膽汁返流性胃炎吃什么藥
發(fā)布時間:2019-12-2758123次收聽
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膽汁反流性胃炎也稱之為堿性反流性胃炎,是由于幽門括約肌功能失調(diào)或者胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液及十二指腸內(nèi)容物反流入胃中的情況,促使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起H+彌散增加,而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變??梢猿霈F(xiàn)腹部飽脹不適,中上腹持續(xù)燒灼感,餐后癥狀加重,服用堿性藥物無緩解反而出現(xiàn)加重。
其次胃部有灼燒感,常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦癥狀;嚴重的膽汁反流性胃炎還會患者出現(xiàn)胃出血,大便呈柏油樣便,出血量大可以出現(xiàn)嘔血。
如果出現(xiàn)胃排空障礙,則是可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀,必要時需要放置胃管減壓。主要服用:嗎叮啉、莫沙必利、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、鋁碳酸鎂片、西咪替丁等藥物治療。
其次胃部有灼燒感,常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦癥狀;嚴重的膽汁反流性胃炎還會患者出現(xiàn)胃出血,大便呈柏油樣便,出血量大可以出現(xiàn)嘔血。
如果出現(xiàn)胃排空障礙,則是可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀,必要時需要放置胃管減壓。主要服用:嗎叮啉、莫沙必利、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、鋁碳酸鎂片、西咪替丁等藥物治療。
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膽汁倒流是什么原因
膽汁倒流一方面可能是由于患者幽門擴約肌功能出現(xiàn)障礙所致,另一方面則有可能是幽門螺旋桿菌感染引起的不適癥狀。此外,胃部手術(shù)特別是胃腸吻合術(shù)、遠端胃部切除術(shù),會導(dǎo)致患者胃部生理結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,幽門括約肌喪失也會出現(xiàn)膽汁倒流。
膽汁反流性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
幽門螺桿菌感染是膽汁反流性胃炎的常見誘因;其次胃切除手術(shù)、胃腸吻合術(shù)、膽囊切除術(shù)后,可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎;飲食習(xí)慣不良也會導(dǎo)致膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎飲食
胃里是不應(yīng)該出現(xiàn)膽汁的。膽汁是由肝臟分泌,經(jīng)過膽囊儲存,以膽汁的方式分泌到小腸近胃一段。從醫(yī)學(xué)上講分泌到十二指腸的降段,從而促進進食脂肪類的食物消化和吸收,如果膽汁反流到胃內(nèi),對胃內(nèi)有一定傷害,膽汁酸會使胃黏膜造成腐蝕情況,在這種情況下,首先既然有膽汁反流,便不能讓再反流到胃內(nèi),會對胃黏膜造成腐蝕,可用調(diào)整消化道運動藥物來幫助解決,促進膽汁向下排出,而不能逆到胃內(nèi)造成傷害,這是治療的方案。另外有膽汁反流,飲食上要注意吃些容易消化吸收的,可綜合膽汁的食物,如含堿性食物,也有一些藥物,如達喜、鋁碳酸鎂等等這一類藥物,也可綜合膽汁,從而保護黏膜免受膽汁的侵害和侵襲。
膽汁反流的原因
膽汁反流的原因是什么。所謂的膽汁反流是指膽汁流動的方向和正常的方向不相符,包括有可能會反流到胃,也有可能會出現(xiàn)膽汁的逆向流動,那么我們通常膽汁反流,像膽汁全性胃炎,這種情況往往見于某些胃的疾病,而導(dǎo)致了胃的幽門功能發(fā)生紊亂,幽門括約肌機能失調(diào),正常情況之下食物是自上而下由胃進入十二指腸。那么在膽汁反流性胃炎的時候,幽門括約肌不正常的開放或者是關(guān)不緊,這樣就使得十二指腸內(nèi)的膽汁可以反流到胃,而影響胃出現(xiàn)慢性胃炎,反酸、燒心等癥狀。膽道內(nèi)的膽汁反流是指膽道下段開口于十二指腸奧狄括約肌功能出現(xiàn)障礙,正常情況之下膽汁也是自上而下經(jīng)由膽管流入十二指腸,而由于炎癥或者是某些醫(yī)源性因素破壞了膽總管下段奧狄括約肌的功能,那么就會出現(xiàn)膽汁的逆向流動,包括十二指腸內(nèi)的食物殘渣消化液也可能會反流到膽管內(nèi)。
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膽汁反流性胃炎的飲食禁忌
膽汁反流性胃炎會有燒心、反酸、噯氣、早飽、惡心,甚至有些患者有嘔吐現(xiàn)象。這是由于膽汁出現(xiàn)在胃內(nèi)而腐蝕黏膜,造成膽汁反流性胃炎。如果有膽汁反流性胃炎,飲食方面需要非常重視和調(diào)整,不建議吃刺激性食物,比如酸、辣、涼,以及特別油膩食物都不建議吃。建議吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、濃茶這一類食物,都不建議膽汁反流性胃炎患者進食。一定對飲食有很好調(diào)節(jié)的和改善,才能夠使膽汁反流性胃炎得以治愈。
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膽汁反流性胃炎的并發(fā)癥有哪些
膽汁反流性胃炎是一種慢性常見病,該疾病如沒有及早發(fā)現(xiàn)治療,易刺激胃粘膜,腐蝕粘膜,出現(xiàn)早期胃癌,嚴重困擾患者的生活。及時了解膽汁反流性胃炎的癥狀并及時治療預(yù)防是很重要的。一般情況下而言,積極治療不會造成特別嚴重的對于黏膜的腐蝕和侵害,所以并發(fā)癥不是十分嚴重:1、如果膽汁反流情況沒有得到及時、有效的解決,長期有膽汁反流刺激到胃粘膜,腐蝕粘膜也會造成粘膜持續(xù)性的損害和損傷。2、長此以往,可能也會誘發(fā)一些胃部的病變,如早期胃癌的發(fā)生。
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膽汁反流性胃炎怎么治
膽汁反流會引發(fā)胃炎、胃黏膜的損傷,嚴重時會造成潰瘍,如胃黏膜的糜爛、潰瘍等。若膽汁反流比較明顯,膽汁會倒流,反流到食管中引發(fā)糜爛性食道炎,出現(xiàn)胃食管反流的癥狀,所以需要及時應(yīng)用促進胃腸蠕動藥物和黏膜保護劑治療,還應(yīng)注意保養(yǎng),控制飲食。若在食管的下端引發(fā)糜爛、潰瘍等病狀,會引起反酸、燒心等反應(yīng)。所以需要及時治療:一、促進胃腸蠕動藥物應(yīng)用,調(diào)整正常胃向下運動推進物,避免膽汁反流進到胃內(nèi)。二、黏膜保護劑應(yīng)用,針對部分已反流到胃內(nèi)的膽汁,可綜合膽汁,是最重要的治療。三、當患者有膽汁反流性胃炎疾病發(fā)生時,平時應(yīng)注意保養(yǎng),注意控制飲食。
一吃飯就惡心想吐是怎么回事
一吃飯就惡心想吐多見于消化道疾病,比如急性胃炎或者是幽門梗阻之類病癥,都會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,需要重點排除是否有幽門梗阻現(xiàn)象,往往表現(xiàn)為嘔吐宿食,有酸腐味,可以進行上消化道造影檢查。進食后出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象要根據(jù)患者的年齡,性別,發(fā)病時間,既往病史,伴隨癥狀等綜合考慮。比如完全性或者不完全性腸梗阻,往往會引起腹脹,腹痛,嘔吐的現(xiàn)象,進食后癥狀加重,可以通過立位腹部平片等檢查明確診斷。比如急性胰腺炎,也會出現(xiàn)進食后嘔吐的癥狀,常常有較明顯的腹痛,可以通過腹部CT,血尿淀粉酶等檢查予以排除。另外,年輕女性出現(xiàn)此類癥狀,需要排除早期妊娠的可能。
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膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎首先從機制上來說,它是膽汁通過幽門反流到胃里,膽汁對胃黏膜的一種理化刺激所導(dǎo)致而出現(xiàn)的癥狀。它的癥狀主要是胃彎部,主要是劍突下心口窩部位的一個灼熱感、燒灼感,可以有疼痛,嚴重的患者還有往上反胸骨后,也有灼熱或者是燒心的癥狀。患者還可以有口苦、消化不良、反酸、噯氣的癥狀反應(yīng)。這是反流性膽汁胃炎常見的一些癥狀。膽汁反流性胃炎一般和幽門括約肌障礙是有一定關(guān)系的。
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膽汁反流性胃炎能自愈嗎
膽汁反流性胃炎可不可以自愈,要看導(dǎo)致膽汁反流的原因。有一些膽汁反流是由于幽門括約肌功能的異常而出現(xiàn)的,患者通過調(diào)節(jié)自己的飲食,或者生活不規(guī)律、精神緊張等一些情況可以自愈。如果膽汁反流是因為患者術(shù)后或者其他一些先天發(fā)育或者結(jié)構(gòu)的異常而出現(xiàn)的,是非常頑固的,很難通過自愈進行康復(fù)的,需要藥物來進行干預(yù)治療。膽汁反流性胃炎是膽汁反流到胃里,造成胃黏膜損傷而出現(xiàn)的一種胃炎。
膽汁反流性胃炎嚴重嗎
膽汁反流性胃炎的病情一般不會很嚴重,但如果一直沒有接受治療,就會出現(xiàn)嚴重的胃出血癥狀,因此要及時服用胃動力藥物或者胃黏膜保護劑及其它西藥進行針對性治療,也可服用具有疏肝和胃和降逆益氣功效的中藥方劑調(diào)理,必要時則需要做膽道分流術(shù)。
膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎患者一般都會出現(xiàn)有不同程度的消化道出血,這時候最常見的表現(xiàn)就是出現(xiàn)嘔血及黑便;患者還會出現(xiàn)有上腹部灼痛感,并且一般在夜間更加嚴重;膽汁性吐逆,惡心,嘔吐也是這種疾病的患者比較容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。