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巧克力囊腫必須手術(shù)嗎

發(fā)布時間：2019-12-3164030次收聽

語音內(nèi)容：

巧克力囊腫不是必須手術(shù)治療，巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的常見類型，跑出子宮腔的異位內(nèi)膜在卵巢生長，形成囊腫。既然是內(nèi)膜，即使不在子宮腔，它也會受到月經(jīng)周期雌孕激素波動的影響，來一次月經(jīng)，就長一點(diǎn)。然后脫落的內(nèi)膜又不能像月經(jīng)一樣排出，只能呆在囊腫里，越積越多。這些陳舊性的出血，樣子類似巧克力液，所以俗稱巧克力囊腫，學(xué)名是“卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫”。
育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛癥狀的婦女中發(fā)現(xiàn)率為20%-68%，臨床上首先需對患者進(jìn)行全面的不孕檢查和生育評估，再結(jié)合病情的評分和生育指數(shù)，來給予生育指導(dǎo)。巧克力囊腫的治療較為困難。
總體原則是去除病灶、減輕疼痛、改善和促進(jìn)生育、減少和避免復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為，對首次發(fā)現(xiàn)的巧克力囊腫直徑≧4cm，可考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%-67%。術(shù)后2年復(fù)發(fā)率為百分之二十一點(diǎn)五，術(shù)后5年高達(dá)4%-50%。

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巧克力囊腫不能吃什么
卵巢巧克力囊腫的患者在日常生活中應(yīng)該避免使用一些果酸性的食物，因?yàn)樗嵝缘氖澄锉旧韼в泄虧諗康淖饔谩＿@樣在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為不利于經(jīng)血的排出，而芒果、酸棗、荔枝這些食物患者都需要盡少的使用，像刺激性強(qiáng)的食物也應(yīng)該減少使用，比如說牛羊肉、韭菜這些食物中醫(yī)認(rèn)為俗稱發(fā)物，容易導(dǎo)致巧克力囊腫出現(xiàn)增大的現(xiàn)象。如果患者胃腸功能不好在月經(jīng)前后要避免食用偏寒涼生冷性質(zhì)的食物。除此外如果患者有痛經(jīng)伴有月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，應(yīng)該減少吃辛辣、溫?zé)犷惖氖澄?，這類食物容易讓加重盆腔血液循環(huán)，導(dǎo)致盆腔充血，從而使痛經(jīng)加重月經(jīng)量增多。
語音時長 01:04

2021-03-05

89897次收聽

巧克力囊腫做手術(shù)影響生育嗎
巧克力囊腫手術(shù)后是否影響生育，需要了解清楚手術(shù)的過程，如果患者沒有生育過，臨床醫(yī)生一般會考慮患者有生育需求，盡量保留患者的生育能力。如果僅僅是切除了一側(cè)的卵巢和輸卵管的話，對側(cè)仍然有卵巢，輸卵管仍然可以正常懷孕的，只不過懷孕的幾率會稍微的降低。對于卵巢巧克力囊腫有可能不需要切除輸卵管和卵巢，僅僅去把囊液吸出，囊皮切掉病灶切除，則不會影響女性的生育。女性仍然在手術(shù)后可以正常的生育的，建議夫妻雙方如果有備孕計(jì)劃的話，可以在排卵期前后進(jìn)行性生活。
語音時長 01:05

2021-01-15

110537次收聽

巧克力囊腫飲食方面
得了卵巢巧克力囊腫會影響女性的生活和工作。巧克力囊腫是生活中常見的一種疾病，巧克力囊腫嚴(yán)重影響了患者的正常生活，那么得了卵巢巧克力囊腫飲食要注意什么呢?我們看看專家的介紹吧。
女性巧克力囊腫好的快怎么治
巧克力囊腫進(jìn)行中醫(yī)治療效果好嗎?一般情況下巧克力囊腫的中醫(yī)治療效果會比較緩慢，所以患者是否能夠通過這種方式進(jìn)行治療，還是應(yīng)該看巧克力囊腫的大小及其他身體病癥情況，一般中藥是很難將肌瘤或囊腫完全去除的，可能最后還需要手術(shù)治療!
巧克力囊腫輔助做什么鍛煉
特別是女性在經(jīng)期劇烈運(yùn)動有可能使經(jīng)血從子宮腔逆流人盆腔，隨經(jīng)血內(nèi)流的子宮內(nèi)膜碎屑有可能種植在卵巢上，形成內(nèi)含咖啡色液體的囊腫，俗稱“卵巢巧克力囊腫”。巧克力囊腫患者是可以適當(dāng)運(yùn)動的，具體情況要參照囊腫的大小而定。
巧克力囊腫影響排卵嗎
在一個個現(xiàn)實(shí)的摧殘之下又能堅(jiān)強(qiáng)的面對生活的女性，一般在面對疾病時的心態(tài)都是也是特別好的，但是面對不孕不育卻又無助退縮，要知道巧克力囊腫的例子有很多，這樣讓一些適婚未孕的女性感到疑惑，女性有巧克力囊腫還能懷孕嗎?
03:04
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫并不是太嚴(yán)重，患病后積極治療即可，可以做腹腔鏡下卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)；年齡大的人可以做卵巢整個囊腫的切除，包括卵巢的切除。但卵巢巧克力囊腫有幾個方面比較嚴(yán)重：一、卵巢巧克力囊腫有可能會導(dǎo)致輸卵管不通暢，引起不孕；二、卵巢巧克力囊腫有的可以惡變，惡變?yōu)槁殉驳纳掀ば园?，比如卵巢的透明?xì)胞癌或者卵巢的子宮內(nèi)膜樣癌；三、卵巢巧克力囊腫受到外力撞擊之后會破裂，破裂之后會造成急性的下腹痛、急腹痛。
巧克力囊腫是怎么引起的
正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)雌孕激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。巧克力囊腫是指發(fā)生在卵巢上的子宮內(nèi)膜異位囊腫，這種囊腫可以逐漸增大，有時會在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，但很少發(fā)生惡變。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，顧名思義，就是子宮內(nèi)膜異位生長在卵巢上，異位的內(nèi)膜與子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜一樣，都會隨著卵巢分泌的雌孕激素的變化而變化，而發(fā)生壞死脫落流血，但是，因?yàn)闆]有排出的通道，只能集聚在卵巢內(nèi)，久而久之形成囊腫。因?yàn)槟夷[的內(nèi)容物是子宮內(nèi)膜和陳舊性的血液，樣子很像巧克力，所以稱為巧克力囊腫。巧克力囊腫的主要是癥狀是痛經(jīng)、不孕和盆腔包塊。巧克力囊腫的治療方法主要是根據(jù)患者的年齡、生育要求的綜合評估。手術(shù)是其主要治療方法，術(shù)后為預(yù)防復(fù)發(fā)，需要繼續(xù)用藥治療。
語音時長 01:23

2019-12-31

62378次收聽

巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)后多久恢復(fù)
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，所以手術(shù)傷口一周左右可以拆線，一個月內(nèi)可以恢復(fù)正常；但是疾病的恢復(fù)可能需要3~6個月的時間，而且恢復(fù)的時間也受患者的體質(zhì)、術(shù)后的護(hù)理以及治療方法的影響。
巧克力囊腫有哪些危害
巧克力囊腫發(fā)生多與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，因此多會帶來痛經(jīng)、腹部劇烈疼痛以及不孕癥等問題。對其他原因?qū)е碌那煽肆δ夷[，屬于惡性病變概率會更高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，威脅患者生命安全。卵巢巧克力囊腫常與卵巢子宮內(nèi)膜異位癥引起。子宮內(nèi)膜異位癥危害主要表現(xiàn)為痛經(jīng)和誘發(fā)不孕癥。卵巢囊腫引起痛經(jīng)發(fā)生率不是很高，但伴隨有不孕癥發(fā)生率是比較高的。卵巢囊腫，除可導(dǎo)致不孕外，長到一定程度時，會出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛，此時應(yīng)馬上就醫(yī)。卵巢巧克力囊腫，多數(shù)是子宮內(nèi)膜異位癥造成。當(dāng)卵巢漿液性囊腺瘤或黏性囊腺瘤，伴隨囊內(nèi)出血時，也是巧克力囊腫。此時要考慮漿液性囊腺瘤或黏性囊腺瘤，是否有惡性可能。卵巢有巧克力囊腫時，除要考慮是子宮內(nèi)膜異位癥造成外，還要考慮其他原因誘發(fā)的巧克力囊腫，其屬于惡性腫瘤概率會更高，需要大家警惕。
語音時長 01:25

2019-10-15

55157次收聽

巧克力囊腫復(fù)發(fā)嗎
卵巢巧克力囊腫會復(fù)發(fā)嗎？一般來講，卵巢巧克力囊腫絕大部分都是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，那么卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，是與患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相關(guān)的，至于為什么會長這個囊腫，目前來講病因不詳。那么只要患者有月經(jīng)，只要患者的卵巢分泌雌孕激素，那么這個囊腫它就會復(fù)發(fā)。所以卵巢巧克力囊腫，當(dāng)我把它做手術(shù)剝掉了，或者是通過超聲引導(dǎo)穿刺，把囊液抽掉了。這時候醫(yī)生都會要叮囑患者要定期復(fù)查，因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[的復(fù)發(fā)率非常的高。有統(tǒng)計(jì)，患者在做完手術(shù)以后的三年左右，復(fù)發(fā)率能高達(dá)50%以上，這么高的復(fù)發(fā)，所以要求患者要定期的進(jìn)行檢查，然后通過臨床的干預(yù)來控制它的生長，來減少它的復(fù)發(fā)機(jī)會，一般現(xiàn)在臨床上經(jīng)常是把卵巢巧克力囊腫剝除以后，還要配合臨床的藥物治療至少半年，這樣的話，來延長它的復(fù)發(fā)機(jī)會，但是只要患者還有月經(jīng)，那么就有復(fù)發(fā)的可能。
語音時長 01:28

2019-10-15

51935次收聽

02:11
巧克力囊腫形成原因
卵巢的巧克力囊腫常常提示在卵巢內(nèi)長了一個囊腫，它形成的原因最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢時，隨著月經(jīng)來潮卵巢表面的子宮內(nèi)膜也會出血，日積月累就形成了一個囊腫。因?yàn)槟覂?nèi)的液體都是陳舊的血液，時間長了就變成了巧克力的顏色，所以俗稱巧克力囊腫。除此以外，還有其他的一些原因可能導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫，比如卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，這些囊腺瘤在正常情況下粘液是清亮的透明的，但是如果囊內(nèi)有出血，就會污染囊內(nèi)的液體，時間長了會變成巧克力色，那么它也叫巧克力囊腫。要區(qū)分原因就必須要把囊腫剝離出來，檢測后才能知道到底是什么原因形成的。
02:16
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重，要看卵巢的巧克力囊腫對患者造成的影響。如果說患者是不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫只有一兩個公分大，已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕癥，它是嚴(yán)重的。但是患者的卵巢囊腫六七個公分對患者沒有任何影響。既不感覺腹痛，也沒有月經(jīng)不正常，同時沒有生育的要求，它也不算嚴(yán)重。當(dāng)卵巢它囊腫長到一定程度，在四到八個公分直徑時發(fā)生破裂，是很嚴(yán)重的事件，當(dāng)卵巢的囊腫直徑超過十公分，患者沒有癥狀、沒有腹痛、不影響月經(jīng)，沒有不孕和生育要求。這么大的囊腫，在臨床上要高度警惕他是否有惡變的問題。
02:23
卵巢巧克力囊腫能治好嗎
卵巢巧克力囊腫如果是子宮內(nèi)膜異位癥造成的，它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的關(guān)系，當(dāng)我們把患者的雌孕激素水平降到很低的時候，這個囊腫它就不復(fù)發(fā)，從這個角度來講，它是能治好的，但是影響了卵巢的正常的分泌功能。那么從這點(diǎn)來講，我既要保證卵巢的正常分泌，同時還要控制卵巢巧克力囊腫的生長，或者是復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)來講是不好治的，我們在臨床上，要根據(jù)卵巢巧克力囊腫對患者造成的影響，來進(jìn)行針對性的處理，如果它是因?yàn)椴辉邪Y造成的，那么我們通過手術(shù)或者是藥物讓患者懷孕，這就是我們要達(dá)到的目的，如果說是患者因?yàn)槎亲犹刍蛘咝越惶墼斐傻模敲次覀兺ㄟ^手術(shù)或者藥物，也可以達(dá)到治療目的。
02:01
巧克力囊腫會自愈嗎
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊腫是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，是因?yàn)榇圃屑に厮蕉鴮?dǎo)致的卵巢巧克力囊腫，當(dāng)這個患者不再分泌雌性激素水平的時候，這個囊腫不會再長，而且隨著時間的延長，囊內(nèi)的液體成分會慢慢的被吸收，囊腫的體積會相應(yīng)的有所縮小，從這個角度來講，是可以自愈的。但是如果患者是生育年齡的婦女，她卵巢分泌雌孕激素水平，囊腫不會自愈，這個巧克力囊腫只能會越來越大，如果不進(jìn)行臨床的干預(yù)，不可能自愈。卵巢巧克力囊腫自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素，才會出現(xiàn)自愈的這種跡象，否則卵巢巧克力囊腫是不會自愈的，除非用藥物去控制，但是如果應(yīng)用了藥物就不屬于自愈。