膝關(guān)節(jié)脫臼怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2652072次收聽
語音內(nèi)容:
膝關(guān)節(jié)脫臼需要臨時(shí)外固定,及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)X線檢查和癥狀治療,比如手法閉合復(fù)位,石膏或者支具固定等。
膝關(guān)節(jié)脫臼即膝關(guān)節(jié)脫位,是指在強(qiáng)大的直接暴力撞擊脛骨上端或間接暴力使膝關(guān)節(jié)受旋轉(zhuǎn)或過伸性損傷,致脛骨上端向后、向前或兩側(cè)脫位,引起膝關(guān)節(jié)高度腫脹、劇烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)合并血管神經(jīng)、側(cè)副韌帶、交叉韌帶、半月板等損傷,以及膝關(guān)節(jié)部位的骨折等系統(tǒng)損害。
病人重大外傷后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)高度腫脹疼痛、扭曲畸形時(shí),要高度懷疑膝關(guān)節(jié)脫位可能,傷后即可就地臨時(shí)外固定,防止脫位加重,導(dǎo)致血管神經(jīng)斷裂,造成嚴(yán)重不可逆后果。
及時(shí)到醫(yī)院骨科急診就診,根據(jù)臨床癥狀及X線檢查結(jié)果明確診斷,受限需采用手法閉合復(fù)位、糾正脫位狀態(tài)、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常解剖關(guān)節(jié),復(fù)位后石膏或者支具固定,然后進(jìn)一步行三維CT及MRI檢查明確骨質(zhì)、韌帶、半月板、關(guān)節(jié)囊損傷情況,根據(jù)傷情決定手術(shù)與否,制定治療方案,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
治療期間適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,予以活血化瘀及消腫藥物促進(jìn)組織修復(fù),指導(dǎo)病人適度足踝屈伸練習(xí)防止下肢深靜脈血栓,加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體免疫力,加強(qiáng)護(hù)理防止臥床并發(fā)癥。去除外固定后加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
膝關(guān)節(jié)脫臼即膝關(guān)節(jié)脫位,是指在強(qiáng)大的直接暴力撞擊脛骨上端或間接暴力使膝關(guān)節(jié)受旋轉(zhuǎn)或過伸性損傷,致脛骨上端向后、向前或兩側(cè)脫位,引起膝關(guān)節(jié)高度腫脹、劇烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)合并血管神經(jīng)、側(cè)副韌帶、交叉韌帶、半月板等損傷,以及膝關(guān)節(jié)部位的骨折等系統(tǒng)損害。
病人重大外傷后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)高度腫脹疼痛、扭曲畸形時(shí),要高度懷疑膝關(guān)節(jié)脫位可能,傷后即可就地臨時(shí)外固定,防止脫位加重,導(dǎo)致血管神經(jīng)斷裂,造成嚴(yán)重不可逆后果。
及時(shí)到醫(yī)院骨科急診就診,根據(jù)臨床癥狀及X線檢查結(jié)果明確診斷,受限需采用手法閉合復(fù)位、糾正脫位狀態(tài)、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常解剖關(guān)節(jié),復(fù)位后石膏或者支具固定,然后進(jìn)一步行三維CT及MRI檢查明確骨質(zhì)、韌帶、半月板、關(guān)節(jié)囊損傷情況,根據(jù)傷情決定手術(shù)與否,制定治療方案,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
治療期間適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,予以活血化瘀及消腫藥物促進(jìn)組織修復(fù),指導(dǎo)病人適度足踝屈伸練習(xí)防止下肢深靜脈血栓,加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體免疫力,加強(qiáng)護(hù)理防止臥床并發(fā)癥。去除外固定后加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:08
膝關(guān)節(jié)疼痛怎樣進(jìn)行肌力運(yùn)動(dòng)
強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍,特別是股四頭肌和大腿后側(cè)肌肉肌力,對提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,緩解癥狀,改善膝關(guān)節(jié)功能有較大幫助。1、仰臥抬腿仰臥在平整的地面上,單腿屈曲另一條腿伸直,以大腿用力,將伸直的腿緩慢向上抬起15-20厘米,維持至少5秒,反復(fù)12次后換另一條腿,按同樣方法運(yùn)動(dòng)。每組左右各12次,隨后逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,至3組。2、俯臥伸腿俯臥在平整的地面上,將一條腿緩慢向上抬起5-10厘米,維持5-7秒,反復(fù)12次后換另一條腿,按同樣方法運(yùn)動(dòng),每組左右各12次,隨后逐漸增加運(yùn)動(dòng)量至3組。
03:12
每天都跑步對身體好嗎
每天都跑步對身體有一定幫助,如果運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng),對身體也會(huì)產(chǎn)生一些不利的影響。跑步的時(shí)候,并不是跑得越多越好。跑步的初期階段,一定不要貪多,速度也不需要過快,跑步的時(shí)候心率在150次左右,便可以達(dá)到很好的心肺功能訓(xùn)練效果。跑步的動(dòng)作、步伐、步幅以及腳尖或腳掌著地的方式,對膝蓋的影響是較大的,如果不了解這些,很容易造成膝關(guān)節(jié)的損傷。跑步對身體主要是增加患者的心肺功能,單純跑步并不能夠完全的保護(hù)身體,還需要進(jìn)行力量訓(xùn)練,才能提高整體的身體素質(zhì)和身體狀態(tài)。
膝蓋軟骨磨損能不能恢復(fù)
膝蓋磨損要徹底地恢復(fù),還是比較困難的。如果平常不進(jìn)行保養(yǎng),經(jīng)常活動(dòng)膝關(guān)節(jié)太多,還會(huì)引起病情的再次復(fù)發(fā)。膝蓋出現(xiàn)磨損的癥狀,主要是由于經(jīng)?;顒?dòng)膝關(guān)節(jié),爬樓梯過多而引起的。一般會(huì)出現(xiàn)膝蓋的疼痛、腫脹,走路無力等癥狀。前期癥狀較輕,可應(yīng)用一些活血化瘀,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物治療。比如口服活血祛瘀的膠囊,還有一些關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)制劑,或者向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射關(guān)節(jié)潤滑劑,同時(shí)配合熱敷,針灸等輔助治療。但是對于膝蓋軟骨損傷比較嚴(yán)重的,或者已經(jīng)出現(xiàn)大量軟骨剝脫的,恢復(fù)的可能性就不是很大。因?yàn)檐浌鞘且环N不可再生的結(jié)構(gòu)。如果軟骨大面積的剝脫,而且嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。保守治療效果較差的,可以考慮人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),緩解患者的疼痛,改善患者的功能,糾正關(guān)節(jié)的畸形。因此來講,如果出現(xiàn)軟骨的損傷,建議患者到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的治療,按照相應(yīng)的階梯治療的方式,選擇所對應(yīng)的相關(guān)治療方法。
膝關(guān)節(jié)扭傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)扭傷可以冰敷、外用藥物和制動(dòng)等方法治療。膝關(guān)節(jié)扭傷常常見于這種內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的損傷,比如滑一下,一般是個(gè)腳往外撇,內(nèi)側(cè)就受牽拉,扭傷往往是內(nèi)側(cè)副韌帶或者內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊,一般是七天之內(nèi)冰敷,每天冰敷兩次,一次15到20分鐘,這是第一個(gè)冰敷。二,制動(dòng),制動(dòng)分兩類,一個(gè)是支具,支具的好處讓就是晚上睡覺可以摘下來,但是不好處是容易松弛,沒有石膏固定好。臨床上打石膏,一般如果韌帶撕裂或者膝關(guān)節(jié)扭傷了,一般讓患者打三周的石膏是最佳的恢復(fù)方式,雖然不便,就是石膏不能沒法自由拆卸,晚上睡也不方便,洗澡不方便。但是固定作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于支具,但有的患者夏天時(shí)候太熱了,溫度這么高,洗澡不方便,支具效果更好一點(diǎn),這是兩個(gè)辦法。三,外用藥物,外用一些活血化瘀的藥物,一般讓患者五天到七天之后再用,開始不要太用一些外敷止疼膏或外用的扶他林,外用的白脈軟膏或者輕松軟膏輕揉按揉一下,能促進(jìn)周圍的血液的吸收促進(jìn)它的擴(kuò)散這種辦法也是不錯(cuò)的。嚴(yán)重需要去正規(guī)醫(yī)院核磁檢查,半月板有沒有損傷,除了內(nèi)側(cè)副韌帶一般都能長上,半月板有損傷就要進(jìn)行查體的。
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因
首先我們要了解一下膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)還有構(gòu)成,膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最大最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)外部有皮膚,皮下組織,肌肉還有韌帶,內(nèi)部的結(jié)構(gòu)有股骨遠(yuǎn)端脛骨近段以及他們表面的關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)間隙的半月板,還有內(nèi)部前后十字韌帶等等一系列的結(jié)構(gòu),任何一個(gè)出了問題,都可能引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,而且這些結(jié)構(gòu)的損傷,有時(shí)候是單一的,有時(shí)候可能會(huì)連帶其他結(jié)構(gòu)的損傷。也就是說膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛以后,要追問病史,詳細(xì)了解受傷的原因,還有膝關(guān)節(jié)局部有沒有腫脹或者活動(dòng)的受限。常見的膝關(guān)節(jié)疼痛的原因包括外傷性的關(guān)節(jié)損傷,關(guān)節(jié)的自然疾病,還有一些特殊性的關(guān)節(jié)炎,還有一些生活中的慢性勞損或者運(yùn)動(dòng)損傷。如果沒有特殊的疾病,建議先休息,減少活動(dòng)量,可以加用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,觀察一下治療效果。
02:35
膝關(guān)節(jié)扭傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)扭傷的處理:一、膝關(guān)節(jié)扭傷常常見于內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的損傷。內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的扭傷,往往是內(nèi)側(cè)副韌帶或者內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊損傷,七天之內(nèi)冰敷。每天冰敷兩次,一次十五到二十分鐘。二、制動(dòng)包含支具制動(dòng)和石膏固定,支具的好處讓就是晚上睡覺可以摘下來,但是它的不好處是容易松弛,石膏的固定作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于支具,但石膏不能自由拆卸。睡覺、洗澡不方便。三、外用藥物,例如活血化瘀藥物,五到七天之后再用。四、去正規(guī)醫(yī)院檢查,做核磁或?qū)I(yè)醫(yī)生查體。
骨折吃什么好的快
實(shí)際上并沒有特殊的藥物或食物能明顯加速骨折的愈合及康復(fù),骨折的愈合速度與骨折是否開放、損傷部位及程度、患者的年齡及身體狀況等都有很大的關(guān)系。合理的飲食、睡眠規(guī)律、營養(yǎng)均衡對骨折及創(chuàng)傷的恢復(fù)有一定的幫助。1、因?yàn)楣堑纳L需要無機(jī)質(zhì)、有機(jī)質(zhì),有機(jī)質(zhì)主要是蛋白類的,可以多吃一些瘦肉、魚、雞蛋。無機(jī)質(zhì)主要是鈣的成分,補(bǔ)鈣的食品,多喝牛奶,多吃奶制品、豆制品、海鮮,尤其帶著皮不太硬的蝦皮,多吃點(diǎn),里邊有些生物鈣對骨折的愈合很有幫助。2、骨折后需患肢制動(dòng),運(yùn)動(dòng)量減少,不建議食用油膩難消化食物,可多吃水果蔬菜補(bǔ)充維生素、利于營養(yǎng)吸收及消化,多曬太陽利于維生素D的合成。3、骨折以后可適當(dāng)予以藥物治療,早期疼痛腫脹,予以消炎鎮(zhèn)痛、消腫、活血化瘀藥物治療,后期可予以活血通絡(luò)、改善微循環(huán)、促進(jìn)骨折愈合及適當(dāng)補(bǔ)鈣藥物治療。
膝蓋用力就痛怎么回事
膝蓋用力就痛是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)外傷、膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟骨癥、過度肥胖有關(guān)系。在臨床工作中,常有病人因膝蓋用力就痛來就診,比較普遍現(xiàn)象,其原因有很多。常見原因如下:1、膝關(guān)節(jié)勞損,長時(shí)間不恰當(dāng)姿勢負(fù)重、行走或運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶處于痙攣狀態(tài),此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)用力疼痛現(xiàn)象,需要注意休息、改變行為習(xí)慣。2、膝關(guān)節(jié)外傷,運(yùn)動(dòng)或車禍等直接或間接暴力導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,致膝關(guān)節(jié)肌腱、韌帶損傷、半月板損傷、骨折及脫位等,會(huì)引起膝蓋用力時(shí)的疼痛,需及時(shí)到醫(yī)院就診,明確病情,予以手術(shù)或非手術(shù)治療。3、膝關(guān)節(jié)炎,滑膜炎、滑囊炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等,均可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)用力疼痛,需到醫(yī)院就診行相關(guān)檢查明確診斷,予以針對性治療。4、髕骨軟骨癥、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,受涼及運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)疼痛,用力時(shí)嚴(yán)重,需要關(guān)節(jié)制動(dòng)、予以消炎鎮(zhèn)痛治療。5、過度肥胖,也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的疼痛,需控制飲食、適度功能鍛煉。所有引起關(guān)節(jié)疼痛情況均可選擇合理的物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療,有助于疾病的恢復(fù)。
膝蓋伸不直怎么鍛煉
一些患者由于膝蓋部位的病變,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸不直的現(xiàn)象。對于這類患者,平時(shí)可以通過游泳、騎自行車以及靠墻靜蹲等方式來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。除了要積極鍛煉之外,患者還要注意膝關(guān)節(jié)部位的保暖,并通過理療、按摩的方式促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。
引起膝關(guān)節(jié)損傷的原因有哪些
膝關(guān)節(jié)損傷的原因較為復(fù)雜,主要有半月板損傷、脂肪墊勞損、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷等。另外平時(shí)不注意保暖,運(yùn)動(dòng)不當(dāng),不良走路習(xí)慣也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)損傷。最后如果出現(xiàn)免疫性疾病,代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。
膝關(guān)節(jié)退行性病變是怎么引起的
隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)都要發(fā)生退行性病變。如果有肢體畸形,例如羅圈腿或者X型腿,退行性病變就快,因?yàn)榧性谀骋稽c(diǎn)上,就容易發(fā)展得快一點(diǎn)。普通人的力線是好的,五六十歲、六七十歲才會(huì)有退行性變,時(shí)間發(fā)展比較慢。形成的原因就是老化以后軟骨變薄,不耐磨。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛怎么辦
隨著人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)技術(shù)的日趨成熟,這一技術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥有進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢。而人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的持續(xù)疼痛,我們可以根據(jù)早期疼痛使用藥物緩解、后中期疼痛常規(guī)處理方法是停止功能鍛煉,可以在抗生素保護(hù)下,加大活動(dòng),如活動(dòng)后再次出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)該考慮開放清理。后期疼痛,可以行關(guān)節(jié)鏡下清理。
跑步膝蓋疼能繼續(xù)跑嗎
跑步時(shí)由于姿勢不正確或者體重過大、跑量過大等原因,很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受到損傷,從而引起疼痛。膝蓋疼不建議繼續(xù)跑步,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并通過按摩、熱敷以及消炎止痛類藥物治療,待膝蓋恢復(fù)之后再繼續(xù)跑步。
02:21
膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
引起膝關(guān)節(jié)疼痛的病因有很多,如類風(fēng)濕、半月板損傷等。臨床上最常見的骨性關(guān)節(jié)炎,這種病人隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)增生后關(guān)節(jié)腔變窄擠壓變性后,繼發(fā)性滑膜炎產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔的積液引起膝關(guān)節(jié)疼痛。建議膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),做一些精細(xì)診斷,然后做有效的干預(yù)。
03:55
膝關(guān)節(jié)疼痛難忍怎么治
膝關(guān)節(jié)疼痛難忍首先明確診斷,再根據(jù)病因做相關(guān)治療。如是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,就需要治風(fēng)濕。如是骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)功能已經(jīng)發(fā)生障礙,不僅疼而且不能打彎,這種可以做干預(yù)治療。首先進(jìn)行藥物治療,治療效果不好時(shí)還會(huì)用一些關(guān)節(jié)鏡的治療,也可通過微創(chuàng)手術(shù)治療。