如何預(yù)防煙霧病
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2656415次收聽
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到目前為止煙霧病的發(fā)病機(jī)理還不是太清楚,所以還沒有很好的方法來預(yù)防煙霧病。一旦確診煙霧病以后,為了避免發(fā)生腦梗塞、腦出血,需要注意保養(yǎng)腦血管??梢酝ㄟ^應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物或抗血小板聚集等藥物來防止腦梗塞的發(fā)生。另外腦出血的病人盡量將血壓控制好,避免高血壓引起腦出血發(fā)生。煙霧病是逐漸進(jìn)展的,血管閉塞以后會(huì)逐漸惡化,目前沒有好的辦法預(yù)防,重點(diǎn)是要及早發(fā)現(xiàn)和治療。建議患者平常體檢時(shí)注意檢查腦血管,如果發(fā)現(xiàn)血管異常,可以進(jìn)一步診治。警惕出現(xiàn)的早期癥狀,例如輕偏癱、說話不利索、癲癇發(fā)作、頭痛等等,一定要及時(shí)去大型醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT和磁共振檢查,以便排除煙霧病。
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煙霧病會(huì)遺傳給孩子嗎
煙霧病是腦血管畸形疾病。與遺傳密切相關(guān),煙霧病不是單基因的病變,不是父母有煙霧病,孩子肯定也會(huì)有,只是其患有煙霧病幾率可能高于父母沒有煙霧病的孩子。煙霧病的發(fā)病不單單是因?yàn)檫z傳因素,還可能有其他血管的損傷,與患者血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系,但具體的病因現(xiàn)在并不清楚。主要的表現(xiàn)就是腦血管的畸形,患者的腦血管像煙霧一樣,是腦的毛細(xì)血管所導(dǎo)致的局部腦供血不足,從而出現(xiàn)了一系列的癥狀,稱之為煙霧病。
煙霧病的誘發(fā)因素有哪些
顱內(nèi)感染或顱外傷會(huì)誘發(fā)煙霧??;某些免疫性疾病導(dǎo)致身體免疫力降低,也易誘發(fā)煙霧?。蝗粲腥硐到y(tǒng)異常情況,患上煙霧病幾率增加。
煙霧病的好發(fā)人群有哪些
煙霧病出現(xiàn)與大腦缺血、出血有關(guān),病因不明,無法界定好發(fā)人群,一般青少年兒童、青壯年人群、有家族史人是高發(fā)人群。
煙霧病能引起腦出血嗎
出現(xiàn)煙霧病的原因還沒有辦法非常準(zhǔn)確的判定,一般患者病情都是比較復(fù)雜的,會(huì)出現(xiàn)頭痛,癲癇以及認(rèn)知功能障礙問題,煙霧病也會(huì)導(dǎo)致腦出血等情況發(fā)生,出現(xiàn)這種問題可以做實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查,然后好好治療,像藥物治療方法,外科治療方法。
煙霧病需要手術(shù)治療嗎
煙霧病需要手術(shù)治療。內(nèi)科等保守治療對(duì)煙霧病無益,一旦診斷明確,煙霧病應(yīng)盡快手術(shù)治療。煙霧病目前尚無確切有效藥物,對(duì)處在慢性期患者或煙霧綜合征患者,針對(duì)卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病某些藥物治療可能有益,如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等。外科治療?,顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法,有效防治缺血性卒中。一旦確診應(yīng)盡早手術(shù),應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血急性期,具體時(shí)間間隔存在較大爭(zhēng)議,應(yīng)根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度等作出決策,一般為1~3個(gè)月。血管重建術(shù)式主要包括3類:直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。
煙霧病手術(shù)成功率
談到煙霧病的手術(shù)成功率,其實(shí)首先我們要了解它的手術(shù)方式都有哪些,煙霧病的手術(shù)方式分為間接血管吻合手術(shù)和直接的血管吻合手術(shù),所以這個(gè)成功率其實(shí)就涉及到這兩種手術(shù)方式。一般而言目前最好的治療就是間接和直接血管吻合術(shù)是同步一起做,但是這個(gè)直接吻合術(shù)并不是那么容易成功,這除了手術(shù)醫(yī)師技術(shù)上面的原因,還有就是有沒有適合的受體血管,因?yàn)楹芏酂熿F病患者他的腦表面的血管都非常的細(xì)小,不適合做直接吻合,那么在這種情況下間接吻合就是一個(gè)關(guān)鍵。一般間接吻合手術(shù)的成功率都是非常的高的。直接吻合手術(shù)的成功率主要是依賴于患者術(shù)中看到的受體血管情況,所以如果要說成功率,那基本上能有90%多以上的成功率。最后建議患者到三甲醫(yī)院就診治療。
煙霧病的癥狀是什么
煙霧病的癥狀是半身驚厥發(fā)作、頭痛或偏頭痛。罕見一過性感覺障礙、不自主運(yùn)動(dòng)或智力障礙。煙霧病的臨床表現(xiàn)類型比較多:一、短暫性腦缺血發(fā)作型:最多見,約見于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生一過性癱瘓或力弱,多為偏癱,亦可為左右交替性偏癱或四肢癱。發(fā)作后運(yùn)動(dòng)功能完全恢復(fù)。病程多為良性,有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。二、梗塞型:急性腦卒中,導(dǎo)致持續(xù)性癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。三、癲癇型:頻繁的癲癇發(fā)作、部分性發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài),伴腦電圖癲癇樣放電。四、出血型:蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血,成人患者出現(xiàn)本型的幾率大于兒童患者。以上臨床分型的后三型合稱為“非短暫性腦缺血發(fā)作型”,病程復(fù)雜多變,預(yù)后較差,多表現(xiàn)為混合型,如癲癇型加梗塞型、癲癇型加短暫性腦缺血發(fā)作型等。如為單純癲癇發(fā)作,預(yù)后不一定很差。
什么是后天性煙霧病
后天性煙霧病主要是指由于后天的疾病等原因?qū)е碌臒熿F病。具體誘發(fā)的原因是很多的,比如腦血管與、動(dòng)脈炎、纖維瘤、外傷等,都有誘發(fā)煙霧病的可能性。一旦確診,需要積極的進(jìn)行治療,手術(shù)治療是比較好的方法,可以配合藥物輔助治療。
什么是煙霧病腦出血
煙霧病腦出血一定要引起重視,它的名字的由來主要是由于大腦的血管在影像學(xué)上像一團(tuán)煙霧一樣。一般來說與先天發(fā)育畸形、感染、遺傳等原因有關(guān)系。一旦患病容易出現(xiàn)出血的癥狀,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,甚至是意識(shí)障礙的情況。
煙霧病手術(shù)一定要開顱嗎
煙霧病手術(shù)要開顱。煙霧病的手術(shù)包括兩個(gè):第一個(gè)是顳肌貼敷手術(shù),第二個(gè)是血管搭橋手術(shù)。這兩個(gè)手術(shù)都需要進(jìn)行開顱,病人和家屬不要害怕開顱手術(shù),只要在正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都非常的低?;颊咭欢ㄒ邮苓@兩個(gè)手術(shù),進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對(duì)于煙霧病患者,在接受手術(shù)治療的時(shí)候,不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適,患者確實(shí)需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析,手術(shù)的帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
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煙霧病是什么病
煙霧病是臨床上常見腦血管疾病,主要是大腦里有一個(gè)威利斯環(huán),圍繞血管環(huán)或周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞,當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞時(shí),同時(shí)衍生很多細(xì)小的血管,這些小血管在做造影的時(shí)像煙霧狀一樣。煙霧病的發(fā)病機(jī)理在臨床上非常復(fù)雜,至今沒有找到明確的發(fā)病原因。在臨床上煙霧病導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺,以及各種功能的殘疾。煙霧病既可以導(dǎo)致腦出血,也可以導(dǎo)致腦梗塞。
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煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥,可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥的過敏,或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等;煙霧病手術(shù)需要開顱,可能會(huì)出現(xiàn)感染的問題,或者在做手術(shù)的過程中,患者出現(xiàn)缺血的癥狀等,煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥,第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥;第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難,只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)煙霧病目前尚無確切有效的藥物;手術(shù)治療包括3類:直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:第一,降低煙霧病的缺血;第二,降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù),以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù),可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住,或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病是什么
煙霧病是顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,包括認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛,最常見是腦缺血,表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙或腦梗死,其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱辣食物等誘發(fā)。
煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
對(duì)于煙霧病的治療一直是存在爭(zhēng)議的問題,到目前為止,經(jīng)典的治療需要開顱。治療煙霧病有幾種方法,第一是血管搭橋手術(shù),第二是貼附手術(shù),一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)來治療,因?yàn)檫@種疾病大血管的閉塞,不像動(dòng)脈粥樣硬化一樣,動(dòng)脈粥樣硬化只是血管的一個(gè)節(jié)段發(fā)生狹窄,采用介入的方法給患者放支架即可,但是煙霧病患者的血管狹窄實(shí)際上是整個(gè)腦血管系統(tǒng)的廣泛病變,反過來說,沒有別的辦法再去疏通大的血管,只能引進(jìn)新的血流。引進(jìn)新的血流的辦法一個(gè)是做血管搭橋,所謂的血管搭橋,就是用頭皮上常用的顳淺靜脈,把顳淺靜脈從頭皮上分下來,把患者的顱骨打開,然后把這根血管搭在患者的大腦中動(dòng)脈上,為患者提供額外的血流,一般都有比較好的治療效果。也有部分患者的受體血管已經(jīng)過于狹小,不適合做搭橋,或者是他頭皮的血管也不好,無法搭橋,此時(shí)也有一些其他的方法來治療,例如可以給患者做顳肌貼附,顳肌貼附是自己咬牙的時(shí)候太陽穴附近發(fā)生緊繃的肌肉,把顳肌貼在腦組織的表面或者把硬膜反轉(zhuǎn),貼在腦組織表面,實(shí)際上,這兩個(gè)組織的血供都是從顱外來的,一般它的血運(yùn)比較豐富,通過這種顱外的血管貼附后,它生長進(jìn)入腦組織,為腦組織提供額外的血運(yùn),來達(dá)到治療的目的。