甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的飲食要注意什么
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3057947次收聽(tīng)
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后在飲食的準(zhǔn)備上要多樣化。烹調(diào)上要多使用蒸煮燉的方式，既減少了營(yíng)養(yǎng)的流失，也有利于患者的消化和吸收，少用煎、炸、炒。多吃一些蛋白質(zhì)、蔬菜，含高蛋白、高維生素食物，多纖維素、多種微量元素食物，飲食清淡，不要吃辛辣油膩刺激性的食物。
提高身體素質(zhì)對(duì)甲狀腺患者來(lái)說(shuō)非常重要，患者要多到戶外進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、保健操等都很好，既可以鍛煉身體，提高抗病能力，又能放松心情。注意休息，避免情緒激動(dòng)。注意防寒保暖，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者可能出現(xiàn)低代謝，因此怕冷，易便秘等，應(yīng)多吃蔬菜水果。
提高身體素質(zhì)對(duì)甲狀腺患者來(lái)說(shuō)非常重要，患者要多到戶外進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、保健操等都很好，既可以鍛煉身體，提高抗病能力，又能放松心情。注意休息，避免情緒激動(dòng)。注意防寒保暖，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者可能出現(xiàn)低代謝，因此怕冷，易便秘等，應(yīng)多吃蔬菜水果。
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小孩也會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
小孩也可以得甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的病因非常復(fù)雜，炎癥、腫瘤都可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺炎在小孩中比較常見(jiàn)，尤其是Graves病，即亞急性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，在小孩中是比較常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌性疾病，所以完全可以表現(xiàn)出甲狀腺有結(jié)節(jié)。當(dāng)然小孩發(fā)生結(jié)節(jié)的癌變是甲狀腺癌的幾率要比成人小得多，但是小孩甲狀腺結(jié)節(jié)完全可以在小孩中發(fā)現(xiàn)，甚至有的小孩也可能沒(méi)有太多的癥狀，可能偶爾在查體過(guò)程中或者是在B超時(shí)偶然間發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。另外甲狀腺結(jié)節(jié)與碘的攝入也有一定的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)腫是惡性嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)腫有可能是惡性的，也有可能是良性的。并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)腫都是良性腫瘤。部分寒性結(jié)節(jié)的患者惡性腫瘤的可能性較大。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量較多，并且生長(zhǎng)的速度較快時(shí)發(fā)生惡性的可能性也較大，為了明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，建議到醫(yī)院就診，做甲狀腺結(jié)節(jié)的病理學(xué)檢查，有可能需要做甲狀腺細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查。如果明確是惡性的結(jié)節(jié)時(shí)，需要立即給予手術(shù)治療，并且要在制定詳細(xì)的手術(shù)路徑以及診療的方案，對(duì)于疾病的恢復(fù)有很大的幫助。尤其是出現(xiàn)食管，氣管以及喉反神經(jīng)的壓迫癥狀明顯時(shí)，更需要積極的手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分類
甲狀腺結(jié)節(jié)主要可依據(jù)其發(fā)病原因進(jìn)行分類，同時(shí)需要借助于B超、核素掃描以及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等諸多檢查結(jié)果分級(jí)分類。而具體來(lái)說(shuō)該病包括三大類，可以分為增生性甲狀腺結(jié)節(jié)和炎癥性甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤性也是其中常見(jiàn)一種，可進(jìn)一步分為良性或者惡性兩種。
甲狀腺結(jié)節(jié)需要就診嗎
如果患上了甲狀腺結(jié)節(jié)，需要及時(shí)的到醫(yī)院就診。盡管大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但也不排除一部分是惡性，而且即便是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)也有可能會(huì)增大，甚至對(duì)周圍器官造成影響。所以患病之后要及時(shí)到醫(yī)院去就診，盡早明確具體的病情。
甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病因分類，甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級(jí)，分為0到6級(jí)，級(jí)別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結(jié)節(jié)為6級(jí)時(shí)，表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪些藥
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥，主要看它是哪一種的結(jié)節(jié)。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行中藥的治療，一般可以口服夏枯草膠囊；如果患者疼痛，還可以口服西樂(lè)葆治療；如果是有高熱等其他的癥狀，可以進(jìn)行對(duì)癥的治療；如果對(duì)那些高熱、劇痛、癥狀非常重的病人，還可以用激素來(lái)進(jìn)行治療；另外如果是橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般我們建議用左甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行治療；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，假如他不合并甲亢或者甲減，就不需要進(jìn)行藥物的治療；如果合并相應(yīng)的甲亢或者甲減，那么可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果合并了甲亢或者甲減需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，否則的話就不建議用藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是非常小的結(jié)節(jié)，那么就可以觀察，不一定處理。如果是比較大的結(jié)節(jié)，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，或者巨大的甲狀腺腫，或者是合并有甲亢，或者懷疑癌變這樣的病人，就需要手術(shù)治療。另外，如果對(duì)一些結(jié)節(jié)沒(méi)法判定良惡性的時(shí)候，建議進(jìn)行細(xì)針穿刺或者基因?qū)W的檢測(cè)來(lái)明確良惡性。如果是發(fā)現(xiàn)惡性的結(jié)節(jié)，還是建議要早期的手術(shù)治療的；如果是良性的結(jié)節(jié)，可以定期觀察做超聲的檢查。另外，目前也沒(méi)有臨床證據(jù)證明，存在可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物，某些患者通過(guò)促甲狀腺素的抑制治療，可能是癥狀有一些好轉(zhuǎn)，但是這一部分病人一般來(lái)說(shuō)可能都是由亞甲炎引起的結(jié)節(jié)，并不是真正的甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)，所以一般來(lái)說(shuō)我們并不主張保守治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌
甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床上最常見(jiàn)的疾病，大部分為良性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)一般不需要治療，主要是隨訪觀察，一般不需要特殊治療處理。但是有少部分結(jié)節(jié)是惡性的，就是我們所謂的甲狀腺癌，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)患者，忌用以下食物，忌煙忌酒等促進(jìn)惡性疾病發(fā)生的食物，忌辛辣刺激食物，如蔥，花椒，辣椒，桂皮等，忌油膩，油煎食物。對(duì)于甲狀腺疾病的患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)硒可能有一定的甲狀腺保護(hù)的作用，所以一些富含硒的產(chǎn)品可以適量的多吃。一些甲狀腺結(jié)節(jié)可能與缺碘有關(guān)，導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，這種情況可以適當(dāng)多吃含碘豐富的食物，如海帶等海產(chǎn)品。但是在一些富碘地區(qū)要適量的減少含碘食物的，因?yàn)檫^(guò)量的補(bǔ)碘也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫怎么辦
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，需彩超來(lái)確定。如果只是比較小的結(jié)節(jié)不需處理，定期復(fù)查就可以，當(dāng)然需查甲狀腺功能，排除甲亢或甲狀腺功能減退。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，有壓迫癥狀出現(xiàn)音嘶啞，咳嗽，咽部疼痛，甲狀腺部位明顯腫大，可以手術(shù)治療，當(dāng)然，如果是伴有鈣化或邊界不清，縱橫比大于一，首先穿刺診斷，排除惡性病變，如果是惡性病變，也需手術(shù)治療。如果治療前，需測(cè)定甲狀腺碘131攝取率，還需做甲狀腺掃描，以評(píng)估甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)的功能情況，由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲狀腺攝碘率不均勻，所以如果需碘治療的話，碘治療的劑量是不一樣的，所以要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對(duì)患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時(shí)，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周圍的器官，失去徹底手術(shù)的機(jī)會(huì)；或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)能否自愈主要取決于結(jié)節(jié)的成因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，隨著炎癥的消退，結(jié)節(jié)會(huì)逐漸縮小甚至消失。如果是純囊性的結(jié)節(jié)，囊液逐漸被吸收后，也可以出現(xiàn)皺縮的現(xiàn)象，結(jié)節(jié)會(huì)逐漸變小甚至消失。但是大多數(shù)的結(jié)節(jié)如果不經(jīng)過(guò)任何的處理，自愈的可能性很小。臨床上對(duì)于實(shí)性的結(jié)節(jié)，如果患者沒(méi)有任何的癥狀，腫物又比較小，可以觀察或者是進(jìn)行消融的治療。消融治療一般是使腫瘤變小，僅有一部分能完全消失。如果腫物比較大壓迫了器官，則應(yīng)手術(shù)治療。即使手術(shù)治療后當(dāng)時(shí)治愈，但也復(fù)發(fā)的可能。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再?zèng)Q定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來(lái)決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對(duì)于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對(duì)于以后的治療方案是最為重要的。
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌
對(duì)于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，要特別注意飲食這一塊，盡量減少因?yàn)轱嬍扯哟蠼Y(jié)節(jié)惡性的概率。甲狀腺結(jié)節(jié)少吃刺激的食物，特別是咖啡、茶、酒等刺激飲品。其次，辛辣的食物多吃對(duì)身體也無(wú)太大益處。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘會(huì)加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。最后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要少吃鹽、油膩過(guò)重的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食根據(jù)病癥類型不同，禁忌也不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，可以多食含碘較高的食物，如海帶、紫菜、蝦皮；高功能甲狀腺腺瘤，飲食影響不大，但低碘食物有利于控制甲亢的癥狀；甲狀腺惡性腫瘤，主要受基因突變影響，與飲食關(guān)系不大。
甲狀腺是一個(gè)“工廠”
今天上午，我?guī)е粠椭髦吾t(yī)、住院醫(yī)、實(shí)習(xí)醫(yī)查房。十幾個(gè)人，可謂是“浩浩蕩蕩”。當(dāng)我們查到一個(gè)甲狀腺術(shù)后的病人時(shí)，我停下來(lái)問(wèn)主管醫(yī)師：他的術(shù)后病理是否出來(lái)了!住院醫(yī)師回答到是結(jié)甲(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)。我說(shuō)那術(shù)后一定要口服一段時(shí)間的甲狀腺片，否則會(huì)復(fù)發(fā)的。其實(shí)正常查房也就到此就可以了。因?yàn)?，了解了病人的病理并指出下一步的治療方案，這也就實(shí)現(xiàn)了主任查房的目的。我就可以轉(zhuǎn)身查另外一個(gè)病人了。不過(guò)，今天我卻對(duì)病人多問(wèn)了一句，就引來(lái)了下面一段值得思考的事件。
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