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乙肝小三陽(yáng)怎樣治療

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3063030次收聽(tīng)

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乙肝小三陽(yáng)是指乙肝核心抗體陽(yáng)性,乙肝e抗體陽(yáng)性,乙肝表面抗原是陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)說(shuō)明感染了乙型肝炎病毒,傳染性不是很強(qiáng),出現(xiàn)乙肝DNA的數(shù)量很高,說(shuō)明乙肝病毒的傳染性很強(qiáng),數(shù)量低,說(shuō)明傳染性差。
乙肝病毒沒(méi)有對(duì)肝臟造成損害的情況下,是不需要治療的,只是乙肝的攜帶者,只需要定期復(fù)查就可以了。但是如果出現(xiàn)乙肝病毒破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥或者是纖維化病變,乙肝病毒的含量高,肝功能出現(xiàn)了異常,肝膽臟彩超等也出現(xiàn)異常的情況下,是要進(jìn)行抗病毒的治療和保肝藥物的治療,包括用干擾素,拉多夫定,還原谷胱甘肽,恩替卡韋等。是否服用藥物,主要的是看肝臟是否受到損傷來(lái)判斷。需要健康的生活,不要喝酒,不要抽煙,不要過(guò)度的吃含脂肪類(lèi)過(guò)高的食物。

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乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果要多久
乙肝兩對(duì)半是常用的評(píng)估是否感染乙肝的檢查,在不同的醫(yī)院可能出結(jié)果的時(shí)間不一樣。乙肝五項(xiàng)的結(jié)果如果是在工作日的11點(diǎn)前抽血,3個(gè)小時(shí)可以拿到檢查結(jié)果。如果是11點(diǎn)后抽血,那可能要在第二天,大概是十點(diǎn)多,1點(diǎn)時(shí)拿到結(jié)果。乙肝五項(xiàng)作為評(píng)估是否感染乙肝病毒的檢查,要綜合來(lái)判斷,如乙肝五項(xiàng)的結(jié)果查出來(lái),有表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,這個(gè)就是我們俗稱(chēng)的乙肝大三陽(yáng)。達(dá)到乙肝大三陽(yáng)的結(jié)果,只是初步判斷感染了乙肝病毒,但具體要不要治療,具體怎么治療,病情嚴(yán)不嚴(yán)重,還需做進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步的檢查通常包括肝功、腹部超聲、甲胎蛋白、肝臟彈性測(cè)定、乙肝病毒定量等。
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乙肝小三陽(yáng)是什么病
乙肝小三陽(yáng)是對(duì)乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)記物檢測(cè)的結(jié)果,即乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果。如果乙肝兩頭半的檢查結(jié)果,表現(xiàn)為一個(gè)表面抗原陽(yáng)性,e抗原陰性,但e抗體是陽(yáng)性,核心抗體陽(yáng)性,如果呈現(xiàn)的乙肝兩對(duì)半的結(jié)果是以上狀態(tài),則稱(chēng)為乙肝小三陽(yáng)。如果檢測(cè)為乙肝小三陽(yáng),還需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA,即了解病毒的復(fù)制水平高低,還要檢查肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的水平,了解肝臟現(xiàn)在是否有炎癥活動(dòng)。另外,還需進(jìn)行肝臟的超聲檢查,了解肝臟影像學(xué)指標(biāo)的變化,觀察是急性的感染還是慢性的感染,是否有肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn)。
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乙肝病毒傳染有三個(gè)途徑傳播,母嬰傳播,血液、體液傳播,性傳播。預(yù)防疾病的傳播,無(wú)外乎是從三個(gè)方面入手,第一是控制傳染源,第二是切斷傳播途徑,第三個(gè)是保護(hù)易感人群。對(duì)于乙肝病毒預(yù)防,對(duì)于傳染源的管理,要求要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源。針對(duì)乙肝病毒的三個(gè)傳播途徑,母嬰傳播現(xiàn)在有母嬰阻斷的措施,可以預(yù)防寶寶被感染上。血液傳播嚴(yán)格獻(xiàn)血源的管理,血制品的管理。對(duì)于醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,不要共用剃須刀、牙刷等有創(chuàng)的操作和檢查。第三是保護(hù)易感人群,要進(jìn)行乙肝疫苗接種,有抗體就可避免被傳染。
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體檢兩對(duì)半是什么
體檢兩對(duì)半,實(shí)際上就是要查的乙肝五項(xiàng),也就是乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物。兩對(duì)半都包括什么,包括乙肝的表面抗原和表面抗體,還有E抗原和E抗體。還有一個(gè)是核心抗體,因?yàn)楹诵目乖谴嬖谠冢渭?xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)在周?chē)瀹?dāng)中不能夠檢測(cè)到。這樣算來(lái)乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體還有核心抗體,這五項(xiàng)結(jié)果叫乙肝病毒五項(xiàng),也就俗稱(chēng)乙肝兩對(duì)半。通過(guò)檢查兩對(duì)半就能了解,一個(gè)人是否感染了乙肝病毒或者對(duì)乙肝病毒有沒(méi)有免疫力,是不是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,通過(guò)兩對(duì)半能夠了解這些情況。
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目前確定或者是想要篩查是否有乙肝的感染,主要是通過(guò)乙肝五項(xiàng)來(lái)檢查。進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候,如果表面抗原是陽(yáng)性,就是說(shuō)明感染乙肝病毒,需要進(jìn)一步檢測(cè)肝功,乙肝病毒載量,超聲等檢查。如果表面抗體是陽(yáng)性,就對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力,抗體值越高,抵抗乙肝病毒感染能力越強(qiáng),也有隱匿性肝炎,表面抗原陰性,其他抗體或抗原陽(yáng)性,需要通過(guò)乙肝病毒DNA檢測(cè)明確診斷,或通過(guò)肝穿組織學(xué)檢查明確。如果乙肝五項(xiàng)全部都是陰性,這一部分的人群就需要打乙肝疫苗,而乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體,那么就可以保護(hù)身體,避免被乙肝病毒感染。所以其實(shí)乙肝五項(xiàng)能看到很多信息,可以透過(guò)乙肝五項(xiàng)去分析具體的情況,然后結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防和處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2021-05-26

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來(lái)例假能打乙肝疫苗嗎
一般不建議在來(lái)例假的情況下打乙肝疫苗。目前大多數(shù)接種乙肝疫苗時(shí),要求轉(zhuǎn)氨酶正常,即谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常,即使例假期,其實(shí)打針問(wèn)題不大。但還是建議在例假結(jié)束之后再進(jìn)行接種。另外,打完疫苗之后三個(gè)月到半年以內(nèi)不適合要孩子。一般要等到半年之后要孩子比較穩(wěn)妥。建議在接種完乙肝疫苗最后一針一個(gè)月之后,查定量的乙肝五項(xiàng)。如果表面抗體陽(yáng)性,而且數(shù)值大于100mIU/mL,說(shuō)明達(dá)到了接種疫苗的目標(biāo)。如果接種完后抗體沒(méi)有產(chǎn)生,建議重新再接種一次乙肝疫苗。如果抗體數(shù)值在0~100mIU/mL之間,建議再補(bǔ)種一針乙肝疫苗。
乙肝媽媽能給孩子母乳喂養(yǎng)嗎
乙肝媽媽能否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。這要根據(jù)具體的情況來(lái)看,如果肝功能是正常的,而且病毒的復(fù)制性比較弱,就可以母乳喂養(yǎng)。當(dāng)然如果乙肝媽媽的乳頭出現(xiàn)了傷口或者寶寶有口腔潰瘍的情況下,不能母乳喂養(yǎng)。
慢性乙肝能吃西瓜嗎
慢性乙肝患者可以吃西瓜,盡量少吃。因?yàn)槲鞴蠈儆诤允澄?,含有大量的糖分,但慢性乙肝患者大多?huì)出現(xiàn)糖代謝功能降低,因此食用過(guò)多會(huì)增加肝臟負(fù)荷。影響病情的恢復(fù)。但西瓜中的維生素對(duì)于肝臟細(xì)胞修復(fù)是有利的。
妊娠合并乙肝該怎么處理
乙肝可以通過(guò)母嬰傳播,因此,如果女性在妊娠期合并有乙肝,一定要根據(jù)病情積極處理。對(duì)于肝功能正常、病毒量不高的孕婦,應(yīng)做好保健工作,暫時(shí)不需要治療,但對(duì)于肝功能異常,乙肝病毒量比較高的孕婦,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,還應(yīng)在寶寶出生后做好母嬰阻斷,避免將病毒傳染給寶寶。
乙肝是嚴(yán)重自身免疫性肝炎嗎
乙肝是嚴(yán)重自身免疫性肝炎嗎?乙肝不是嚴(yán)重免疫性肝炎。它們是兩個(gè)病,乙肝是屬于病毒性肝炎,而自身免疫性肝炎是免疫性肝病。乙肝屬于病毒性乙型肝炎的簡(jiǎn)稱(chēng),主要是因?yàn)槿梭w感染了乙型肝炎病毒而導(dǎo)致的一種傳染性疾病,而當(dāng)人體感染上這種疾病的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致肝臟受到嚴(yán)重的炎性損害。而目前相較于其他的肝炎疾病來(lái)說(shuō),乙肝的發(fā)病幾率還是比較高的,之所以會(huì)出現(xiàn)這種狀況,主要是因?yàn)橐腋蔚膫鞑ネ緩奖容^廣泛,因此現(xiàn)如今有很多人都會(huì)發(fā)作這種病癥。而在日常生活中導(dǎo)致人體感染上乙肝病毒的途徑主要有母嬰傳播以及血液傳播的,但和患者握手等皮膚接觸一般是不感染的。目前在醫(yī)學(xué)上乙肝的攜帶者主要分為兩種,分別為慢性乙肝病毒攜帶者和非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者,兩種不同類(lèi)型的乙肝攜帶者所需要的處理方式以及最終的結(jié)果都是不一樣的。而乙肝這種疾病的類(lèi)型也主要被分為三種,分別為輕度乙肝、中度乙肝以及重度乙肝患者區(qū)別起來(lái)還是比較容易的,但最終的治療方法有一定的差異性。而自身免疫性肝炎是免疫介導(dǎo)的以肝細(xì)胞損傷為特點(diǎn)的慢性進(jìn)展性的疾病。主要表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高、球蛋白升高、自身抗體的陽(yáng)性。各個(gè)年齡都可以出現(xiàn)并發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)有時(shí)候跟肝病相似,但跟病毒性肝炎不一樣,它沒(méi)有傳染性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-02-13

67179次收聽(tīng)

乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)肝癌嗎
乙肝大三陽(yáng)是會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌的。乙肝傳染途徑是通過(guò)性生活傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)都是陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)體常見(jiàn)癥狀面色灰暗、沒(méi)有光澤、黑眼圈嚴(yán)重、這是慢性肝炎的早期癥狀;皮膚發(fā)黃、還會(huì)伴有發(fā)熱、怕冷、肝區(qū)的疼痛、全身極度的乏力等;眼睛發(fā)黃表明是急性黃疸型肝炎;慢性肝炎出現(xiàn)黃疸,說(shuō)明病情加重;蜘蛛痣和出現(xiàn)肝掌,掌心發(fā)白卻沒(méi)有血色;皮膚瘙癢等癥狀;消化道的癥狀食欲不振、不喜歡吃油膩、惡心嘔吐、上腹部不適等一系列癥狀。乙肝大三陽(yáng)會(huì)導(dǎo)致:一、大三陽(yáng)可以進(jìn)一步發(fā)展成肝炎,不過(guò)據(jù)資料顯示:當(dāng)人體感染乙型肝炎病毒后,只有10%的患者進(jìn)展為慢性乙型肝炎。二、大三陽(yáng)可能進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化。有人在所謂無(wú)癥狀大三陽(yáng)中檢查,發(fā)現(xiàn)3%已成為肝硬化,只是癥狀不明顯而已。還有人對(duì)這些人進(jìn)行“肝細(xì)胞活體組織檢查(肝活檢)”,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)大三陽(yáng)的肝細(xì)胞有不同程度的炎性改變。三、大三陽(yáng)尚有極少數(shù)可轉(zhuǎn)變成肝癌。因此,對(duì)無(wú)癥狀大三陽(yáng)必須加以重視。總之,乙肝大三陽(yáng)是有傳染的,需要定期復(fù)查,出現(xiàn)肝功異常,要積極治療。不吃有損害肝臟的藥物或者是食物,不要喝酒、熬夜。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2020-02-13

57203次收聽(tīng)

乙肝發(fā)展到肝硬化怎么辦
乙肝發(fā)展到肝硬化怎么辦?出現(xiàn)乙肝肝硬化時(shí),可以采取支持治療、保肝降酶退黃治療、降門(mén)脈壓治療、肝移植手術(shù)等方法進(jìn)行治療。還要做好心理護(hù)理、飲食護(hù)理,并讓患者多臥床休息等,有助于病情的恢復(fù)。一、乙肝肝硬化的治療方法。1、支持治療,肝硬化患者的肝臟組織結(jié)構(gòu)紊亂,會(huì)出現(xiàn)肝功能障礙,此時(shí)應(yīng)該輸一些高滲的葡萄糖,在液體中適當(dāng)?shù)募由弦恍┚S生素C、胰島素、氯化鉀等,維持水、電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重時(shí)可以輸入白蛋、白血漿等,為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高身體的抗病能力,緩解病情。2、保肝降酶退黃治療,如果患者的肝炎疾病還處在活動(dòng)期,可以應(yīng)用維生素C、肝泰樂(lè)、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、還原型谷胱甘肽等藥物,保肝護(hù)肝,降低轉(zhuǎn)氨酶,讓黃疸消退。3、降門(mén)脈壓治療,肝硬化患者,常常會(huì)有門(mén)靜脈高壓的癥狀,此時(shí)可以應(yīng)用藥物降低門(mén)脈壓力,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。比較常用的藥物用心得安、心痛定、消心痛等,也有助于緩解病情。如果是脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的門(mén)靜脈壓力增高,必要時(shí)可以做脾切除手術(shù)。4、肝移植手術(shù),因?yàn)楦斡不豢赡孓D(zhuǎn),如果肝硬化已經(jīng)發(fā)展到末期,出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝損害。甚至有肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥,可以進(jìn)行肝移植手術(shù),延長(zhǎng)患者的生存期。二、肝硬化的護(hù)理方法,1、心理護(hù)理,出現(xiàn)肝硬化時(shí),患者常常會(huì)因?yàn)椴∏榉磸?fù)發(fā)作多次住院,而出現(xiàn)悲觀、消極的情緒,這種心理對(duì)于戰(zhàn)勝疾病的影響很大。所以家人應(yīng)該多和患者談心,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,才能讓治療效果更好。2、飲食護(hù)理,當(dāng)出現(xiàn)肝硬化時(shí),患者要進(jìn)行高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食,這樣可以促進(jìn)受損肝細(xì)胞的再生,有利于病情的緩解。3、讓患者臥床休息,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化,最好能臥床休息減少運(yùn)動(dòng)。這樣可以減輕肝臟的負(fù)擔(dān),要利于肝臟的恢復(fù)。
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2020-02-13

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乙型肝炎病毒(HBV)在我國(guó)的傳播方式主要是母嬰垂直、血液(包括破損皮膚和黏膜)和性接觸傳播。在我國(guó)以母嬰傳播為主,占30%~50%,多發(fā)生在圍生期及分娩期,通過(guò)HBV陽(yáng)性母親的血液和體液傳播。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。血液傳播常見(jiàn)的途徑有既往輸血史、接受血液透析的患者,有接觸血液或體液職業(yè)危險(xiǎn)的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員,以及未接種乙型肝炎疫苗的普通人群等均有較高的HBV感染風(fēng)險(xiǎn)。HBV也可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播,如紋身、扎耳孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。性接觸傳播是指與HBV感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸,特別是有多個(gè)性伴侶者、男男同性戀者,其感染HBV的危險(xiǎn)性高。
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