前庭大腺囊腫會自愈嗎
發(fā)布時間:2019-12-3157605次收聽
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前庭大腺囊腫容易復(fù)發(fā),自愈可能性不大。前庭大腺囊腫是由于前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚下腺腔而形成。如果囊腫進行性增大,影響日常行走及性生活或者是繼發(fā)感染,應(yīng)盡早手術(shù)治療,前庭大腺管阻塞的原因有:
一、感染前庭大腺膿腫消退后,膿液吸收,腺腔內(nèi)黏液濃稠而阻塞腺管。
二、管腔狹窄或閉鎖:先天性腺管狹窄或閉鎖,致使腺腔內(nèi)液體排出不暢或不能排出,導(dǎo)致囊腫形成。
三、前庭大腺管損傷:可能由于分娩時,陰道、會陰外側(cè)部裂傷和會陰側(cè)切時損傷腺管,或會陰側(cè)切口愈合后發(fā)生較嚴(yán)重的瘢痕組織收縮導(dǎo)致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。如果囊腫較小,無自覺癥狀,不影響平時日常生活,不需要進行治療。
以往多行囊腫切除手術(shù),常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,則手術(shù)操作困難,或不能取凈囊壁,又有復(fù)發(fā)可能。嚴(yán)重疤痕者可致性交困難,故現(xiàn)在切除術(shù)僅應(yīng)用于疑惡性病變者。囊腫造口術(shù)是目前前庭大腺囊腫的主要手術(shù)方式,手術(shù)簡便、安全并發(fā)癥少,復(fù)發(fā)率低,且可保持腺體功能。
一、感染前庭大腺膿腫消退后,膿液吸收,腺腔內(nèi)黏液濃稠而阻塞腺管。
二、管腔狹窄或閉鎖:先天性腺管狹窄或閉鎖,致使腺腔內(nèi)液體排出不暢或不能排出,導(dǎo)致囊腫形成。
三、前庭大腺管損傷:可能由于分娩時,陰道、會陰外側(cè)部裂傷和會陰側(cè)切時損傷腺管,或會陰側(cè)切口愈合后發(fā)生較嚴(yán)重的瘢痕組織收縮導(dǎo)致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。如果囊腫較小,無自覺癥狀,不影響平時日常生活,不需要進行治療。
以往多行囊腫切除手術(shù),常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,則手術(shù)操作困難,或不能取凈囊壁,又有復(fù)發(fā)可能。嚴(yán)重疤痕者可致性交困難,故現(xiàn)在切除術(shù)僅應(yīng)用于疑惡性病變者。囊腫造口術(shù)是目前前庭大腺囊腫的主要手術(shù)方式,手術(shù)簡便、安全并發(fā)癥少,復(fù)發(fā)率低,且可保持腺體功能。
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什么是前庭大腺囊腫
前庭大腺囊腫是由病原體侵入前庭大腺所導(dǎo)致,病原體多為混合性細(xì)菌感染,包括葡萄球菌,大腸埃希菌,鏈球菌、腸球菌等,生育期婦女多見,幼女或絕經(jīng)后期的婦女少見。因為病原體侵犯了腺管,導(dǎo)致了腺管的開口因腫脹或者滲出物集聚而阻塞,分泌物不能外流,積存在一起,感染進一步加重形成了前庭大腺膿腫,若膿腫消退后,腺管阻塞,膿液吸收后,被粘液分泌物所替代,形成前庭大腺囊腫,前庭大腺囊腫可繼發(fā)感染,形成膿腫并反復(fù)發(fā)作,前庭大腺囊腫多為單側(cè),也可為雙側(cè)。若囊腫小且無急性感染,患者一般無自覺癥狀,往往與婦科檢查時方被發(fā)現(xiàn),若囊腫大可感到外陰的墜脹或者性交不適,檢查見患側(cè)陰道前庭窩外側(cè)腫大,在外陰部后下方可觸及無痛性囊性腫物,多呈圓形,邊界清楚。
前庭大腺囊腫手術(shù)流程
前庭大腺囊腫術(shù)前要常規(guī)進行血常規(guī)及傳染病檢查,如果無手術(shù)禁忌癥,可以手術(shù)治療,手術(shù)時首先需要消毒外陰部,利多卡因局部麻醉,消毒以后手術(shù)刀在囊腫最低位置靠近小陰唇內(nèi)側(cè)做開口,開口一般是1cm到2cm,組織鉗將兩側(cè)拉開,把里邊的囊液或者膿液排出,然后用生理鹽水及甲硝唑沖洗前庭大腺囊腔,清洗結(jié)束后縫合囊腫邊緣,造口內(nèi)放置引流條。手術(shù)后要保持外陰清潔及干燥,術(shù)后3天,每天更換引流條,目的是及時把囊內(nèi)的液體引流出來,防止造口閉合,待囊內(nèi)液體引流通暢后,及時拔出引流條。同時要防止大小便污染會陰切口,術(shù)后可以微波理療促進切口愈合,盡量少活動,減少摩擦。如果伴有膿腫,需要口服抗生素預(yù)防感染。前庭大腺囊腫是婦科常見病,手術(shù)可以門診做,也可以住院做。
前庭大腺囊腫癥狀有哪些
前庭大腺囊腫癥狀有外陰墜脹、性交不適、疼痛、坐立不安、發(fā)熱、大小便困難等。前庭大腺囊腫是婦科常見疾病,各年齡均可發(fā)病。會陰區(qū)微生物生態(tài)系統(tǒng)復(fù)雜,局部潮濕;育齡婦女分娩、性活動較活躍;絕經(jīng)后婦女及嬰幼兒雌激素水平低,局部抵抗力下降,是導(dǎo)致外陰陰道易受感染原因。前庭大腺囊腫多為單側(cè),也可為雙側(cè)。若囊腫小且無急性感染,患者一般無自覺癥狀,往往于婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。若囊腫大,可感到外陰墜脹或性交不適。檢查見患者陰道前庭窩外側(cè)腫大,在外陰部后下方可觸及無痛性囊性腫物,多呈圓形,邊界清楚。前庭大腺囊腫本身可能繼發(fā)感染形成膿腫。炎癥感染一側(cè)常表現(xiàn)為腫脹、疼痛、灼熱感,坐立不便,甚至?xí)蛱弁磳?dǎo)致大小便困難。嚴(yán)重者可能有發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)脹痛等全身癥狀表現(xiàn)。部分患者膿腫可能自行破潰流出膿液。
前庭大腺囊腫造口術(shù)的費用