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半夜胃的部位疼導(dǎo)致醒，有可能是十二指腸潰瘍，也有可能是膽道疾病，比如膽結(jié)石伴急性膽囊炎等情況。半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了，這時(shí)候胃酸作用比較多，如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，病人可能做夢(mèng)也夢(mèng)見(jiàn)疼痛，甚至疼醒，需要進(jìn)行胃鏡檢查，就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門(mén)螺旋桿菌，當(dāng)然在做胃鏡的同時(shí)，就會(huì)進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，就能夠給出一個(gè)陽(yáng)性診斷。半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因，還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎，膽囊結(jié)石、膽囊炎，也往往是在夜間發(fā)作，可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮，所以出現(xiàn)排石，石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置，就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確，說(shuō)不清楚一定是膽囊還是十二指腸，其實(shí)這二者挨在一起，可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時(shí)候向右側(cè)臥位，這個(gè)石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了，驟然就不疼了，這就更加提示是膽道結(jié)石的問(wèn)題。膽總管結(jié)石就沒(méi)有這個(gè)體位的特點(diǎn)，可能會(huì)疼痛持續(xù)的更長(zhǎng)時(shí)間，還可以伴有皮膚鞏膜的黃染，可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等，要進(jìn)行B超檢查，一下就能夠明確診斷了，CT當(dāng)然也是可以選擇的。所以半夜胃疼醒，重點(diǎn)是這兩個(gè)病，當(dāng)然不只局限于這幾個(gè)病，要看情況而定，必要時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前，一定要完善相關(guān)的輔助檢查。而且在訴前要查看是否有一些凝血時(shí)間的問(wèn)題，以及結(jié)石的部位大小，以及所采取的手術(shù)方式。另外，在手術(shù)中一定要注意。保護(hù)膽管甚至減少一些不必要的一些破損上同時(shí)做完手術(shù)后，一定要以清淡的飲食為主，不要吃一些油炸或者是一些高膽固醇食物不利于膽結(jié)石術(shù)后病情的恢復(fù)。在手術(shù)中以及手術(shù)后一定要和醫(yī)生進(jìn)行多溝通。具體查看手術(shù)的方式或者是術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥的問(wèn)題，然后共同來(lái)預(yù)防這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

膽結(jié)石手術(shù)后，一般并發(fā)癥主要有術(shù)后出現(xiàn)膽汁瘺以及膽總管的一些損傷。同時(shí)也可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的術(shù)中和術(shù)后出血，尤其是一些具有基礎(chǔ)疾病患者，比如糖尿病和高血壓患者可能手術(shù)后還會(huì)誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)等意外。目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術(shù)后比較常見(jiàn)和多見(jiàn)的并發(fā)癥?？傊?，膽結(jié)石手術(shù)后一定不能掉以輕心，要隨時(shí)觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時(shí)，一定要積極的采取對(duì)癥支持治療，盡最大可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)就是利用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行膽囊切除，和以往的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)相比，這種手術(shù)具有顯著的優(yōu)勢(shì)。第一，可以達(dá)到與開(kāi)腹手術(shù)相同的治療效果。第二，患者的創(chuàng)傷非常小非常輕，恢復(fù)得非?？?，手術(shù)費(fèi)用也比較低。目前腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)在很多醫(yī)院都常規(guī)開(kāi)展，甚至在一些基層醫(yī)院都也做到了常規(guī)開(kāi)展，在北京友誼醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院和綜合醫(yī)院，我們的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)能夠做到日間手術(shù)，也就是早晨檢查，上午手術(shù)，下午就可以回家了，不需要住院。從這個(gè)角度來(lái)看腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，也就是咱們通常所謂的膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)非常成熟和非常便捷了。這種手術(shù)到底哪些人適合做：第一，他要有膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥，就是有癥狀的反復(fù)發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者。第二，膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者。第三，不管是否有臨床癥狀，如果膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸，也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者，還有就是部分七十歲以上同時(shí)又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者，我們也推薦做手術(shù)，因?yàn)檫@部分患者隨著年齡的增加，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大。

膽結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些。現(xiàn)在的膽囊結(jié)石手術(shù)通常都是采取微創(chuàng)腹腔鏡下來(lái)完成，那么手術(shù)后早期由于全身麻醉藥物可能會(huì)產(chǎn)生短暫的惡心或嘔吐，一般通過(guò)藥物對(duì)癥治療，持續(xù)一到兩天就可以緩解手術(shù)后六個(gè)小時(shí)，如果嘔吐癥狀不嚴(yán)重，我們就建議病人可以喝水，逐漸的進(jìn)食流質(zhì)食物，如米湯米粥等等，全脂牛奶，第二天就可以吃低脂半流食，手術(shù)后當(dāng)天就可以下地活動(dòng)，一周左右，完全恢復(fù)正?；顒?dòng)，不必?fù)?dān)心傷口會(huì)裂開(kāi)。手術(shù)疼痛一般會(huì)持續(xù)2到3天，通?？梢圆扇⊥庥没蛘呤强诜闹雇此幬?，那么有的患者會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛，原因在于微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)中使用的二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)通常也可以刺激緩解，那么腹部傷口七天左右可以愈合，中間需要換1到2次的敷料。一般也不容易出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，即使體溫輕度升高也是屬于術(shù)后的正常反應(yīng)，如果體溫升高持續(xù)超過(guò)三天以上，超過(guò)38度5就提示有感染的存在，建議及早的就醫(yī)。那么腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)之后，一般第二天就可以出院，沒(méi)有必要長(zhǎng)期的臥床或者是輸液。