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當(dāng)女性出現(xiàn)有45歲月經(jīng)不正常，需要及時去醫(yī)院做婦科B超和性激素測定。第一，如果是女性的分泌的激素水平略低，B超檢查沒有出現(xiàn)有卵巢早衰，子宮內(nèi)膜病變的情況，這時候可以適當(dāng)?shù)慕o予激素類的藥物進行調(diào)整，使月經(jīng)周期規(guī)律的。第二，如果是存在有卵巢早衰的情況，并且女性的月經(jīng)來臨的時間較早，例如：在十二三歲就來月經(jīng)，這時候出現(xiàn)有月經(jīng)不正常，可能是到了更年期的情況，這時候若是身體健康沒有不適，可以先暫時觀察；若是出現(xiàn)了失眠盜汗，骨質(zhì)疏松等的情況，也可以給予替勃龍等激素類的藥物進行替代治療。

月經(jīng)遲遲不走也就是月經(jīng)期延長，月經(jīng)期延長如果超過七天以上不干凈，這種情況是不正常的。導(dǎo)致月經(jīng)期延長的原因，一方面有可能是由于子宮肌瘤，尤其是粘膜下子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生所導(dǎo)致的，也有可能是由于卵巢功能的異常，包括當(dāng)女性處于絕經(jīng)過渡期，卵巢功能衰退，導(dǎo)致體內(nèi)沒有正常的排卵，引起子宮內(nèi)膜受到單純雌激素的作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，因此會出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的現(xiàn)象。另外一些特殊情況，比如女性患有宮頸癌或者子宮內(nèi)膜癌，也會引起月經(jīng)遲遲不干凈。所以女性如果出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的現(xiàn)象，需要到醫(yī)院就診，進行全面的婦科檢查和超聲檢查，以及宮頸癌篩查進一步排除原因。

月經(jīng)不調(diào)可服固經(jīng)丸、清經(jīng)散膠囊、補中益氣丸、歸脾丸、婦科調(diào)經(jīng)片、婦寧丸、八珍益母丸、婦寧片、婦寶沖劑、婦科金丹、坤靈丸等藥物治療。臨床上常見的月經(jīng)不調(diào)類型有氣滯血淤型、血熱型、血虛型、氣血兩虛型。血熱型的月經(jīng)不調(diào)癥狀：經(jīng)血色紅或有紫塊或深紅，質(zhì)粘而稠，心胸?zé)灒婕t口干，咽干口燥，顏面潮紅，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃。調(diào)理：治宜清熱涼血，可服固經(jīng)丸、清經(jīng)散膠囊等。氣虛型的月經(jīng)不調(diào)癥狀：經(jīng)行先期，或經(jīng)期延長，量多色淡質(zhì)清稀，神疲肢軟乏力，心悸氣短，食少便溏，小腹空墜，舌淡苔薄。調(diào)理：治宜補氣攝血，可服補中益氣丸、歸脾丸等。血虛型的月經(jīng)不調(diào)癥狀：經(jīng)期錯后，量少色談，質(zhì)清稀，頭暈眼花，心悸怔忡，少寐多夢，面色萎黃無華，舌淡少苔。調(diào)理：治宜補血益氣，可服婦科調(diào)經(jīng)片、婦寧丸、八珍益母丸、當(dāng)歸補血膏、八寶坤順丸、十珍香附丸、寧坤至寶丹、加味益母草膏、婦科十味片、安坤贊育丸、參茸白鳳丸等。氣滯型的月經(jīng)不調(diào)癥狀：月經(jīng)延后，量少色暗有塊，小腹脹甚而痛，胸脅乳房脹痛，舌質(zhì)暗。調(diào)理：治宜理氣活血，可服七制香附丸、婦科養(yǎng)神丸、婦康寧片、婦寧片、婦寶沖劑等。血瘀型的月經(jīng)不調(diào)癥狀：月經(jīng)錯后，或經(jīng)來量少，色紫黑有塊，小腹脹痛，或刺痛，血塊排出后其痛減輕，舌質(zhì)紫暗或有瘀點瘀斑。調(diào)理：治宜活血化瘀，可服田七痛經(jīng)散、婦科回生丹、婦科金丹、坤靈丸等。

39天沒來月經(jīng)排除妊娠原因，應(yīng)為月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)注意調(diào)補、祛淤止痛。如果育齡期，先用驗孕試紙測一下排除妊娠的可能。如果沒懷孕，平時月經(jīng)規(guī)律，僅是此次39天沒來，就考慮是月經(jīng)推遲。女性月經(jīng)周期一般為28至30天。提前或延后7天左右仍屬正常范圍，周期長短因人而異。但如果超出7天后還沒有來月經(jīng)，即為月經(jīng)推遲。一般引起月經(jīng)推遲原因有兩個方面，首先是妊娠，其次是月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)主要分為兩種，一是虛證，是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成，平時應(yīng)注意調(diào)補，補氣養(yǎng)血或滋補肝腎。二是實證，是由于氣血運行不暢造成，宜祛淤止痛。要避免劇烈運動、過度勞累，而且要防止飲食刺激等不良因素出現(xiàn)，否則也會影響月經(jīng)來潮，平時要勞逸結(jié)合，適當(dāng)多吃有營養(yǎng)食物比較好。如高維生素高蛋白食物，瘦肉、豬肝、新鮮的水果蔬菜等等。

月經(jīng)后錯的原因也是非常多，出現(xiàn)月經(jīng)后錯往往也是要問一下病人的病史，既往她月經(jīng)是什么情況。如果既往月經(jīng)量比較少，也總愛往后錯，這種往往說明患者可能會存在一些內(nèi)分泌的問題。我們可以查一下性激素六項，比較常見的情況如有多囊卵巢綜合征的病人或者是高泌乳素血癥的病人，都可能會造成月經(jīng)量少，月經(jīng)后錯。再有一些卵巢早衰、卵巢功能下降也可以出現(xiàn)這種癥狀，我們可以通過性激素六項的檢查來進行明確。但是部分患者只是偶爾出現(xiàn)一次月經(jīng)的后錯，對于育齡期的婦女，一定要注意排除一下是不是懷孕，如果懷孕，它也會表現(xiàn)為停經(jīng)。另外如果確實不是懷孕，她月經(jīng)后錯，偶爾發(fā)生一次，也可能情緒、生活環(huán)境的刺激等都可能會導(dǎo)致她的月經(jīng)后錯。所以，偶爾一次出現(xiàn)往往問題不大，要經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)后錯，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診，明確一下原因，然后采用相應(yīng)的方法來進行治療，以免影響她的生育功能。