一吃飯就惡心想吐是怎么回事
發(fā)布時間：2019-12-3059051次收聽
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一吃飯就惡心想吐多見于消化道疾病，比如急性胃炎或者是幽門梗阻之類病癥，都會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，需要重點排除是否有幽門梗阻現(xiàn)象，往往表現(xiàn)為嘔吐宿食，有酸腐味，可以進行上消化道造影檢查。進食后出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象要根據(jù)患者的年齡，性別，發(fā)病時間，既往病史，伴隨癥狀等綜合考慮。
比如完全性或者不完全性腸梗阻，往往會引起腹脹，腹痛，嘔吐的現(xiàn)象，進食后癥狀加重，可以通過立位腹部平片等檢查明確診斷。比如急性胰腺炎，也會出現(xiàn)進食后嘔吐的癥狀，常常有較明顯的腹痛，可以通過腹部CT，血尿淀粉酶等檢查予以排除。另外，年輕女性出現(xiàn)此類癥狀，需要排除早期妊娠的可能。
比如完全性或者不完全性腸梗阻，往往會引起腹脹，腹痛，嘔吐的現(xiàn)象，進食后癥狀加重，可以通過立位腹部平片等檢查明確診斷。比如急性胰腺炎，也會出現(xiàn)進食后嘔吐的癥狀，常常有較明顯的腹痛，可以通過腹部CT，血尿淀粉酶等檢查予以排除。另外，年輕女性出現(xiàn)此類癥狀，需要排除早期妊娠的可能。
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膽汁反流性胃炎用什么藥
患有膽汁反流性胃炎時，首先可用促進胃動力藥物，減輕胃脹、胃痛、食欲不振等癥狀；其次用胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌藥保護胃黏膜；必要時，需應(yīng)用抗生素對抗幽門螺桿菌。
膽汁反流性胃炎的早期癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎在發(fā)病早期較常見的癥狀表現(xiàn)是腹脹，主要表現(xiàn)為腹部飽脹不適，餐后加重。膽汁反流性胃炎早期也會出現(xiàn)胃灼熱的癥狀，有時還會有便血或嘔血的現(xiàn)象。
膽汁反流性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
幽門螺桿菌感染是膽汁反流性胃炎的常見誘因；其次胃切除手術(shù)、胃腸吻合術(shù)、膽囊切除術(shù)后，可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎；飲食習(xí)慣不良也會導(dǎo)致膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎的好發(fā)人群有哪些
膽汁反流性胃炎的好發(fā)人群是做胃切除手術(shù)的人，膽囊內(nèi)充滿結(jié)石或做膽囊切除手術(shù)的人及吃高脂和高熱量食物的人也易患上膽汁反流性胃炎。
胃切除后膽汁反流性胃炎怎么治
胃切除后膽汁反流性胃炎可以使用嗎丁啉、莫沙必利等這樣促進胃蠕動的藥物，使食物盡早的蠕動到腸子里面。膽汁反流性胃炎是胃大部切除手術(shù)以后一個遠期的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)是胸骨后燒灼樣疼痛，進食后加重而且制酸劑無效。再一個是嘔吐，嘔吐有可能是食物，也可能有血性的嘔吐物。體重減輕，因為進食差體重會慢慢減輕。一般治療上分幾步走：1、保守治療，傳統(tǒng)的治療認為制酸劑沒有效果，近來的觀點認為制酸劑可以保護胃黏膜，可以對堿性反流性胃炎起到一定的作用。2、用促進胃腸蠕動的藥物。3、用一些結(jié)合膽炎的藥物，比如消膽胺或考來烯胺等，可以減輕堿性反流性胃炎的癥狀。4、手術(shù)治療，如果經(jīng)過保守治療以后效果都很差的，而且嚴重的影響日常工作和生活，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是把原來的胃腸吻合口改變成一個醫(yī)學(xué)上所稱的Roux-en-Y吻合，可以治愈這個疾病。
膽汁反流性胃炎并發(fā)癥有哪些
有的患者由于腹部的不適，或單純?yōu)樽鑫哥R體檢檢查，結(jié)果提示患者有膽汁反流性胃炎。膽汁反流性的胃炎是本應(yīng)在腸道內(nèi)出現(xiàn)的，由肝臟分泌，通過膽囊排泄到小腸的最前端，促進食物中的脂肪消化和吸收。出現(xiàn)在胃內(nèi)，對胃內(nèi)產(chǎn)生炎癥的刺激作用，稱之為膽汁反流性的胃炎。既然是炎癥，一般情況下而言，不會造成特別嚴重的對于黏膜的腐蝕和侵害，所以并發(fā)癥不是十分嚴重。如果膽汁反流情況沒有得到及時、有效的解決，長期有膽汁反流刺激到胃黏膜，腐蝕黏膜也會造成黏膜持續(xù)性的損害和損傷。長此以往，可能也會誘發(fā)一些胃部的病變，如早期胃癌的發(fā)生。
膽汁反流性胃炎能治愈嗎
膽汁反流性胃炎在醫(yī)學(xué)上，認為還是可以治愈。因為膽汁其實是不應(yīng)該在胃中出現(xiàn)，正常是分泌到小腸前端，也就是十二指腸降段，參與脂肪類食物消化和吸收。如果膽汁反流到胃內(nèi)，由于膽汁當中成分，消化成分會對胃黏膜產(chǎn)生危害，發(fā)生胃粘膜破損，從而產(chǎn)生一系列臨床上不適癥狀，如燒心、反酸、腹部不適，早飽、腹脹等等這一系列臨床癥狀。膽汁反流性胃炎可以治愈，有兩個原因：第一個，膽汁可以通過藥物吸附、中和把胃內(nèi)膽汁去除掉，這是一方面；第二個，可以用藥物促進胃正常活動，使胃蠕動向下推進，不至于使小腸包括膽汁這些腸道內(nèi)容物反流到胃中，對胃黏膜產(chǎn)生損害作用。綜合這兩點，通過藥物輔助治療，當然對于消化系統(tǒng)疾病，一定要伴隨著飲食控制和生活方式改變，膽汁反流性胃炎可以治愈。
反流性胃炎的危害
反流性胃炎，它是消化科的常見的疾病，又稱為十二指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)，或進行胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能，引起氫離子彌散增加，從而導(dǎo)致的胃黏膜慢性病變。反流性胃炎的危害，可以導(dǎo)致上消化道的炎癥、潰瘍和腫瘤等。具體有以下幾個方面：第一就是可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂，因為賁門括約肌失調(diào)，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，可引起反流性食管炎以及其他咽喉疾病。第二就是損傷胃黏膜。因為胃酸增多，胃黏膜保護機制的減弱，容易導(dǎo)致胃黏膜損傷，從而出現(xiàn)急性糜爛性出血性胃炎、胃潰瘍等相關(guān)方面的疾病。第三就是胃內(nèi)容物的反流常伴有燒灼感，可引起嗆咳，甚至吸入性肺炎的發(fā)生。
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膽汁反流性胃炎能根治嗎
如果出現(xiàn)膽汁反流這種情況，應(yīng)用藥物治療是可以治愈的。因為可以通過藥物使進到胃內(nèi)膽汁得到中和得到消滅。也可以通過藥物改善胃蠕動正常功能，使胃和腸道向下推進，從而避免膽汁反流進入到胃內(nèi)，從而根治膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎事實上是指不應(yīng)該出現(xiàn)膽汁地方的出現(xiàn)膽汁，膽汁正常情況下是由肝臟產(chǎn)生，最后排泄到小腸，也就是胃下面腸道，是不能夠到達胃部的，如果出現(xiàn)含有膽汁腸內(nèi)容物進入到胃內(nèi)就會對胃黏膜起到損傷腐蝕作用。
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膽汁反流性胃炎的易發(fā)人群
膽汁反流性胃炎，易患人群其實就在于生活起居不規(guī)律、生活體力不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、沒有規(guī)律進食、容易吃辛辣刺激性食物這類人群當中產(chǎn)生。膽汁反流性胃炎表現(xiàn)有燒心、反酸、惡心、還有腹脹?，F(xiàn)在人生活壓力非常大，競爭也非常強烈。所以在這樣高壓壓力比較大，生活不規(guī)律人群當中，膽汁反流性胃炎發(fā)生率還是比較高。所以膽汁反流性的胃炎常見于以上這一類人群。
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膽汁反流怎么調(diào)理
一般會通過飲食習(xí)慣的調(diào)整，比如少食多餐、少食油膩、清淡飲食，減少膽汁反流的發(fā)生，其次可以用藥物改善膽汁反流，抑制胃酸促進膽汁分泌，以及減少消除膽汁淤積等等這類藥物，控制膽汁反流的發(fā)生。膽汁反流是一類的綜合癥，表現(xiàn)為反酸、燒心、嘴里發(fā)苦，具體的明確診斷需要進行胃鏡的相關(guān)檢查，反流原因包含器質(zhì)性和功能性，器質(zhì)性病癥如腫瘤占位，功能性如炎癥，進一步鑒別需要依靠B超、CT或者核磁輔助診斷鑒別；檢查有沒有膽囊或膽管器質(zhì)性病變，腫瘤占位等等，如果排除了這些，一般會建議患者完善胃鏡腸鏡的相關(guān)檢查，了解有無消化道的一些異常功能。
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膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別
膽汁不應(yīng)出現(xiàn)在胃里，正常是由肝臟分泌，經(jīng)過膽囊分泌到小腸，進行對脂肪消化和吸收的一種物質(zhì)，不會出現(xiàn)在胃里。由于各種因素導(dǎo)致，如胃逆蠕動、功能失調(diào)等，不該出現(xiàn)的膽汁在胃里，叫膽汁反流性胃炎，會造成胃粘膜的腐蝕。胃食管反流說明胃酸、胃內(nèi)容物反流到不該出現(xiàn)食管之內(nèi)，胃內(nèi)的酸度非常高，pH值非常低。如果反流到食管，對食管的黏膜產(chǎn)生危害，會有炎癥、糜爛等情況出現(xiàn)。所以膽汁反流性胃炎和胃食管反流的部位不同，而反流的物質(zhì)也不同，但結(jié)果一樣，對胃、食管都有刺激、腐蝕作用，從而導(dǎo)致患者發(fā)病。
反流性胃炎怎么治
治療反流性胃炎的藥物有吸附膽汁的黏膜保護劑、還有促動力劑。吸附膽汁比較好的藥有鋁碳酸鎂鋁鎂加、硫糖鋁等，這類藥物可以把胃里面的膽汁吸附掉而減少膽汁對胃黏膜的刺激。另外還可以用促進胃蠕動的藥物，即促動力劑，比如曲美布丁、莫沙必利、多潘立酮等，它們可以促進蠕動促進胃液的往下流動，避免膽汁在胃里面存留而反復(fù)刺激胃黏膜。還可用中醫(yī)中藥治療。膽汁反流性胃炎多由肝胃郁熱、膽熱犯胃造成，選用黃芩、黃連等清熱瀉火，配合海螵蛸、瓦楞子抑酸收斂藥物，效果肯定。很多病人的反流性胃炎往往跟精神緊張有關(guān)系。有的病人在某段時間壓力比較大時，反流性胃炎的癥狀就會更嚴重一些。當過一段時間精神緊張好轉(zhuǎn)的時候，反流性胃炎的癥狀可能也會隨之減輕。所以反流性胃炎的治療也要注重調(diào)整心理狀態(tài)。
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膽汁反流性胃炎能治好嗎
膽汁反流性胃炎是可以治好的。胃鏡提示有膽汁反流性的胃炎，同時患者會伴有腹部，尤其是上腹部的燒灼不適、腹脹等不舒服的表現(xiàn)。膽汁反流性胃炎的治療：第一，通過一些飲食的調(diào)節(jié)，如飲食要清淡，不吃油膩食物，細嚼慢咽，忌暴飲暴食，避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。第二，進行促進膽汁從胃內(nèi)向小腸逐漸排除的藥物的治療。所以建議到正規(guī)的專科醫(yī)院用藥，使膽汁反流性的胃炎得以治愈。
膽汁反流性胃炎嚴重嗎
膽汁反流性胃炎屬于嚴重的疾病，患有這個疾病后，會出現(xiàn)腹脹和燒灼感，而且持續(xù)的時間比較長，尤其是飯后燒心的感覺會加重，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)暖氣、反胃和惡心的感覺。膽汁反流血胃炎，容易造成消化道功能紊亂，繼發(fā)性食管痙攣，影響身體健康。
