什么是老年人甲狀腺功能低下
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3064117次收聽
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老年性甲狀腺機(jī)能減退癥是指60歲以上的老年人患有甲減，甲狀腺功能低下是一種甲狀腺疾病，一般是由甲狀腺腫大所致，甲狀腺腫大包括單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
甲狀腺機(jī)能減退的癥狀不容易發(fā)現(xiàn)。甲亢或甲減均需要治療，甲狀腺機(jī)能減退癥的治療比甲亢的治療要簡單，僅需要病人服用左旋甲狀腺素片即人工合成的甲狀腺激素，每天早餐前一小時(shí)服用，就能達(dá)到一定的效果。服用甲狀腺素片要根據(jù)甲狀腺功能減退的程度，調(diào)整合適的用量。
有些病人是甲亢即甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，有的病人是甲減即甲狀腺激素功能減退癥。甲減指甲狀腺或垂體疾病所引起的甲狀腺激素水平下降。甲狀腺激素水平下降會引起代謝減慢，病人會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、目光呆滯、貧血，或腎臟方面的問題。
甲狀腺機(jī)能減退的癥狀不容易發(fā)現(xiàn)。甲亢或甲減均需要治療，甲狀腺機(jī)能減退癥的治療比甲亢的治療要簡單，僅需要病人服用左旋甲狀腺素片即人工合成的甲狀腺激素，每天早餐前一小時(shí)服用，就能達(dá)到一定的效果。服用甲狀腺素片要根據(jù)甲狀腺功能減退的程度，調(diào)整合適的用量。
有些病人是甲亢即甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，有的病人是甲減即甲狀腺激素功能減退癥。甲減指甲狀腺或垂體疾病所引起的甲狀腺激素水平下降。甲狀腺激素水平下降會引起代謝減慢，病人會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、目光呆滯、貧血，或腎臟方面的問題。
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甲狀腺功能低下是什么意思
甲狀腺功能低下一般指的是甲狀腺功能減退，當(dāng)然有原發(fā)性甲狀腺功能減退，還有繼發(fā)性甲狀腺功能減退。原因有可能多種多樣，比如遺傳因素，自身甲狀腺免疫問題，甲狀腺炎導(dǎo)致或者輻射等因素引起。繼發(fā)性甲狀腺炎多數(shù)發(fā)現(xiàn)于橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退，當(dāng)然橋本甲狀腺炎首先出現(xiàn)的是甲亢癥狀，有的患者甲亢恢復(fù)以后出現(xiàn)甲減，大部分患者可以恢復(fù)正常，但是一部分患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，這就需要長期補(bǔ)充左甲狀腺素片來治療。還有就是原發(fā)性甲狀腺功能減退，可見于兒童成人等等。如果出現(xiàn)原發(fā)性甲狀腺功能減退，也只能補(bǔ)充左甲狀腺素片來治療，同時(shí)需要定期復(fù)查甲狀腺功能，來調(diào)整藥物劑量，典型的甲狀腺功能減退的癥狀就是:怕冷，心率變慢，體重增加，便秘甚至脫發(fā)，閉經(jīng)等等。
甲狀腺功能低下的特征
甲狀腺功能低下指的就是甲狀腺功能減退，分甲狀腺原發(fā)性甲狀腺功能減退，以及繼發(fā)性甲狀腺功能減退，典型的癥狀就是怕冷體重增加，便秘，心率減慢。還會出現(xiàn)女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)等情況。一般典型特征有可能出現(xiàn)粘液性水腫，比如還有情緒低落，有的患者還會出現(xiàn)抑郁的情況，當(dāng)出現(xiàn)這些情況以后，一定要查甲狀腺功能，需要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能8項(xiàng)，以及甲狀腺的彩超以了解清楚情況。查抗體就是查有沒有繼發(fā)性甲減，甲減典型的就會是t3t4降低，tsh明顯升高。當(dāng)然也需要建議查一下排碘率是否有需要控制低碘飲食，只有查清楚，才能夠進(jìn)一步的診斷治療，甲減一般都需要口服左甲狀腺素片治療。
甲狀腺功能低下是什么癥狀
甲狀腺功能低下指的就是甲狀腺功能減退，要分為繼發(fā)性甲狀腺功能減退和原發(fā)性甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退典型癥狀就是怕冷，心率變慢，便秘，體重增加。有的患者還會出現(xiàn)血脂增高，脫發(fā)，女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)，當(dāng)然年輕準(zhǔn)備懷孕的婦女，因?yàn)榧诇p還會導(dǎo)致不孕癥，也有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。所以出現(xiàn)這些情況以后，一定要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能，同時(shí)查甲狀腺彩超了解清楚情況，一般t3t4會低于正常，同時(shí)TSh會升高，這一般情況屬于原發(fā)性甲狀腺功能減退。出現(xiàn)這些情況以后，需要補(bǔ)充左甲狀腺素片治療。有的患者還有可能出現(xiàn)心臟的癥狀，出現(xiàn)心功能不全等等，都與甲狀腺功能減退有關(guān)，所以還需要查心電圖，心臟彩超，血脂等生化檢查。
甲狀腺功能低下吃什么
甲狀腺功能低下，也就是診斷為甲狀腺功能減退，需要查清楚原因，比如原發(fā)性甲狀腺功能減退，必須服用左甲狀腺素片治療。因?yàn)闆]有別的辦法，只能藥物補(bǔ)充治療。如果是繼發(fā)性甲狀腺功能減退，比如，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，有可能導(dǎo)致甲狀腺功能波動，早期出現(xiàn)甲亢，甲亢恢復(fù)以后有可能出現(xiàn)亞甲減或者甲減，大部分患者，甲減可以恢復(fù)，一部分患者甲減不能夠恢復(fù)，就需要用藥物治療，還是選擇左甲狀腺素片治療，需要長期終身用藥，當(dāng)然需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，控制好甲狀腺功能，因?yàn)榧诇p有可能導(dǎo)致怕冷，體重增加，心率變慢，便秘，脫發(fā)，閉經(jīng)等等情況，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致血脂增高，心臟功能異常，所以需要藥物控制。
甲狀腺功能低下是怎么得的
嬰幼兒出現(xiàn)的甲減往往是先天性甲減，大都由于甲狀腺發(fā)育不全造成的，少部分由于甲狀腺自身免疫因素引起。成人甲減常見原因有自身免疫性因素破壞、甲狀腺的破壞、抗甲狀腺藥物、體內(nèi)碘過量、下丘腦垂體病變。1、自身免疫性因素破壞，最常見原因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕伲鐦虮臼霞谞钕傺住a(chǎn)后甲狀腺炎。2、甲狀腺的破壞：甲亢、甲狀腺癌的手術(shù)、碘131治療的等，出現(xiàn)甲減的幾率可達(dá)50%左右。3、抗甲狀腺藥物：如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。4、體內(nèi)碘過量，常見胺碘酮誘發(fā)甲減的發(fā)生率為5%-22%，可通過尿碘中位數(shù)檢測。5、下丘腦、垂體病變，如垂體大腺瘤、產(chǎn)后大出血等。
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