泌尿系結石的治療方法
發(fā)布時間:2019-12-3065141次收聽
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泌尿系結石根據(jù)發(fā)生的部位不同采用不同的方法治療,常見的治療方法有藥物排石止痛、控制感染、消除血尿、外科方法取石或碎石。
1、腎結石。
(1)小于1cm的結石位置較好給予中藥排石疼痛時給予解痙止痛(如M型膽堿受體阻斷劑)。
(2)控制感染。
(3)消除血尿,用氨甲環(huán)酸或羥基芐胺等。
(4)治療后疼痛不能緩解或結石直徑較大采取外科治療如:①腹腔鏡切開取石術。②經(jīng)皮腎鏡碎石術。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術。④輸尿管內(nèi)放置支架。⑤體外沖擊波碎石。
2、尿道結石。
(1)結石在尿道舟狀窩,用器械經(jīng)尿道口伸入將結石取出或者尿道內(nèi)注入液體石蠟將結石推擠出尿道口。
(2)前尿道結石,阻滯麻醉下壓迫結石近端尿道注入無菌液體石蠟向尿道遠端推擠勾取出結石。
1、腎結石。
(1)小于1cm的結石位置較好給予中藥排石疼痛時給予解痙止痛(如M型膽堿受體阻斷劑)。
(2)控制感染。
(3)消除血尿,用氨甲環(huán)酸或羥基芐胺等。
(4)治療后疼痛不能緩解或結石直徑較大采取外科治療如:①腹腔鏡切開取石術。②經(jīng)皮腎鏡碎石術。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術。④輸尿管內(nèi)放置支架。⑤體外沖擊波碎石。
2、尿道結石。
(1)結石在尿道舟狀窩,用器械經(jīng)尿道口伸入將結石取出或者尿道內(nèi)注入液體石蠟將結石推擠出尿道口。
(2)前尿道結石,阻滯麻醉下壓迫結石近端尿道注入無菌液體石蠟向尿道遠端推擠勾取出結石。
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尿結石手術后注意事項
尿結石手術后注意事項,首先就是需要預防感染以及定期復查;其次就是需要積極治療原發(fā)?。辉僬呔褪切枰⒁饽虻佬迯偷鹊劝Y狀,注意避免墜積性肺炎等等。尿結石按部位分為腎結石,輸尿管結石,膀胱結石和尿道結石。結石的部位和大小不同,治療方法也不同。1、腎結石治療有經(jīng)皮腎鏡,輸尿管鏡逆行取石等手術。因涉及經(jīng)皮造瘺,瘺管及輸尿管支架植入等問題,所以,術后需預防感染,定期復查。2、治療膀胱結石的同時,需注意治療原發(fā)病,如老年人的陽性前列腺增生癥。3、輸尿管結石,尿道結石,術后需注意尿道修復,出血、感染,疼痛等癥狀,還要注意避免墜積性肺炎,下肢血栓等。
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尿結石手術的危害包括:輸尿管粘連以及狹窄、腎造瘺感染、出血、疼痛以及電解質(zhì)紊亂等等。不同部位的尿結石,采集手法不同,危害也不同。有以下幾種情況:1、輸尿管軟鏡取石的危害:有輸尿管誤殺,輸尿管被戳破,輸尿管形成粘連,狹窄等。2、腎結石的經(jīng)皮腎鏡治療需在患者腰部或背部打孔,結石復雜時需多個通道,所以術后疤痕較多,同時有腎造瘺感染的可能。3、手術本身有感染,狹窄,出血,疼痛等危害。4、其他相關并發(fā)危害有,電解質(zhì)紊亂,腹腔鏡術時的二氧化碳潴留,中毒等。所以,尿結石不同,造成危害也不同,因如今科學水平發(fā)展,所以,對于手術并發(fā)癥可采取相應的措施。