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治療肝硬化腹水方法

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3063195次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

肝硬化引起腹水治療原則是祛除疾病的原因,乙肝病毒等感染引起來(lái)的要抗病毒治療,脂肪肝引起來(lái)的包括糖尿病,代謝綜合癥等,需要降糖,降脂等治療,喝酒引起來(lái)的肝硬化,首先就是要把酒戒掉。輕中度腹水需要低鹽飲食、利尿去除腹水,嚴(yán)重的需住院治療。
肝硬化腹水是非常嚴(yán)重的失代償期的癥狀,患者多種原因引起出現(xiàn)腹脹,腹水等。輕度或中度的肝腹水,可以清淡的飲食,低鹽飲食,再加上可以自發(fā)性的利尿把腹水去除,也可以利用藥物進(jìn)行利尿去除,頑固性的腹水,大量的腹水,需要住院治療,給予白蛋白,還有就是腹水抽取的方式治療。
飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)高,維生素容易消化的食物為主。不要喝酒,不要吃損害肝臟的食物和藥物,不要吃粗糙的,堅(jiān)硬的食物,少鹽,飲食可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蔬菜水果等。

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脾腫大需要手術(shù)嗎
脾腫大是否進(jìn)行手術(shù)需要評(píng)估。如果是輕微的脾腫大,無(wú)癥狀,則不需要手術(shù)。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病,則可能需要做手術(shù)切除。當(dāng)血液系統(tǒng)疾病同時(shí)合并有脾腫大時(shí),在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過(guò)藥物保守治療后,仍然嚴(yán)重的情況下,需要做脾臟切除術(shù)。對(duì)于肝臟疾病,特別是肝硬化,可能會(huì)引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為血小板下降,白細(xì)胞下降,紅細(xì)胞下降等癥狀時(shí),也需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)。目前的脾切除術(shù)可以選擇外科的開腹手術(shù),也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。
肝硬化患者的飲食注意事項(xiàng)
肝硬化患者在飲食方面,1.在平常也應(yīng)該嚴(yán)格控制鈉鹽的攝取量,出現(xiàn)腹水之后,也應(yīng)該限水,嚴(yán)重肝硬化晚期腹水的患者,每天喝水量應(yīng)該控制在1000ml以內(nèi);2.肝硬化患者胃底食管靜脈曲張容易破裂出血,所以患者在平常最好吃一些細(xì)軟、容易消化的食物,盡量避免脆,干,粗糙或帶刺的食品,更不要飲酒或者是喝其他刺激性的飲料。3.有肝性腦部患者,應(yīng)保持規(guī)律性的排便,需要多吃粗纖維的食物,以此利于腸道的蠕動(dòng)能力,讓腸道內(nèi)部的垃圾能及時(shí)排出體外,這能避免肝昏迷現(xiàn)象產(chǎn)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-09

82498次收聽

什么是膽汁性肝硬化
膽管梗阻形成膽汁性肝硬化的原理可能是由于肝內(nèi)血管受到擴(kuò)大膽管的壓迫及膽汁外滲,肝細(xì)胞發(fā)生缺血壞死。纖維組織向膽管伸展包圍小葉,并散布于肝細(xì)胞間,最后形成肝硬化。
如何診斷肝硬化
肝臟是人身體中非常重要的內(nèi)臟,大家都知道肝是用來(lái)排毒的,現(xiàn)在有多少人是死于肝病,近幾年數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)不得不讓我們重視肝病了,死亡率如此高的疾病讓多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常見的一種,是屬于一種慢性的肝病,主要是因?yàn)楦渭?xì)胞變形壞死造成的,在肝上面出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,在做肝檢查的時(shí)候就能夠清晰的發(fā)現(xiàn)
肝硬化有哪些禁區(qū)
作為人體的重要組織器官的肝臟,背負(fù)著眾多的生理功能,一旦發(fā)生病變就會(huì)對(duì)機(jī)體造成損傷,肝硬化是一種常見的肝臟疾病,這種疾病在日常生活中需要注意的地方很多,我們來(lái)看一下。1、忌食辛辣食物肝硬化發(fā)病時(shí),門靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃部和肛門靜脈擴(kuò)張,并且會(huì)出現(xiàn)胃粘膜糜爛和潰瘍,如果此時(shí)食用辛辣食物,會(huì)使胃
得了肝硬化怎么冶療
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白長(zhǎng)期升高嗎
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肝硬化脾腫大怎么辦
肝硬化的患者大多都會(huì)伴隨脾臟腫大的情況,主要是因?yàn)槠⑴K淤血所導(dǎo)致,如果沒有什么其他的臨床癥狀,那么不需要采取特殊治療,只需要對(duì)原發(fā)病做治療就可以,那么脾臟也能夠好轉(zhuǎn)。但是如果否功能亢進(jìn),那就可能需要做臨床干預(yù)了。
肝硬化的危害有什么
肝硬化嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致消化道出血、腹腔感染、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果是在代償期肝硬化對(duì)患者的生活質(zhì)量各方面可能幾乎沒有什么大的影響,已經(jīng)到了失代償期肝硬化,它的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。失代償期肝硬化,幾乎每個(gè)并發(fā)癥都是致命性的危害。比如最常見的消化道出血,無(wú)論是吐血還是便血,都有可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克。對(duì)于腹水患者可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,因?yàn)榛颊咭坏?dǎo)致腹腔感染后,細(xì)菌所代謝的毒素會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的損害,甚至于連同腎臟一起損害,這樣的損傷也是致命性的。還有會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生,肝性腦病主要是肝硬化后體內(nèi)的毒素,肝臟不能正常完全代謝,導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高,尤其是血氨物質(zhì)的升高,影響腦神經(jīng)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識(shí)的障礙。初期時(shí)可能還可以恢復(fù),如果意識(shí)障礙沒有及時(shí)治療導(dǎo)致腦水腫,也同樣是致命性損害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-24

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肝膽系結(jié)石預(yù)后怎么樣
肝膽系結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝總管和膽總管結(jié)石的統(tǒng)稱,也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病,在急腹癥中占居前位。肝膽系結(jié)石患者病情輕重一般進(jìn)行腹部影像學(xué)、化驗(yàn)室抽血檢查綜合評(píng)估。腹部彩超檢查確定結(jié)石位置、大小,及結(jié)石上端膽管是否梗阻擴(kuò)張。抽血化驗(yàn)肝功能,觀察膽紅素是否升高,是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。同時(shí)也可以化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常?;?yàn)血常規(guī),觀察白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有無(wú)增高,同時(shí)化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo),判斷感染情況。如果患者單純肝膽系結(jié)石,如無(wú)梗阻,無(wú)感染,一般控制飲食,預(yù)后良好。如果出現(xiàn)梗阻,需要積極取石或手術(shù)治療,以防形成化膿性膽管炎。需要注意的是,肝膽系結(jié)石容易復(fù)發(fā),需要注意飲食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-11

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肝硬化晚期飲食的注意事項(xiàng)
肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對(duì)于肝硬化晚期患者,肝臟經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期肝細(xì)胞損傷,肝功能下降,所以營(yíng)養(yǎng)狀況非常差,更需進(jìn)一步注意飲食調(diào)理。首先需加強(qiáng)休息,由于機(jī)體消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期飲食特別注意,營(yíng)養(yǎng)要豐富多樣且可口化,補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫能力,幫助肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥,食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重,在肝硬化晚期飲食要特別注意,盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物,以免因飲食不當(dāng)而劃破食道及曲張的靜脈,引起破裂出血進(jìn)而造成休克。對(duì)于伴有肝昏迷傾向的,或肝功能嚴(yán)重受損的應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量,以免誘發(fā)或加重肝昏迷,而可能導(dǎo)致生命安危。對(duì)于伴有肝腹水患者,要嚴(yán)格限制水。鹽的攝入量,以免加重腹水癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-10

57819次收聽

肝硬化失代償期并發(fā)癥
肝硬化失代償期為肝硬化晚期,由于肝組織嚴(yán)重受損,正常肝細(xì)胞明顯減少,肝臟合成、解毒等功能下降,臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,主要有:1、上消化道出血,肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張,靜脈壁變薄,飲食不當(dāng)后容易破裂出血,出血量大,會(huì)危及生命;2、腹水,肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致腹水產(chǎn)生,也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎;3、脾大伴脾功亢進(jìn),也是由于門脈高壓所導(dǎo)致;4、肝性腦病,肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變,行為異常等;5、肝腎綜合征,特征是少尿或無(wú)尿,低血鈉與低尿鈉,腎臟一般無(wú)器質(zhì)性改變;6、合并肝癌,晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌,需定期復(fù)查腹部彩超,早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-10

51667次收聽

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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因炎癥所導(dǎo)致的損傷出現(xiàn)了纖維化,不斷發(fā)展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝臟炎癥所導(dǎo)致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,肝細(xì)胞損傷以后,一部分肝細(xì)胞會(huì)長(zhǎng)出會(huì)增生出新的肝細(xì)胞,但修復(fù)不是百分之百的,部分肝細(xì)胞是不能再生的,就會(huì)造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會(huì)形成假小葉,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所導(dǎo)致的。
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引起肝硬化的病因有很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化等。其中在中國(guó),病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起肝硬化的主要因素。
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肝硬化患者飲食禁忌
肝硬化患者飲食禁忌:禁酒、禁煙、禁刺激性的飲料、禁暴飲暴食、避免過(guò)硬食物、控制蛋白質(zhì)攝入量等等。肝硬化患者除了積極的抗病毒治療、保肝治療之外,還要注意:1、禁酒、禁煙、禁刺激性的飲料。2、禁暴飲暴食。3、避免過(guò)硬食物劃傷食道。4、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。以植物蛋白為主,再吃一點(diǎn)比較好消化的精蛋白,如魚、蝦,對(duì)病人有好處。