(huì)突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個(gè)時(shí)候患者應(yīng)該緊急到醫(yī)院去，然后由醫(yī)生進(jìn)行緊急的處理?；加新殉睬煽肆δ夷[的部分患者會(huì)出現(xiàn)不孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位囊腫它的囊內(nèi)液會(huì)有少量的滲出造成粘連，會(huì)影響輸卵管功能和卵巢的功能，最后導(dǎo)致不孕。
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巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個(gè)良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問題。如果囊腫已經(jīng)長(zhǎng)得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時(shí)把它剝離出來。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個(gè)囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時(shí)候，可以通過手術(shù)把粘連分開，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
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