三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是什么
發(fā)布時間：2019-12-2650095次收聽
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三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”，常見于中老年人，是指發(fā)生于一側(cè)頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍的疼痛。典型的三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、短暫的疼痛發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時間由數(shù)秒到幾分鐘，疼痛劇烈，發(fā)病早期，每天發(fā)作數(shù)次，隨后每天發(fā)作數(shù)十次，發(fā)作時，面部遭受電擊、針刺、刀割、撕裂一樣的感覺，患者感到生不如死，情緒低落，十分痛苦。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的病因是因為腦內(nèi)的血管長期壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，三叉神經(jīng)內(nèi)部的神經(jīng)纖維發(fā)生傳導(dǎo)異常，有點類似于電線的塑料外皮磨損后里面的電線傳導(dǎo)短路。
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三叉神經(jīng)痛是一種復(fù)雜的神經(jīng)性疾病，在發(fā)病時會產(chǎn)生劇烈的疼痛，且疼痛分布的范圍為三叉神經(jīng)覆蓋的區(qū)域，了解生活中可誘發(fā)面部三叉神經(jīng)痛病因，可以幫助人們有效的預(yù)防此病，減少此病發(fā)作的次數(shù)，同時也減少了給患者帶來的痛苦，使患者能夠快樂的享受生活。
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三叉神經(jīng)痛傳染么
很多人都錯誤的以為三叉神經(jīng)痛會傳染，其實并不是這樣的，因為這種疾病比較可怕，所以很多人見到三叉神經(jīng)痛患者都逃避不及，深怕被他們傳染那樣，他們的擔(dān)心有他們的根據(jù)，那么三叉神經(jīng)痛傳染么，下面就讓我們來了解一下。
幼兒三叉神經(jīng)痛遺傳嗎
近年來三叉神經(jīng)痛已經(jīng)是非常普遍的一種疾病了，當(dāng)患者出現(xiàn)這一疾病的時候，患者是非常痛苦的，給患者的生活帶來了很大的影響，大家可能都不了解這一疾病的病因都有什么，所以不能很好的得到治療，那么幼兒三叉神經(jīng)痛遺傳嗎？針對這個問題專家做出了解釋。
三叉神經(jīng)痛嚴(yán)不嚴(yán)重
三叉神經(jīng)痛是比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化，會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛，多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，疼痛時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會反復(fù)的發(fā)作，一般多發(fā)生在夜間會有扳機點，這些扳機點分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃飯、喝水、刷牙等會觸及到引起劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達(dá)到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細(xì)胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的控制。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確，可能與血管團(tuán)的擠壓，或者類似于癲癇的異常放電有一定關(guān)系；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤、炎癥刺激、外傷等，所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，通過CT或者核磁能夠找到原因，比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等。對于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者，一般需要進(jìn)行頭顱核磁、CT、腦電圖，必要時進(jìn)行血管的BSA或者是CTA等相關(guān)的檢查，來除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣，發(fā)作的時候疼痛劇烈，但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解，但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆，通過刷牙、吃冷飲或者吹風(fēng)都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候，疼痛間歇時間比較長，可能幾天發(fā)作一次，甚至數(shù)月發(fā)作一次，但是隨著病情發(fā)展，如果沒有及時治療，就有可能發(fā)作越來越頻繁，有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。
三叉神經(jīng)痛吃什么藥好
三叉神經(jīng)痛雖然是周圍神經(jīng)病，但是它被認(rèn)為是癲癇發(fā)作的一種。為什么說它是癲癇發(fā)作的一種，因為現(xiàn)在給患者吃一些抗癲癇藥有效果，像巴比妥類、安定類、苯二氮卓類、德巴金等藥物。三叉神經(jīng)痛按癲癇治療有效，所以一般來講，吃這些藥物可以，如果說三叉神經(jīng)痛還嚴(yán)重的影響睡眠，所以還配合一些鎮(zhèn)靜劑藥物。除一些藥物治療以外，還可以給病人做一些物理因子方面的治療，比如給病人做一些超短波，這樣患者就會有效的緩解疼痛，并且可以延長它緩解的時間。
三叉神經(jīng)痛的治療
三叉神經(jīng)痛治療分為藥物治療、毀損、神經(jīng)球囊壓迫治療、顯微血管減壓術(shù)。一、藥物治療。對于剛患病的患者，疼痛時間比較短，疼痛程度不是很重，目前治療三叉神經(jīng)痛非常有效的藥物為卡馬西平，還有一種藥物與之性質(zhì)差不多為奧卡西平，這兩種藥物是針對三叉神經(jīng)痛特效藥物。三叉神經(jīng)痛患者吃了這兩種藥物的其中一種，就可以緩解疼痛。反過來，如果患者吃了卡馬西平或奧卡西平無效，此時要診斷患者是否是三叉神經(jīng)痛。所以卡馬西平或奧卡西平對三叉神經(jīng)痛的診斷有一定的意義。二、毀損。主要是神經(jīng)毀損術(shù)，也就是通常說的封閉，射頻。三、神經(jīng)球囊壓迫治療。這幾種方法的原理都是造成神經(jīng)的毀損，阻斷神經(jīng)的異常傳導(dǎo)，使疼痛得到緩解。但是這種治療方法同時也會導(dǎo)致患者三叉神經(jīng)支配區(qū)域的麻木，甚至感覺異常。四、三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)，的原理是將三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置與伴行的血管分開，主要指動脈血管從神經(jīng)接觸這個位置移開，讓神經(jīng)和血管不接觸，此時神經(jīng)受到血管異常波動，導(dǎo)致異常放電停止，疼痛就會自然緩解。這種方法完全保留了神經(jīng)血管的功能，術(shù)后疼痛完全消失，也不會出現(xiàn)患者面部麻木。所以三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)是是對于患者非常有益的一種治療方法。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)怎么做
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)分為兩種。第一，毀損。毀損有三種方法，包括射頻、封閉和神經(jīng)球囊壓迫。主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。第二，三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和它并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非?？隙?。
02:41
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復(fù)發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術(shù)治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。但是一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛是什么
三叉神經(jīng)痛往往會引起整個面部疼痛，也叫面痛，會引起一半面部抽掣、抽搐或者是放電樣的疼痛，是非常痛苦，也是一個非常難治的疾病。三叉神經(jīng)是分布于面部的三個分支神經(jīng)。它分三條岔口，一個叫做眼支，它相當(dāng)于戴的面罩、面具一樣。在我們的眼部上面一支，下面一支。第二支是上頜部，就是上頜關(guān)節(jié)這一支，還有一支是在下頜關(guān)節(jié)，但三叉神經(jīng)的總起點是在耳部面神經(jīng)管，然后從下頜關(guān)節(jié)出來分叉。
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什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛。三叉神經(jīng)痛是常見腦神經(jīng)疾病，臨床表現(xiàn)為一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛，多發(fā)生于中老年人，右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點是：頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)驟停、疼痛呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面，甚至走路時均會誘發(fā)陣發(fā)性時的劇烈疼痛。疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一樣。
三叉神經(jīng)痛如何預(yù)防
三叉神經(jīng)痛首先要考慮避風(fēng)。此外不要喝酒，酒精是容易誘發(fā)的，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。吃的太精細(xì)的話，精米白面過多會缺乏B族維生素，所以可以適當(dāng)?shù)难a充一些粗糧，這是生活中可以考慮到的一些三叉神經(jīng)痛的預(yù)防要點。面部是高位，在陽位頭面這樣的位置，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。其次要考慮生活中一些情致的原因，三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及到了足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木有火有土，一些表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能是由于內(nèi)在的肝火擾動所引起的三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人他往往脾氣都不太好，所以在平時調(diào)暢情致是非常重要的一面。
