巧克力囊腫的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2019-12-3158812次收聽
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巧克力囊腫治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器等，主要是根據(jù)患者的年齡、生育要求的綜合評估。
1、對無生育要求，年齡45歲左右、癥狀重、病灶累及重要臟器或多種治療無效者，建議行全子宮雙附件切除術(shù)根治。雙側(cè)卵巢切除后，沒有激素的支持，異位的病灶會萎縮退化消失。
2、對于年輕要求生育的患者和不孕癥患者經(jīng)全面檢查排除其不孕因素，首先應(yīng)該盡早在腹腔鏡下明確診斷，分離盆腔粘連，去除肉眼可見的病灶，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)。保留子宮和卵巢。手術(shù)可以明確診斷，排除惡性腫瘤，緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，能顯著提高輕度內(nèi)異癥的自然妊娠率。然后藥物抑制內(nèi)異癥的殘余病灶，改善盆腔的免疫環(huán)境，抑制雌激素水平。最后，建議中重度患者盡早積極采用輔助生殖技術(shù)助孕。不應(yīng)長期期待或藥物治療。
3、對無生育要求較年輕的患者可以選擇腹腔鏡手術(shù)去除病灶，保留卵巢和子宮，宮內(nèi)放置曼月樂的方法，曼月樂是一種含有孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，即可以避孕，又可以緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多的癥狀，預(yù)防內(nèi)異癥復(fù)發(fā)。如果沒有口服避孕藥禁忌癥的患者也可以長期服用避孕藥。
1、對無生育要求，年齡45歲左右、癥狀重、病灶累及重要臟器或多種治療無效者，建議行全子宮雙附件切除術(shù)根治。雙側(cè)卵巢切除后，沒有激素的支持，異位的病灶會萎縮退化消失。
2、對于年輕要求生育的患者和不孕癥患者經(jīng)全面檢查排除其不孕因素，首先應(yīng)該盡早在腹腔鏡下明確診斷，分離盆腔粘連，去除肉眼可見的病灶，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)。保留子宮和卵巢。手術(shù)可以明確診斷，排除惡性腫瘤，緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，能顯著提高輕度內(nèi)異癥的自然妊娠率。然后藥物抑制內(nèi)異癥的殘余病灶，改善盆腔的免疫環(huán)境，抑制雌激素水平。最后，建議中重度患者盡早積極采用輔助生殖技術(shù)助孕。不應(yīng)長期期待或藥物治療。
3、對無生育要求較年輕的患者可以選擇腹腔鏡手術(shù)去除病灶，保留卵巢和子宮，宮內(nèi)放置曼月樂的方法，曼月樂是一種含有孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，即可以避孕，又可以緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多的癥狀，預(yù)防內(nèi)異癥復(fù)發(fā)。如果沒有口服避孕藥禁忌癥的患者也可以長期服用避孕藥。
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巧克力囊腫有硬塊嗎
巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，這往往是由于具有生長功能的子宮內(nèi)膜侵入卵巢而引起的卵巢巧克力囊腫，臨床上并沒有硬塊的說法。在臨床上超聲檢查可以檢查卵巢出現(xiàn)一個包塊，這個包塊的質(zhì)地是否堅硬，需要進(jìn)行手術(shù)來判定。一般卵巢巧克力囊腫在腹腔鏡下或者開腹手術(shù)下來進(jìn)行檢查時，一般是較軟的，不會呈現(xiàn)較硬的感覺。對于卵巢巧克力囊腫的患者，在臨床上如果包塊過大，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果包塊較小而且臨床癥狀不是很嚴(yán)重，可以進(jìn)行藥物治療。
巧克力囊腫月經(jīng)期有什么癥狀
卵巢巧克力囊腫的患者在臨床上，由于囊腫較小有一部分女性是沒有任何癥狀的，僅僅是通過婦科彩超來發(fā)現(xiàn)盆腔的腫塊，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過超聲就能判斷出巧克力囊腫。有一部分人會出現(xiàn)月經(jīng)前的腹痛，甚至經(jīng)期的腹痛，這種疼痛的程度有輕有重，輕者僅類似正常的痛經(jīng)，下腹部墜脹不適，嚴(yán)重者甚至可以影響工作生活，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐的情況；還有一部分患者隨著卵巢囊腫的增大，有可能會影響女性的月經(jīng)，造成月經(jīng)的提前，經(jīng)期的延長等等，一部分女性會影響女性的懷孕功能，限制導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
巧克力囊腫如何治愈
巧克力囊腫治療方法是什么?這是大家比較關(guān)注的，只有把握了巧克力囊腫治療方法，才能夠幫助大家積極的調(diào)理身體，那么究竟巧克力囊腫治療方法是什么呢?以下是專家給出的專業(yè)解釋。
巧克力囊腫的危害如何規(guī)避
卵巢巧克力囊腫的危害是不可忽視的，只有把握了卵巢巧克力囊腫的危害，才能夠幫助大家正確的認(rèn)識并治療，通常卵巢巧克力囊腫的危害有很多，如下便是專家對卵巢巧克力囊腫的危害做出的分析。
巧克力囊腫都該怎么護(hù)理呢
巧克力囊腫給患者朋友的生活帶來的影響可以說是非常的大，目前治療該疾病的最主要、最有效的方法就是手術(shù)治療。因此，了解一些巧克力囊腫術(shù)后護(hù)理知識也是必要的，下面就來看看專家在這方面的建議。
巧克力囊腫有什么癥狀呢
巧克力囊腫的發(fā)生會帶來很多的侵?jǐn)_與危害，需要女性朋友對疾病進(jìn)行認(rèn)識，了解巧克力囊腫會引發(fā)的癥狀，同時重視身體變化并及時的發(fā)現(xiàn)疾病，這樣也好明確疾病病情并進(jìn)行專業(yè)的治療，是保障身體健康并避免生育能力受到侵?jǐn)_的關(guān)鍵。
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卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒有處理好，這個病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會導(dǎo)致不來月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因為如果卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫能治愈嗎
巧克力囊腫是屬于最常見的子宮內(nèi)膜異位癥，就是由于女性的子宮內(nèi)膜異位到卵巢上，周期性的增生萎縮壞死而導(dǎo)致，這時不但會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪缘纳δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。由于卵巢巧克力囊腫容易反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)，所以巧克力囊腫并不是一定能夠完全治愈，但對于大部分女性，在通過腹腔鏡手術(shù)以后，將卵巢巧克力囊腫切除，術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來治療，通常就可能將巧克力囊腫治愈。但對于手術(shù)后出現(xiàn)巧囊復(fù)發(fā)的女性，只能考慮對癥進(jìn)行止痛治療，必要的時候還需要二次進(jìn)行手術(shù)治療。而且還有的女性即使行二次手術(shù)治療，那么在切除以后仍然還可能再次復(fù)發(fā)，這時就只能考慮再進(jìn)行手術(shù)或者對癥治療。
巧克力囊腫的癥狀有哪些
巧克力囊腫的常見癥狀為疼痛、盆腔包塊和不孕。疼痛主要表現(xiàn)為痛經(jīng)，月經(jīng)來潮前或者其前后下腹部為主的疼痛。疼痛可能與月經(jīng)周期有關(guān)系，也可能與月經(jīng)周期無關(guān)，時輕時重。此外，還可引起深部性交痛。巧克力囊腫破裂會引起急性下腹痛，這種情況需要急診手術(shù)治療。巧克力囊腫是引起不孕的常見原因，在不孕患者中，50%的病因與巧克力囊腫有關(guān)系。子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因很多，可能是卵巢功能本身的問題，或者腹腔微環(huán)境的問題。巧克力囊腫形成病灶以后，由于每月一次的反復(fù)病灶出血，巧克力囊腫會逐漸長大，長大的過程中，如果張力過大，囊腫就會破裂。如果內(nèi)容物較多或者較大，就會導(dǎo)致急性的劇烈腹痛；如果囊腫很小或者破口很小，破口可以自然閉合，但流出去的囊內(nèi)液會導(dǎo)致囊腫與周圍器官粘連。
巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后注意事項
巧克力囊腫患者在腹腔鏡手術(shù)后需要按時服用抗生素和激素類藥物，以降低疾病復(fù)發(fā)可能性。同時一定要多加休息，不可以過度勞累，并注意加強(qiáng)飲食調(diào)理，做好個人清潔衛(wèi)生工作。另外，還要堅持做復(fù)查。
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巧克力囊腫是怎么造成的
巧克力囊腫的形成原因一般有兩個，一個原因是子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上，每個月子宮內(nèi)膜出血，異位的子宮內(nèi)膜也出血，日積月累這些出血不能排出體外，在局部聚積然后形成了囊腫，鮮血時間長了以后，就會變成巧克力色。囊腫內(nèi)的液體可能比較稀薄，也可能比較濃稠，但總的來講它的成分是血液合并了一些液體。有些卵巢的漿液性腫瘤或者黏性腫瘤，它的囊內(nèi)壁合并了出去，污染了囊內(nèi)的液體，時間長了以后也會成為巧克力色。那么如何去鑒別巧克力囊腫是什么原因造成的，就需要把囊腫或者是囊壁剝離出來，在顯微鏡下去看，才能知道到底是巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥還是其他的卵巢的腫瘤。
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巧克力囊腫是什么引起的
巧克力囊腫是長在卵巢上的，它的囊液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫。它的發(fā)病原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢表面，伴隨著每個月的月經(jīng)的出血而出血，這些血液排不出去，就在局部越積越多，形成了巧克力囊腫。還有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因為囊內(nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把囊腫剝離出來，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于為什么會形成巧克力囊腫，病因目前不清楚，今后還需要醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討。
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巧克力囊腫有什么反應(yīng)
一般來講小的卵巢的巧克力囊腫對于患者沒有任何不適，大概不到百分之三、四十的患者可能會出現(xiàn)痛經(jīng)或者是下腹不適。但是當(dāng)囊腫長到了大于6、7公分的時候，可能局部會有壓迫的癥狀，患者會有尿頻或者肛門下墜的感覺。囊腫較大時可能會出現(xiàn)破裂，一旦破裂患者就會有劇烈的腹痛，這時候患者應(yīng)該緊急就診。此外它的另一個反應(yīng)就是不孕的表現(xiàn)，有些不孕癥的患者在常規(guī)的檢查中會發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫?？偠灾?，卵巢的巧克力囊腫一般來講是沒有什么癥狀，但是當(dāng)它長到一定程度時，會有壓迫癥狀或者出現(xiàn)破裂或者導(dǎo)致不孕，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了肚子疼、腹部下墜或者不孕的時候，到醫(yī)院就診時醫(yī)生會考慮有這方面的異常。
巧克力囊腫可以自愈嗎
巧克力囊腫實(shí)際上是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜異位癥是指，正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該在子宮腔里面，如果長到其他位置就叫異位，最常見的就是長到卵巢上面，形成子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)就是形成囊腫，這個囊腫它內(nèi)含的是陳舊性的液體，這種經(jīng)血樣的液體就叫巧克力樣囊腫，這是大家比較普遍的一種叫法。巧克力囊腫的發(fā)生原理就是，子宮內(nèi)膜長到卵巢上面，內(nèi)膜隨著激素的分泌，會像來月經(jīng)一樣發(fā)生出血的現(xiàn)象，所以，它會形成巧克力樣液，最后包裹形成囊腫，一旦形成囊腫以后，不把它切除不可能會自愈，但是囊腫每次來月經(jīng)時會增大甚至?xí)屏?，有時候會縮小，所以巧囊縮小是可以，但是它不可能會自愈，基本上是通過手術(shù)治療才能夠讓囊腫完全的消失。另外，即使藥物治療也不能讓巧囊完全消失，只能讓內(nèi)膜發(fā)生萎縮，減少它分泌液體，但是不能讓它完全消失，所以用藥可以讓巧囊保持穩(wěn)定，或者有一定的縮小，但是也不能讓它完全消失。
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